4.33分
月回答 20
2019年02月19日
大夫您好，这是一个困扰我很久的问题，感谢您百忙之中解答我的问题，谢谢！本人男，21岁，高校学生。近一年时间经常嗳气，大多发生在吃完饭之后，有时会因为嗳气引起不适，然后咳嗽呕吐。具体感觉就是肚子里有很多气，然后下边也想放屁但又怕是稀屎，所以想要憋着，上边就老想打嗝，连续顶几下可能就吐出来了。
我从小就不定期的会偶尔出现几次这样的情况，我感觉可能会和精神紧张有关？大学一年级时因为在宿舍休息不好，整天紧绷着，经常会吃完饭紧张，嗳气，想吐（一般可以压下去，但很难受），现在大三上学时由于我们学校食堂实在比较难吃，吃外面会多一点（不是外卖，我比较注意一般不会点外卖），吃完常会不舒服，伴随比较紧张的心情。寒假在家稍微好些，我感觉不紧张就不太会有想吐的感觉。
我上学期以为是胃有问题（文科生不太清楚肠胃器官的位置），去某三甲医院看了下胃，但大夫没听我说完就告诉我要做胃镜，我因为要上课就没有做，回去继续凑合了。后来我说肚子有气，我妈告诉我那里是肠子，并带我去看了中医开了些药，喝了一两天还是感觉不太好，就是平时没吃饭也会上气，吃完饭后尤其厉害，因为比较难闻所以想吐，我以前就是问到难闻的就想吐。祝元宵节快乐！
2019年02月19日
您好，您咨询的问题已经收到，首先感谢您的信任！有时候问题需要综合考虑及分析，或者我正在手术中，需要延迟一会儿，我会在接下来的第一时间对您作详细的解答，在我回答完毕之前，请不要急于评价，追求的是您的满意和五星好评！为您排忧解难是我的职责，平台提供两次免费追问的机会，此消息不需要回复，谢谢您的理解！
2019年02月19日
谢谢您的信任，您的描述很详细，谢谢，综合您描述的各种表现，我考虑您存在胃肠功能紊乱。也就是说没有什么问题，是功能性胃肠病。
很多人都是生活节律不规律、过度紧张焦虑、环境改变、胃肠功能欠佳、饮食原因或体质不好，菌群紊乱，胃肠功能下降导致。
我们在门诊也经常遇到类似症状的就诊者，如不同程度的反酸、喛气、打嗝、烧灼感、消化吸收不良、腹胀、肠鸣活跃、腹痛、食欲下降，有人会伴有大便不规则，便秘、腹泻、甚至便秘腹泻相交替等胃肠道症状，您还年轻，只要没有粘液脓血便，体重没有急剧下降，您放心一般都没有大碍，您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），戒咖啡烟酒，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点，平常适当进行体育锻炼，顺时针方向按摩腹部，促进胃肠蠕动。多饮水，每日至少1.8升。
2、您可以先吃药治疗看看效果，1）抑酸护胃药：雷贝拉唑或奥美拉唑每次20mg早上餐前半小时，每日一次。2）益生菌如培菲康（双歧杆菌）、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群，随便选择一个，一般情况是每次2颗，每日三次，餐后半小时温水送服。3）马来酸曲美布汀每次0.1g，每日三次，餐前或餐后都可以，调整胃肠动力。4）另外适量补充复合维生素和微量元素，促进胃肠粘膜新陈代谢，增强免疫力和抵抗力。上述药物建议服药3-4周。
5）可以门诊做一个碳13或碳14的呼气试验，了解是否有幽门螺杆菌感染，如有，可以应用四联疗法服药14天，清除这个细菌。
需要提醒一下，包括胃肠功能紊乱，食管炎，胃炎等，都不是什么大问题，但是容易慢性反复发作，所以这类疾病可能需要长时间服用3-4周，然后间断性调理， 有症状时服药，每3-5年复查胃肠镜，毕竟胃肠镜检查比较直接，能排除其他疾病。
3，胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题，受影响的因素多，过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所以放松心情，保持心情舒畅，不要紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼，有助于症状的缓解。
4、您还年轻，大概率是没有什么问题，目前没有检查的紧迫性，当然从健康体检角度考虑，就建议做个胃肠镜等检查，毕竟这些检查更直接，能够排除如炎症或息肉等，当然这些都是小问题，可以处理掉痊愈。
谢谢您的信任和好评，谢谢关注，您有任何健康方面疑问，随时可以联系我，我将给您合理的解释和建议，祝您身体健康！
很多人都是生活节律不规律、过度紧张焦虑、环境改变、胃肠功能欠佳、饮食原因或体质不好，菌群紊乱，胃肠功能下降导致。
我们在门诊也经常遇到类似症状的就诊者，如不同程度的反酸、喛气、打嗝、烧灼感、消化吸收不良、腹胀、肠鸣活跃、腹痛、食欲下降，有人会伴有大便不规则，便秘、腹泻、甚至便秘腹泻相交替等胃肠道症状，您还年轻，只要没有粘液脓血便，体重没有急剧下降，您放心一般都没有大碍，您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），戒咖啡烟酒，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点，平常适当进行体育锻炼，顺时针方向按摩腹部，促进胃肠蠕动。多饮水，每日至少1.8升。
2、您可以先吃药治疗看看效果，1）抑酸护胃药：雷贝拉唑或奥美拉唑每次20mg早上餐前半小时，每日一次。2）益生菌如培菲康（双歧杆菌）、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群，随便选择一个，一般情况是每次2颗，每日三次，餐后半小时温水送服。3）马来酸曲美布汀每次0.1g，每日三次，餐前或餐后都可以，调整胃肠动力。4）另外适量补充复合维生素和微量元素，促进胃肠粘膜新陈代谢，增强免疫力和抵抗力。上述药物建议服药3-4周。
5）可以门诊做一个碳13或碳14的呼气试验，了解是否有幽门螺杆菌感染，如有，可以应用四联疗法服药14天，清除这个细菌。
需要提醒一下，包括胃肠功能紊乱，食管炎，胃炎等，都不是什么大问题，但是容易慢性反复发作，所以这类疾病可能需要长时间服用3-4周，然后间断性调理， 有症状时服药，每3-5年复查胃肠镜，毕竟胃肠镜检查比较直接，能排除其他疾病。
3，胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题，受影响的因素多，过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所以放松心情，保持心情舒畅，不要紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼，有助于症状的缓解。
4、您还年轻，大概率是没有什么问题，目前没有检查的紧迫性，当然从健康体检角度考虑，就建议做个胃肠镜等检查，毕竟这些检查更直接，能够排除如炎症或息肉等，当然这些都是小问题，可以处理掉痊愈。
谢谢您的信任和好评，谢谢关注，您有任何健康方面疑问，随时可以联系我，我将给您合理的解释和建议，祝您身体健康！
2019年02月19日
嗯嗯，您回复了好多啊，真的特别感谢，我仔细看了，还有一点疑虑再麻烦您解答一下，谢谢！第一是我有时吃完饭想吐，会有预感，就是仿佛“一定会吐”的一种意识，然后整个人会进入非常紧张的状态，就会有寻找适合呕吐不会打扰别人的地方这种行为，然后会咳嗽呕吐，吐出来会很舒服。主观感受是胃内一波一波的上涌的感觉，如果手头有纯净水喝一些一般会有效果，慢慢“冷静”下来就压下去了；如果没有，而且吃过的饭又比较粘稠、油腻，就会感觉口腔内特别粘稠很想吐，吐完整个人就很放松，很舒服的感觉。我一般呕吐会伴随着比较剧烈的咳嗽，请问您觉得这个与喉咙、咽部是否有关，我也去查过咽部，我记得有一点咽炎，会不会是因为咽部的问题引起咳嗽，带动肠胃震动引起呕吐（来自一个文科生的瞎猜，恳请大夫解答）。第二是您给的药物建议有三种药物，我应该全部开了吃吗～其中第一种您开的抑制胃酸的，我咳嗽甚至呕吐一般不会有特别酸的感觉，请问是否必要？（只是咨询一下，无意冒犯，请见谅：）ps还有我对左氧氟沙星过敏，您开的药都不涉及吧？最后非常感谢您的耐心阅读和回复，这个平时不要紧，呕吐时确实特别痛苦，也害怕周围朋友的异样眼光。期待您的回复，谢谢！
2019年02月19日
您好，您的描述说明，我是详细看过了，更详细，竟然写得不枯燥，还有生动的感觉，综合您的这些描述，说实话，现在我也是没有发现您有什么器质性疾病的表现，你的这些症状也没有特异性，没有具体的那个器官或系统问题的指向性，至多就是器官的功能紊乱，您呢，需要注意放松心情，不必过于焦虑或紧张，适当放松压力，增加一些爱好，平常适当进行体育锻炼。
另外养成良好的休息习惯，避免劳累，缓解自己的压力，保持愉快乐观的心情，保持充足的睡眠。一切都会迎刃而解的。
还有胃肠功能的调理，就是上面提到的方案，甚至可以不吃药，自身通过生活，饮食等方面的调理就行了。
其实胃炎，消化不良，主要原因是胃酸过多，引起胃粘膜受损，不是每个人都有明显的反酸水，一些隐性的就需要胃肠动力检测仪检查了，24动态检测酸碱反流情况。其中抑制胃酸过多分泌的药，可以服用的。这三种药我建议全部服用一段时间，他们与左氧氟沙星没有交叉情况，不会有过敏现象的。
