你好,首先非常感谢你的信任,非常抱歉没有及时回复你,让你久等了,针对你提出来的问题,
第一,对于肾脏疾病临床上诊断包1括功能诊断,也就是肾功能有没有问题,2病因诊断,是什么原因导致了目前的肾脏损伤,3病理诊断,需要肾活检明确肾脏具体病变情况,为制定治疗方案和判断预后提供依据。对于你目前的情况而言,根据现有化验单来看,存在无法明确病因,但是出现了血肌酐升高,肾小球滤过率下降,说明肾脏功能下降,可以诊断肾功能不全,但是不能明确是急性还是慢性,至于是什么原因导致的需要完善检查排除其它疾病比如免疫系统疾病,血液系统疾病,血管炎,
高血压肾病,紫癜肾炎,急进性肾小球肾炎,才能诊断慢性肾小球肾炎。
第二,你目前的问题不是很严重,和尿毒症还有很大距离,但是也需要引起你的重视了,根据肾小球滤过率把肾脏病分为五期,你的肾小球滤过率是50多,属于肾脏病3期,肾小球滤过率小屋15才是尿毒症。至于会不会转为尿毒症主要看肾脏损伤程度以及部位,这需要肾活检病理诊断后才好判断。有些急性病变通过治疗是可以完全缓解,肾功能改变也可以恢复正常的。
第三,如果是慢性肾脏功能不全,就是不可逆的了,但是如果控制好的话血肌酐每年上升小于55,血肌酐超过707诊断为尿毒症,根据你目前的血肌酐水平,理论水平上来看维持十年以上应该是可以的。
第四,肾活检属于局部麻醉,不会影响活动的,创伤很小的,活检后需要卧床24小时,24小时后就可以下地活动了,不会影响正常活动的。由于你目前尿蛋白较多,血肌酐也升高了,最好尽快住院去检查和治疗。防止肾小球进一步损伤,因为肾小球是不可再生组织,越早治疗效果会越好的。
你看看还有什么不清楚的我们再沟通