2019年02月19日
第1次提问
女,24岁。从去年12月底开始每天肚子隐痛,拉肚子,位置为肚脐眼周围一圈,当时1月份中旬去医院做了腹部b超,肾b超,膀胱b超均无异常,随后又做了肠镜,也无异常。医生也没给我配药,说注意饮食即可。但是还是每天都隐隐作痛,感觉胃的位置也开始隐隐作痛,上厕所消化不良。应该去检查胃吗?还是说功能紊乱没有那么快好。 在出现这个情况的前两个月存在睡前进食,吃油炸食品,并且12月开始一直在感冒。
2019年02月19日
宁建文医生
元宵节快乐,感谢你的信任,分析你的病情建议

1你说的脐周不舒服一般是指的小肠区域,如果脐部之上剑突之下有可能是胃,出现症状就是胃肠功能紊乱,可能是器质性的如炎症,溃疡等。也有可能是功能性的,如痉挛或者肠易激综合征。

2出现这个情况一般因为饮食习惯改变,情绪激动抑郁或者肠道病毒等感染引发。所以你有夜间油腻饮食和近期感冒,都有诱发的可能。



3如果没有上腹剑突下疼痛明显,而且黑便烧心反酸的症状,胃部症状就不是很明显。可以考虑简单去做一个呼气试验明确一下胃部有没有感染幽门螺杆菌。如果有的话,尽量再去做个胃镜做全面评估。

4用药可以建议用米雅早中晚各一粒和得舒特早中晚各一粒来对症治疗。

5养成良好的饮食习惯,生活习惯和开朗的情绪最重要。

2019年02月19日
第2次提问
黑便是指什么情况呢?像最近一直存在消化不好,排便中感觉有食物渣滓,吃了菜感觉有黑色的颗粒,吃了西红柿感觉就有红色的,是黑便吗
2019年02月19日
宁建文医生
你好,我说的黑便要排除是食物颜色引起的发黑,比如说猪血,肝脏,紫菜等。其他发黑的情况是胃和十二指肠出血,遇到胃酸氧化使大便颜色发黑的情况。如果拿不准是食物引起还是出血引起的可以通过医院的大便常规加潜血来确定。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问医生 备孕期间可以是不是不能治疗幽门螺杆菌症状及患病时长:打嗝 胃酸二到三年 就医及用药情况:四联疗法 需要解答的问题:每天打嗝不断 医院开的药吃了没多大作用医生您好!因胃镜检查发现胃炎及幽门螺杆菌感染,故杀菌。服用药物如图一图二。 因为之前吃过阿莫西林,医生就没让做皮试。 今天是服用的第六天,今早除了阿莫西林外均已服用。发现出现了一些小疹子,略有瘙痒。主要是手臂,其他地方暂时没感觉到。之前也没发现过,也没有其他异常。 请问需要停药吗?症状及患病时长: 我今年60岁,最近胃不舒服得厉害,最初起因是2022年8月一次外出时一整天没有吃饭,早上7点吃完早点后,中午吃了一个桃、一盒奶、半个馒头,到晚上7点时开始难受,饿过度、直不起腰,直到晚上9点喝一碗面片后缓解。此后只要一饿胃就难受。 2022年12月感染了新冠,第一天就开始胃酸胃烧,不疼,睡着了都被难受醒。吃饭只能吃好消化、不油腻、清淡的东西,吃蔬菜、吃水果、吃凉东西、吃一点点辣都难受,所以只能吃点馒头、面条、米饭这样的主食,症状持续了十几天,用药后好了点。直到现在还是不能饿,一饿就胃酸烧心难受。 就医及用药情况: 新冠感染后先吃了达喜,有缓解但不太管用,约十天后开始断断续续吃了奥美拉挫和莫沙必利,难受的时候吃挺管用的。2010年曾因胆囊息肉切除胆囊,2015年曾查出幽门螺旋杆菌,用中药方剂治疗,后没有再复查。平时爱吃热饭、喝热水,吃饭习惯吃得快。而且平时经常打嗝,打很大声很多个。 需要解答的问题: 目前的情况还是不能饿,吃东西也必须万分注意,稍微吃不对就难受,药只能治标不能治本,如何根除这个毛病?实在是太难受了,望您解答。另祝您新年快乐,万事如意。症状及患病时长:医生您好:阳中,第六天,没有其他症状了,一直胃胀,微痛,肋下两边靠中间的地方有些顶,打嗝,很大声音的那种。现在的情况不方便去医院。 基本面:幽门螺旋杆菌阳性,两年前的一个疗程无效。两年前胃镜有少量息肉,已切。这一次胃不舒服可能的原因:新冠感染。散利痛吃过三颗,英太青吃过两颗。还有我怀疑是听网上医生建议在感染的头三天喝了过多的水和橙汁。太多了。 现在就是饿了就不舒服,吃了东西也不会马上缓解,还有点反酸。昨天吃了三次六颗达喜。有缓解,但是嘴巴发苦,有金属味。 诉求:在我现在不能去医院就诊,也不便去做检查的情况下,想请医生根据您的经验给我一个温和的让我的胃感受好一点的用药指导。 附图的检查报告是二年前的,聊胜于无。谢谢医生。 就医及用药情况: 需要解答的问题: