2019年02月18日
第1次提问
宝宝4个月27天,纯母乳喂养,最近下嘴唇出现裂口,请问是跟冬季屋内干燥有关吗?已经十多天不见好转可以外用什么药处理一下?另外胳膊肘处有干癣,是湿疹吗?

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2019年02月18日
隋静医生
1.嘴唇裂口是天气干燥,宝宝吸允乳头/奶瓶用力有关系。
入睡之后,给孩子涂上一层儿童专用唇膏或香油,以保护嘴唇的湿润。
给宝宝喝水。现在这种情况,需要给宝宝喝水,一次20~30ml,一天至少2次。
如母乳,妈妈多吃新鲜的水果蔬菜,少吃油炸和刺激性食物,以免体内生热导致嘴唇干裂。
屋里湿度维持在50%(用加湿器)。

2.看图片,考虑是湿疹。
湿疹是过敏体质的一种表现。
宝宝接触过敏的东西,如吃的、用的、穿的、寒冷干燥空气或捂的过多都可以导致湿疹发生。
皮肤粘膜屏障不完整,即皮肤保湿不够,就会导致湿疹反复发作。

在皮疹严重期间,如母乳妈妈饮食清淡。
过度捂着,会加重皮疹表现。别捂着宝宝。
贴身衣物要纯棉。
皮肤粘膜屏障不完整就会导致皮疹发生,所以关键是多多给宝宝抹润肤霜。要抹无敏配方的润肤霜,配料中不要含有牛奶。要勤抹。
选择无香料、无色素、无刺激的保湿产品,比如医院配置的硅霜、维生素E霜,或商店销售的丝塔芙、雅漾等这些抗敏润肤霜。每天给宝宝涂 5~6 次,如天气比较干燥,每天甚至可以涂 8~9 次。
严重皮疹,用激素类药膏(如尤卓尔等),一天1~2次。
2019年02月19日
第2次提问
最近两个星期宝宝体重没有增长,是不是母乳不够导致的?还有宝宝眉毛有奶痂,也属于湿疹的一种吗?还如何处理?
2019年02月19日
隋静医生
抱歉,因为工作关系,现在才能回复。

1.本身头3个月是婴儿期体重增长最快的时期,其后体重增长会慢慢下降,是正常现象。
建议下载婴儿生长发育曲线表,可以动态观察宝宝体重增长幅度。
戴鸣灿 | 女性 | 4月27天 | 8.7kg,宝宝现在体重在第98百分位,已经属于超重范围内,是需要控制体重增长幅度,避免以后肥胖问题。
如果体重增长不良,就是说明母乳量不够或母乳质量不好。但从现在宝宝体重看,应该不用担心母乳。

2.眉毛上也是奶痂。
涂抹激素类药膏,一天1~2次,皮痂消退快。
2019年02月20日
第3次提问
还要再麻烦问一下如果眉毛上的奶痂不做任何处理,是否会自行脱落?纯母乳喂养真的不需要额外补充水分吗?给宝宝喂水她很抗拒,但是感觉最近尿量不是很多
2019年02月20日
隋静医生
还要再麻烦问一下如果眉毛上的奶痂不做任何处理,是否会自行脱落?——如不治疗,奶痂可能会越来越重,会持续数月无法缓解。宝宝会不舒服,会很痒痒,影响宝宝生活质量。
还是建议涂抹激素类药膏,短期连续用(2周内)用激素类药膏对宝宝没有什么不好影响。激素去皮疹快,宝宝会舒服很多。

纯母乳喂养真的不需要额外补充水分吗?给宝宝喂水她很抗拒,但是感觉最近尿量不是很多——原则上母乳喂养的宝宝平时可以不需要喂水。
当宝宝生病的时候,比如发热、咳嗽、呕吐、大便不正常等,或出汗多,或尿量少尿色黄(正常尿量每天小便次数不小于6~8次)等,都需要给宝宝喝水。
喝水量因人而异,因情况而异.
如果几个月后妈妈要上班,宝宝肯定需要接受奶瓶的话,从现在每天用奶瓶给宝宝喂水,尽量让宝宝接受奶瓶。哪怕饿的时候,先用奶瓶喝几口水。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善