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2019年02月18日
医生你好，我宝宝十个月了，在2月15日晚上开始有点咳嗽，睡觉之后就没有了，然后在16号早上醒来又咳嗽了，咳得声音还比较厉害，不过没有很频繁，当天白天留点鼻涕，早上测体温为37.1℃，中午为37.4℃，下午5点这样就达到38℃了，给宝宝洗个热水澡后，晚上体温就降到36.9℃，但是也一直哭闹，很晚才去睡。17号白天也是咳嗽流鼻涕，也是偶尔咳，一咳就连续咳，有时候又好点，下午情况有所好转，到晚上入睡之前也很哭闹，睡着之后睡的不沉，总是醒。18号今天醒来后感觉比较严重，鼻涕流得比较多，咳嗽一直没有好转，一直哭闹，精神状态不好，咳嗽有时候半个小时咳一次，时候是10多分钟一咳，今天下午去看了医生，医生听诊器听后说是急性支气管炎，需要验血，验血结果如下，验血结果后医生说是病毒感染，说是天气原因，还有带宝宝的外婆前几天也有咳嗽感冒的症状，医生说这个也有可能传染，然后医生开了一下几种药物。第一：我想问医生这种情况严重吗？第二：如果不吃药会自己好吗？能否加强护理，宝宝之前很抗拒吃药，现在饮食方面就和母乳和奶粉，米糊，辅食都很少添加，之前检查有对牛奶蛋白过敏，很多东西都吃不了。第三：会不会引发其他什么
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2019年02月18日
您好，感谢信任！
1、血常规检查提示白细胞、中性粒细胞值不高，考虑病毒感染问题不大。
2、目前宝宝咳嗽还挺多，加上年龄偏小，免疫力低下，病情应该不能说很严重，但也要重视，宝宝15号开始出现咳嗽，且逐渐加重，如果不处理，让其自愈的话可能性小，所以还是建议口服药物处理，即使宝宝抗拒口服，也要想办法，不处理很容易引起病情加重发展为支气管肺炎。先按医生开的药口服3天看看，如果没有效，建议加用阿奇霉素干混悬剂口服，每次10mg/kg，首次加倍，连服5天，停4天，再口服3天。
3、不管是否口服药物都需要加强护理，因为宝宝年龄小，不会咳痰，可以多给宝宝喂温开水、喂奶，这样可以稀释痰液及舒缓支气管黏膜利于痰排出，同时多帮他拍背，窝着手心从下往上拍，促进痰松动而利于排出。
4、现在饮食方面母乳、奶粉及米糊可以，但是不过敏的辅食还是要及时添加，如果不及时添加辅食很容易引起宝宝营养不良，这样也得不偿失。
希望我的回答能够帮助到你，同时祝宝宝早日康复及生活愉快！
1、血常规检查提示白细胞、中性粒细胞值不高，考虑病毒感染问题不大。
2、目前宝宝咳嗽还挺多，加上年龄偏小，免疫力低下，病情应该不能说很严重，但也要重视，宝宝15号开始出现咳嗽，且逐渐加重，如果不处理，让其自愈的话可能性小，所以还是建议口服药物处理，即使宝宝抗拒口服，也要想办法，不处理很容易引起病情加重发展为支气管肺炎。先按医生开的药口服3天看看，如果没有效，建议加用阿奇霉素干混悬剂口服，每次10mg/kg，首次加倍，连服5天，停4天，再口服3天。
3、不管是否口服药物都需要加强护理，因为宝宝年龄小，不会咳痰，可以多给宝宝喂温开水、喂奶，这样可以稀释痰液及舒缓支气管黏膜利于痰排出，同时多帮他拍背，窝着手心从下往上拍，促进痰松动而利于排出。
4、现在饮食方面母乳、奶粉及米糊可以，但是不过敏的辅食还是要及时添加，如果不及时添加辅食很容易引起宝宝营养不良，这样也得不偿失。
希望我的回答能够帮助到你，同时祝宝宝早日康复及生活愉快！
2019年02月18日
唐医生你好，感谢的回答，医生所说的病毒感染不大，针对你的回答我有一些疑问，1.小孩最近因为咳嗽流鼻涕而进行一次抽血检查，结果淋巴细胞百分比偏高，中性粒细胞百分率偏低，是否表示是病毒感染？或者是什么其他原因？2.淋巴细胞数偏高的原因是什么？因为在医院医生说这项高是病毒感染 3.如果以上指数不正常表示有病毒感染的话，那我发现小孩六月和八月的验血报告以上指数也是不正常的。是否表示小孩一直有病毒感染？因为小孩六月和八月的验血没有感冒流鼻涕，那么这些指数不正常是什么原因呢？是否需要再进一步检查，对宝宝的生长发育是否有影响？另外宝宝也有流鼻涕是不是这些支气管炎引起的，算不算是感冒，医生开的这些药哪个是治疗鼻涕的，谢谢医生
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2019年02月18日
1、我说的考虑病毒感染问题不大，意思是考虑病毒感染是没有问题的，符合医生的考虑。
2、抽血检查结果淋巴细胞百分比偏高，中性粒细胞百分率偏低，为病毒感染血象。
3、病毒感染血象是血常规白细胞、淋巴细胞正常或者偏高，宝宝10个月大，本身就是白细胞以淋巴细胞为主，就是它的值都是高于中性粒细胞值的，到4-6岁时两者各占50%左右，6岁后就以中性粒细胞值为主，约为60-70%，也是我们成人的血象！所以宝宝六月及八个月大的血常规如果是正常情况下抽的血，就提示没有问题，如果在有感冒发热的情况下抽的血就考虑病毒感染(病毒感染血象是正常或淋巴细胞增高为主)
4、目前淋巴细胞增高是正常现象，符合宝宝的年龄，也符合病毒感染血象，不需要进一步检查，也对宝宝的生长发育不会有影响。
