2019年02月18日
第1次提问
我妈妈今年61岁,过年前出现右半边发麻,住了4天院,诊断为稍微脑梗,昨天又出现手脚无力的现象,去医院说是脑梗的后遗症
2019年02月18日
李清金医生
您好,谢谢您的信任与提问。
昨天再次出现的无力还是右侧肢体无力嘛?过年前那次右侧肢体麻木,经过治疗,后来有没有好了?这次出现症状有没有复查头颅磁共振?患者平时有没有高血压糖尿病等其他疾病?有没有吃什么药?
温馨提示,本次义诊,您还有两次提问机会,请您依次回复上述问题,以便更好了解病情。
2019年02月18日
第2次提问
好了,第二天就没麻了,也没什么症状,能跑能跳,这次还没有复查核磁共振,要排队还没轮到我们,说有轻微的糖尿病,在吃阿卡波糖,另外丁苯酞软胶囊,波立维,阿托伐,阿司匹林,和银杏叶片都在吃,她双手能举起来,脚也能抬,就是有点没有力,另外舌头有点歪,走路朝右边偏
2019年02月18日
李清金医生
嗯,这次发病CT也没有做嘛?
从症状来看,首先考虑脑梗死,可以按目前的治疗继续,不过CT要先完成排除脑出血,磁共振后续再做也可以,磁共振主要是了解新发病灶在哪里,同时评估一下颅内血管病变情况,有助于下一步治疗。
此外建议筛查一下脑卒中高危因素,血压和血糖要动态检测,尽量控制到目标水平,控制体重,完善心电图、心脏彩超、颈动脉彩超等检查,了解脑卒中危险因素,有助于预防再发脑卒中。
2019年02月18日
第3次提问
医生没喊我们做ct,郁闷!要是有脑出血的情况会怎么样?没出血的话我妈这种情况恢复起来要多长时间,她血压正常,血脂偏高,血糖也有点高,另外上次颈动脉彩超,心电图,心脏彩超都做了没啥事,图片是上次做的报告

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2019年02月18日
李清金医生
如果是脑出血,现在用的一些药就不能用,因为会加重出血,目前看出血概率不大,因为患者没有头痛、呕吐等症状,只是我们临床都会先筛查,不然万一是出血,那治疗方案是完全相反的。
脑梗死一般发病一到两周内是最佳恢复时期,这段时间能恢复的基本会恢复的,不能恢复的人则很可能遗留后遗症,也就是症状持续存在。

TA的问答

医生您好,我最近出现头晕,就是那种脑袋忽悠一下,然后脑部发麻,晕倒的情况,每次发生后,都要缓一周左右时间才有所好转,但是最近这种忽悠忽悠的迷糊比较频繁,也不知道什么时间就会出现,平时脑袋也是迷糊的状态,脑门发麻。我目前在服用文拉法辛缓释胶囊150mg,我这几年一直在吃这个药,因15年诊断出焦虑症,一直在服用,前几年吃这个药没啥大反应,偶尔也会出现忽悠的迷糊,但是不经常发生。最近蛮频繁的,我需要去医院做脑部CT么?还需要做哪些检查呢,这种情况是这个药物出现了不耐受副作用,还是其他情况呢?谢谢医生你好,小手指发麻两天了,无用药记录,身体也没其他不舒服,请问是什么原因呢医生您好,帮家人询问: 性别男,30岁,最近一周开始头痛,主要表现是右侧头上方刺痛,然后靠近中间的眉角这里也很痛,刺痛厉害的时候一下一下的。没有伴随牙痛、发热、恶心呕吐、畏光,这些都没有。 睡起来头痛会减弱或者消失,工作一段时间会出现。最近心情正常压力不大但工作时长增加。之前没有病史,只有高三时头痛过一段时间。请问大致是什么原因,是否需要做检查,能否吃药缓解一下?感谢!孩子高考失利,平时学习成绩很好,最后少考了50分,精神焦虑,在这种情况下 又做了阑尾炎手术,导致失眠,半夜做噩梦惊醒,应该怎么治疗呢,有什么药物可以使用,李医生,您好,我今年33岁,近一年来一直断断续续有偏头疼,每次疼都是从后脑勺从上面到太阳穴慢慢延伸,基本上大部分情况都是在睡觉醒来之后尤为明显,午睡也会有,半年前我还去做了一次脑部CT,没发现异常,但我头疼的症状一直有,很困扰我,我没有失眠史,睡眠还挺好的,头痛的时候是从后脑勺到太阳穴,有时候是左侧,有时候是右侧,不固定,一年之前没有头痛史,主要是每次睡醒后容易引发头痛,然后导致整天都昏昏沉沉的,运动时不会引发头疼,近期没有发热,感冒等迹象,没有特别的疾病史,体检都是正常的,目前只做错脑部ct,其他检查没有做过,只用过一次布洛芬,没有多少效果就没有再用了,我不知道该怎么进一步去排查原因,好困扰,还麻烦您给诊断一下,谢谢