家长,您好!
1.从提供的照片来看,是要考虑特应性皮炎。特应性皮炎好发于四肢关节部位、颜面、躯干等,皮疹形态与湿疹一样,治疗原则一致,但特应性皮炎患者皮肤更干燥,皮肤粗糙像鸡皮样外观,更容易发生食物过敏。如果父母或小朋友自身伴有过敏性鼻炎或喘息症状就更支持特应性皮炎的诊断。
2.特应性皮炎是一个非常容易反复发作的炎症性疾病。疾病的治疗首先尽可能避免刺激因素,穿棉质内衣,避免受热,洗澡水温不宜太高,时间控制五分钟之内。
3.保湿润肤护理是特应性皮炎治疗的基础。建议每天早晚各一次,全身大面积涂抹,一定要保证足够的量。
4.除了基础保湿,对于皮疹还是要外用药物治疗。糖皮质激素软膏和钙调磷酸酶抑制剂是首选,但不能滥用,不建议使用强效激素或者婴爽、婴宝和杏噗霜之类产品。对于儿童而言,弱效糖皮质激素或软性激素(如艾洛松)是可以的,现在小朋友方案是很好的一定要连续两周,中间不能停药。连续治疗两周后,外用药物可减量至每周一和周四使用,每周使用两天的疗程根据情况调整。外用药物治疗一小时后再涂抹保湿润肤霜。
5.一个指尖单位软膏涂抹两个手巴掌大小面积。皮疹面积超过两个巴掌,显然一个指尖单位量不够,需要再增加。从实验室检查结果看,鸡蛋白4级,牛奶3级,支持食物过敏。西替利嗪具有止痒抗炎作用,不一定需要两周,瘙痒症状减轻可停药,但外用药物必须连续两周再考虑减量维持。
谢谢。