您好,感谢您的信任。
您父亲的这个脑出血,血肿量还是挺大的,粗略看来估计有30多到40毫升,而且血肿密度不均匀,这是一种血肿不稳定,容易扩大的表现。不过十天后血肿量变化不明显,只要控制好血压,没有凝血功能的异常等因素,血肿扩大的几率已经比较低了。不过十天后的水肿很明显,脑组织移位较前加重,一般水肿在发病2周左右达到高峰,因此这种情况应该还会继续加重,甚至可能导致瘫痪和意识障碍加重。要密切观察头痛、神志的变化,如果出现头痛剧烈,恶心呕吐,神志改变,提示有颅内压过高,可能需要手术治疗。
这个血肿量要完全吸收,估计得40多天吧。其实这个不重要,只要不再出血,总会吸收完的,关键是能不能平稳度过水肿的高峰,和是否再出血。想加快吸收,只有手术,如果当地有条件,可以考虑微创手术。
这种频繁的打嗝,可以考虑事顽固性呃逆发作。很多原因引起来,您父亲可能是脑出血的刺激导致的,还要排除是否有消化道疾病,心脏疾病以及某些可以导致呃逆的药物,最常见的是地塞米松等激素。
对于这种呃逆,如果排除脑部疾病外的原因,可以考虑使用护胃药,如奥美拉唑先尝试治疗,如果效果不好,可以使用巴氯芬 10mg 一天三次,或者普瑞巴林 75mg 一天2次,如果效果不好,还可以尝试吗丁啉。最后还不行,可以尝试氯丙嗪这些药物,但因为有明显镇静作用的其他副作用,不作为首选。
我们医院中医科还可以使用
针灸治疗,或柿子蒂煎水治疗的方子,如果前面方法效果不好,可以尝试。
希望上述分析能帮助您。