您好,您提供的病史资料我已经仔细的看了。今天我们手术特别多,回复晚了,非常抱歉。医生诊断疾病需要详细的询问病史,并结合细致的体格检查和必要的辅助检查,才能够得出相对准确的判断。
从您描述的症状来看,主要有两个,方面的问题。第1个是血压异常,第2个是心律失常。
首先针对您的高血压。如果是诊断高血压,首先需要明确的是原发性高血压病(疾病)还是继发性高血压(继发症状),前者可能需要长期服药来控制血压,而后者在引起高血压的病因解除后,血压可能会将至正常水平!然后需要了解血压的水平,根据测量结果,将高血压分为高血压1级(140-160/90-100mmHg),高血压2级(160-180/100-110mmHg)和高血压3级(>180/110mmHg)!再根据有没有糖尿病、高血脂、冠心病等合并疾病,以及吸烟、家族史等危险因素,将高血压进行分组!一般而言,1级的高血压,医生会建议先减轻体重、规律运动、低盐饮食等生活方式的改变,来动态检测血压,若血压恢复正常,通常不必用药,2级和3级高血压,需要规律服药!降压药的用药原则包括小剂量起始、联合用药、优先选择长效制剂、个体化用药方案!目前,尚无一种药物或一种疗法能“根治”高血压,所以,建议高血压患者找医师进行系统的评估,规律的用药是治疗高血压的好办法!
第2个是针对您的心律失常。所谓心律失常,也就是我们老百姓口中所说的心脏乱跳。从您的症状来看,需要高度怀疑此病。心律失常常见的类型包括阵发性室上性心动过速,阵发性心房纤颤以及室性早搏等等。如果有条件,需要做三方面的检查。首先应该做一个24小时动态心电图,详细评估一下心脏在一天之中的跳动情况。如果能够抓住症状,正在发作时候的心电图就更好了。第2个需要完善超声心动图检查,看看心脏有无结构和功能方面的异常。第3个需要抽血,看看有无甲状腺功能异常,通常甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退,会导致心律失常的发生。
您不用太担心,您的症状在临床上非常常见,只要找到病因进行有针对性的治疗,就可以取得很好的治疗效果。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢。祝好。