谢谢您的信任和好评，谢谢关注，您有任何健康方面疑问，随时可以联系我，我将给您合理的解释和建议，祝您身体健康！
另外养成良好的休息习惯，避免劳累，缓解自己的压力，保持愉快乐观的心情，保持充足的睡眠。一切都会迎刃而解的。
还有胃肠功能的调理，就是上面提到的方案，甚至可以不吃药，自身通过生活，饮食等方面的调理就行了。
其实胃炎，消化不良，主要原因是胃酸过多，引起胃粘膜受损，不是每个人都有明显的反酸水，一些隐性的就需要胃肠动力检测仪检查了，24动态检测酸碱反流情况。其中抑制胃酸过多分泌的药，可以服用的。这三种药我建议全部服用一段时间，他们与左氧氟沙星没有交叉情况，不会有过敏现象的。
谢谢您的信任和好评，谢谢关注，您有任何健康方面疑问，随时可以联系我，我将给您合理的解释和建议，祝您身体健康！
2019年02月19日
嗯嗯，谢谢！我平时确实没有进行多少体育锻炼，以后会注意的，非常感谢！可能平时压力比较大，我会尽量排解的，谢谢啦～
2019年02月19日
也谢谢您的关注，祝您身体健康，元宵快乐！
2019年02月19日
您好，您这些症状是可以先吃药辅助调理一下的，为了方便您的购药，我可以在平台上给您开具处方。点击上面的电子处方可以免费查看，有具体的用法用量说明。
1）如果您选择平台购药，平台会在1-3天内送到您的手上，比较方便。
2）您也可以按照平台处方的用法用量，选择当地药店自己购买。
谢谢您的关注！
1）如果您选择平台购药，平台会在1-3天内送到您的手上，比较方便。
2）您也可以按照平台处方的用法用量，选择当地药店自己购买。
谢谢您的关注！
TA的问答
症状及患病时长：高医生您好，我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子（很多年了）的原因去做了肠镜，当时检查没有问题就回来了，后来回家后吃了点培菲康（约一个多月），和匹维溴铵片（只吃了几顿），然后就开始便秘了，不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些，但是后来又严重了，然后一直到现在就一直便秘还挺严重的，现在每次大便都要用开塞露，不用就拉不出来了，拉出来的都是球球像羊屎一样
就医及用药情况：吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了，后来也吃过益生菌
需要解答的问题：如何才能把便秘调理好，不再便秘了
症状及患病时长：
腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉，咽喉部也有异物感，容易生痰。2个月前做过胃镜的，说有点儿胃炎，其他没有什么问题。
就医及用药情况：
没有用药呢。
需要解答的问题：胃镜做下来没有问题，那这些不舒服是什么导致的，有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长：
腹痛，腹部压痛，腹部偏右侧疼痛。
腹痛出现的诱因： 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后，起身肚子就有点痛了，起初是以为吃辣的导致肚子不舒服，后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强，大概早上六点时候，没有明显疼痛，但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛，但是肠蠕动时候会有些疼，且有便意。
腹痛的部位： 肚脐稍微偏右侧往下一点
腹痛性质：胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部
腹痛位置：固定
腹痛发作程度：轻度
腹痛发作类型：突然发作
就医及用药情况：
使用了健胃消食片
需要解答的问题：
1.引起疼痛原因是什么？
2.这两天正常吃食，有便意，但是大便都是很少一点点，而且呈稀状。是什么原因？如何解决？症状及患病时长：肠息肉手术，1月3日做的
就医及用药情况：出院后服用黄连素
需要解答的问题：大夫我是六天前做的肠息肉手术，今天第一次排便，然后发现大便里面有一些白色块状物，我想问一下这个情况要怎么办
症状及患病时长：昨天突然拉肚子，水泄状
就医及用药情况：使用蒙脱石散，肠炎宁片，今日已经没有水状。
需要解答的问题：是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况，拉肚子很急，水状明显。下一步怎么调养。
