2019年02月18日
第1次提问
年龄29,性别女,月经周期28天,2018年12月21号孕42天的时候自然流产,没有进行清宫手术,后经B超检查已排干净。于1月18号来过一次月经,2月18日抽血确诊怀孕(人绒毛1034)。现有隐约下腹疼痛症状。请问医生,现在这种情况是否可以将小孩留下呢?如果留下,对胎儿和大人有什么影响吗?如果不留下,对以后怀孕和大人会有什么影响呢?谢谢医生~

为保护用户隐私不显示图片

2019年02月18日
吴薇医生
您好,感谢提问!已经仔细看过您的病史,您的意思是说,在十二月份自然流产之后,转经的第一个月又再次怀孕。如果您这个孩子是打算要的,当然可以保留。目前有下腹隐痛需要警惕宫外孕(当然这种几率也是相对低的,所以没必要太担心),后天再去医院复查一个HCG查看翻倍情况,以及雌激素及孕激素的值,如果翻倍良好那么宫外孕的几率很低。您以前自然流产一次,关于自然流产,一次的话一般考虑是胚胎本身的原因不需要特殊处理,当然也需要排除明显的病因,才能让您后续更好的怀孕,请问您平时月经规律吗?身体健康吗?
吴薇医生
您B超的附件区肿物看起来像是一个生理性的囊肿,目前无需特殊处理,后续B超再关注就好。
2019年02月18日
第2次提问
感谢医生的耐心回答。 我身体健康,平时月经比较规律,出血量比较多。自然流产后第一次月经比以前的出血量要少了挺多的。 我在2月初的时候吃过几天的感冒药:蒲地蓝消炎片,金银花分散片,蛇胆陈皮口服液,氨加黄敏口服液。请问这个会对胎儿有影响吗? 还有如果我这次要这个胎儿的话,会因距上次流产较近造成子宫恢复不好,容易使胎儿畸形吗? 谢谢医生的耐心回答~~
2019年02月18日
吴薇医生
您好,首先,如果子宫恢复的不好,内膜有问题的话那么胚胎就没有那么容易种植上了,现在能够成功怀孕说明子宫内膜是没有大的问题的,再说现在也没有明显指南证明流产之后一定要避孕多久才能怀孕的,一般是建议恢复3个月,所以您既往以外怀孕了也不要太担心这个问题。再次,根据您今天的血HCG是1000多这个数值我帮您推算了一下受精时间大概在1月28日左右,您2月初吃的这些感冒药基本是中成类药物,没有明确的致胎儿畸形作用的,那您要说药物一定对胎儿没有任何影响,那么没有一个医生敢如此肯定的回答,因为就算是孕期没有服用过任何药物也会有小概率的胎儿畸形率。如果您后续监测血HCG及B超胎儿都发育良好,那么就不要过分担心了呢。然后孕期定期产检就好,像现在孕期筛查胎儿异常的手段也比较多,许多问题都是可以早期发现早期干预的呢。希望对您有帮助!
2019年02月18日
第3次提问
感谢医生如此详尽的回答。最后再麻烦问您一个问题。 这次怀孕会不会因为上次的原因导致再次流产几率增大呢?是否需要保胎呢? 万一以后再次出现流产的情况,对未来再次怀孕会不会有很大的影响呢? 再次谢谢医生~
2019年02月18日
吴薇医生
您好,一般来说,第一次流产的话,考虑胚胎本身的原因比较大,也就是说,第一次流产很可能是因为胚胎本身染色体异常,导致流产,所以不需要特别的处理啊。对于您这次怀孕来说,如果说后期监测H C G增长好的,B超做出来也没有太大问题,那么可以不需要保胎,但是一旦出现先兆流产的症状,比如说,iHCG增长缓慢,或者是B超提示胎儿增长缓慢,那么需要适当的保胎。那具体怎么保那要看您到时候的数值再说了。如果说这次还是最终流产的话,那么按照目前比较积极的理论来说,你已经可以算是复发性流产范畴了,对后续的妊娠肯定是会有很大的影响的,那么就需要筛查很多原因的,不过这是以后的事情了,希望您这次怀孕顺利。祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 我爱人30岁,第一胎,之前产检情况都正常(20周+6时做B超,胎心率159次/分,羊水深度64mm,胎盘位于后壁,厚24mm,成熟度0级)。现在是孕22周+4,今天时不时有少量褐色分泌物,小腹轻微坠胀,轻微酸痛。自述有点像来月经的感觉。 就医及用药情况: 去医院门诊看了,医生说可能是少量流血。开b超查宫颈。检查结果是:宫颈管长度38mm,内口未见明显扩张。开药:黄体酮胶囊每日2次每次2粒、保胎丸每日2次每次9g。建议先静养,如果不适再住院。并且之前已经预约了下周一做四维超声。 需要解答的问题: 这种情况在孕中期是有可能发生的吗?会是什么原因?目前需要注意些什么?还需要再做别的检查或者吃药吗?症状及患病时长:医生好 女性,32岁,3年前已生产一胎,无流产和疾病史,自然受孕,老公没戒烟,比较明确推算去年11月29日怀孕的(之前都没有同房),至今应该孕周12周不到,今天做的b超确推算却是13周+6,多算了两周。NT 2.7mm,crl 76mm。 就医及用药情况: 需要解答的问题:1. 胎儿比实际孕周大,是不是发育太快,有异常?2. nt是不是超标了,有没有问题,要不要做羊水穿刺?能不能只做无创,还是要做无创plus?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,你好。我现在31岁,头胎孕期17周2天,因为工作变动原因,必须拍胸部x光。我想问问胸部x光,胸透会不会导致胎儿畸形?对胎儿会不会有什么影响 本人36周岁,目前怀孕一个月零两天(9月9日末次月经),今天早上发现嘴角长了水泡,怀疑是口唇单纯疱疹,这个过去十几年我几乎每年都要发作一两次,都是在嘴角或鼻端,大多是在秋冬换季。想问的问题是,这种疱疹复发对胎儿影响大吗?需要如何治疗?网上有医生说疱疹病毒在孕早期对胎儿可能有较大影响,我很担心。医生您好: 一、巧囊 我之前有三年的巧囊史,右侧8cm多房巧囊,左侧有输卵管积液. 2021.7.15在浙一做了右侧6一个巧囊穿刺,术后半年检查还是8cm. 7.19在浙江荣军医院做了穿刺,右侧的巧囊都穿掉了,左侧输卵管也穿了一下! 月经过几天就来了,我需不需要吃避孕药,来防止巧囊的复发,或者有没有什么办法预防囊肿复发! 二、高危HPV感染,16.18.52.53.56.58阳 昨天出的报告😭,第一次检查HPV,今天去了同德医院,医生说周三做活检! 之前在检查HPV的医院也做了治疗,今天同德医院的医生说,没用!😭 我的问题很多,这次主要咨询防止巧囊复发的😭,29岁,未婚未育!怕生不了孩子了😭!