2019年02月18日
第1次提问
纪医生,您好,我(36,女)今天刚拿到了年前的体检报告,报告中提示幽门螺杆菌抗体呈阳性(附件),我平时极少在外面吃饭,平时也基本没有胃痛、反酸、烧心等症状,但我比较容易拉肚子,此外,我爸有慢性胃炎(没去医院治疗过,常年吃奥美拉挫肠溶片),我以前不了解幽门螺杆菌,今天一查才知道这个菌有传染性,我想咨询您一下:我是不是必须要马上去医院治疗这个病了呢?感染这个菌和我经常喝速溶咖啡有关么?还有就是我最担心的:我之前还给女儿(3岁)夹过菜,我会不会把孩子传染了?辛苦纪大夫了。

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2019年02月18日
纪鹏辉医生
您好,我刚下班在开车,晚一些给您回复。您的情况比较复杂,到时候我详细和您说。谢谢您。
2019年02月18日
纪鹏辉医生
您好,不好意思啊,我这边才忙完,让您久等了。您的情况我看了,体检发现有幽门螺杆菌感染了,但是没有胃痛、烧心、反酸的症状。您平时吃饭规律吗?青霉素是否过敏?这个菌感染,大部分人都是没有症状的,有一部分人会有胃胀、打嗝、嗳气的症状。大部分人都是体检的时候才发现自己感染了,也有一部分人是听说这个菌的危害性,到医院检查,才发现有感染的。
纪鹏辉医生
因为这个菌主要是通过唾液传染的,所以您需要注意的是:1.把您吃饭用的餐具,包括碗筷勺子、喝水的杯子,都要和家里人分开,防止传染给家里人。2.用药期间绝对不能喝酒,因为用的药里边有抗生素,千万不要出现过敏反应。3.家里共同生活的家人,也要到医院检查一下,因为如果不检查,不知道他们是否已经被感染了,而且有可能您也是家里人给传染的呢。4.尽量少到外边吃饭,防止一起吃饭的亲属、朋友等其他人互相交叉传染。如果必须得在外边吃饭,最好是吃自助餐,或者让服务员给准备大家用的公筷。
2019年02月18日
纪鹏辉医生
喝速溶咖啡是不会感染这个菌的。听您说您父亲长年服用奥美拉唑肠溶片,这个药是不能长期应用的,连续服用不要超过三个月。因为这个药的主要作用是抑制胃酸的分泌,而胃本身就是要分泌胃酸来参与消化的,如果长期的抑制胃分泌胃酸,最后就会导致胃分泌的功能减退或者丧失,胃的腺体萎缩,而出现萎缩性胃炎,是更严重的。所以有空的时候最好先到医院做个胃镜,看看他的胃部是否有问题,再决定需要吃什么药,而不是吃奥美拉唑就万事大吉了。
纪鹏辉医生
您用过的筷子给孩子夹菜,是有可能传染给孩子的,所以孩子也需要要医院检查一下是否被传染科,如果小孩也有幽门螺杆菌,只分餐就可以,不需要治疗的。因为小孩子的身体在逐渐成长,免疫力越来越强,是有可能靠自己的免疫力而把细菌清楚的。另一方面小孩子的肝肾都没有发育完善,如果吃药治疗的话,因为里边含有大剂量的抗生素,会对小孩的肝肾造成损害,就会出现得不偿失了。
第2次提问
纪大夫,辛苦了,我平时吃饭比较规律,都是按时吃,但我吃的比较多,除了正常的一天三顿饭外,我还经常晚上10点多加餐吃点东西(坚果、酸奶、饼干等),我对青霉素不过敏,我很少在外面吃饭,基本都在家吃,但我比别人容易拉肚子,有时吃了放的久一点的剩菜,家里别的人没事,我就拉肚子了。我现在最担心的就是我会不会把幽门螺杆菌传染给孩子了?另一方面,我又担心现在流感多,带孩子去医院检查交叉感染啥的。纪大夫,我晚上和孩子一起睡觉,万一脸对脸呼吸之类的,会传染么?我是不是得马上吃药才行
2019年02月18日
纪鹏辉医生
不建议您晚上还加餐,就是一日三餐最好,要不胃肠道的负担太重了。您容易拉肚子,根据您的年龄,一般都是胃肠功能紊乱引起的,可以服用一些调整肠道菌群的药物就可以,例如:复方嗜酸乳杆菌、双歧杆菌乳杆菌活菌胶囊,都可以的。这个菌主要就是通过唾液传染,所以咱们平时的接触、呼吸,都不会传染的。但是注意不要亲孩子的嘴,亲嘴也会传染的!!现在医院流感多,可以过一阵再去医院检查,不要着急。只是这个期间您一定要和家里人分餐,防止传染给家里人。而且这个菌对小孩的影响并不是很大,所以您不要害怕、不要担心。
第3次提问
太感谢纪大夫的详细解答了,我刚才只看到了您的第一段回复,刚刚下拉屏幕时才看到后面的解释,其中也包括了我最顾虑的孩子是否被感染的问题,您提到的“孩子(3岁)可暂不用治疗”的信息让我安了心。那我看就积极吃药,然后按您说的餐具和家人的分开,并带家人去做检查,太感谢您了,谢谢纪大夫,辛苦了。
纪鹏辉医生
这四种药,均连续服用两周。停药以后再过一个月到医院复查幽门螺杆菌。用药期间会出现口苦、大便发黑、大便次数增多、症状比用药前更明显,这些都属于正常现象,停药以后就会消失的。用药期间饮食尽量要清淡的,少吃辛辣、刺激性的食物,不要吸烟喝酒。

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纪鹏辉医生
嗯嗯,好的。这个菌的感染,需要服用的药物和需要注意的事项,就是这些。按照我告诉您的做就行。不要害怕也不要担心。有什么不明白或者需要问我的,您就给我留言,有空我就马上给您回复。非常感谢您对我的信任。😀 😀
2019年02月18日
纪鹏辉医生
嗯嗯,谢谢您!祝您和家人身体健康、一切顺利!😀 😀