5、流鼻涕不是支气管炎引起的，支气管炎是感染引起，感染可以引起支气管炎，也可以引起流涕发热等症状。因为宝宝年龄小，流涕不需要特别处理，多喂奶、多喝温开水和多晒太阳，还可以熬点红糖生姜水或者葱白水给宝宝喝3-5天，对症状的缓解有帮助。
2、抽血检查结果淋巴细胞百分比偏高，中性粒细胞百分率偏低，为病毒感染血象。
3、病毒感染血象是血常规白细胞、淋巴细胞正常或者偏高，宝宝10个月大，本身就是白细胞以淋巴细胞为主，就是它的值都是高于中性粒细胞值的，到4-6岁时两者各占50%左右，6岁后就以中性粒细胞值为主，约为60-70%，也是我们成人的血象！所以宝宝六月及八个月大的血常规如果是正常情况下抽的血，就提示没有问题，如果在有感冒发热的情况下抽的血就考虑病毒感染(病毒感染血象是正常或淋巴细胞增高为主)
4、目前淋巴细胞增高是正常现象，符合宝宝的年龄，也符合病毒感染血象，不需要进一步检查，也对宝宝的生长发育不会有影响。
5、流鼻涕不是支气管炎引起的，支气管炎是感染引起，感染可以引起支气管炎，也可以引起流涕发热等症状。因为宝宝年龄小，流涕不需要特别处理，多喂奶、多喝温开水和多晒太阳，还可以熬点红糖生姜水或者葱白水给宝宝喝3-5天，对症状的缓解有帮助。
2019年02月19日
唐医生你好，宝宝昨晚服用一餐药后也还是咳嗽，也很闹，昨晚半夜也是睡得不沉，总是醒还翻来翻去，今天早上早早醒来也在闹，也咳嗽流鼻涕，感觉没有什么效果，感觉宝宝很难受，这种情况正常吗？那些药物会有什么副作用吗？是不是应该继续吃药观察？麻烦医生给建议，谢谢
2019年02月19日
1、宝妈治病不能急，药不是神药，起效不是口服一次两次就好了，需要至少口服3天左右才能看出效果，如果每个病都能口服一次药就好了，那还有那么多住院几天疾病都不好的？？继续口服药物观察。
2、不急，边治疗变观察，同时加强护理，因为宝宝年龄小，不会咳痰，可以多给宝宝喂温开水、喂奶，这样可以稀释痰液及舒缓支气管黏膜利于痰排出，同时多帮他拍背，窝着手心从下往上拍，促进痰松动而利于排出。
3、药物过量口服都会带来副作用，一般按剂量口服一般没有什么副作用，这个不用担心。
2、不急，边治疗变观察，同时加强护理，因为宝宝年龄小，不会咳痰，可以多给宝宝喂温开水、喂奶，这样可以稀释痰液及舒缓支气管黏膜利于痰排出，同时多帮他拍背，窝着手心从下往上拍，促进痰松动而利于排出。
3、药物过量口服都会带来副作用，一般按剂量口服一般没有什么副作用，这个不用担心。
TA的问答
症状及患病时长：36小时
就医及用药情况：三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次
需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎
病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长：8岁小朋友，昨晚开始发烧，最高38.2，轻微头晕，鼻塞，嗓子痒，目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽，持续咳嗽四天日益加重，有痰，今早看为黄色
近四天基本居家，仅昨天乘电梯下过楼下，家中也暂无人感染新冠
就医及用药情况：暂未用过药物，也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂，小柴胡，布洛芬，阿莫西林，肺力咳，风寒感冒颗粒，抗病毒口服液
需要解答的问题：如何判断是新冠还是感冒引起的发烧，如何治疗和用药孩子5岁，昨天晚上发烧39.2，不想吃饭，嗓子有点红，在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬，凌晨2点又烧到39.2，又吃了一次布洛芬，早上8点体温38。
早上起来大便有点稀，拉完以后说肚子凉凉的。
现在是偶尔咳嗽听着有痰，流鼻涕是淡黄色的。
昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的，呼吸声音重，频率是28/分钟。
在社区医院验了血，开了四种药，看看是否都需要吃？今晚上是不是还会发烧？周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐
周一白天蔫巴不爱吃饭，晚上开始发烧38.5，烧了一整晚
到周二白天好转，37.5。周二白天去诊所听了肺验了血，说是呼吸道感染，还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐，吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。
体温降下来以后精神状态还可以，胃口一般。
周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次
连续三天晚上咳嗽呕吐，白天午睡也会咳嗽，白天平时偶尔会咳嗽，带痰音。大便正常
用药：阿莫西林+易坦静
需要吃别的药吗？连续三天晚上呕吐这正常吗？
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