2019年02月18日
第1次提问
31岁,12号药流没流干净 今天大出血,休克抽搐5次。血压46.84。去医院打了点滴,清宫,吸氧好过来了,血红素只有60。请问要吃什么药。医生急诊不给开药。
2019年02月18日
李长永医生
您好,感谢您对平台的信任。

您这种情况,单靠吃药是不行的,必须住院输血、输液,观察,渡过危险期后才可以出院,再吃药慢慢恢复。

您先不要太着急,目前抢救过来了,听医院的安排,住院治疗。天亮后,上午我会给您详细指导一下。
2019年02月18日
李长永医生
抱歉,让您久等了,我刚刚处理完手头的病人,下面给您详细解答一下。

药流不完全导致大出血,是非常危险的疾病,一旦出现休克,那就需要及时抢救,大量补液输血,才能将血压维持好,目前您肯定是需要住院治疗的,下面我分这么几方面给您由浅入深的说一下。

第一方面,药流为什么会导致大出血?

药流最常见的危险就是流产不完全,如果药流不完全,就会有出血的风险。
有的人是少量出血,持续时间比较长,有的人则比较凶险,会发生大出血,出血量如果很大就会导致休克,血压过低人就会晕死过去,这是非常危险的,如果处理不及时,会有生命危险。

第二方面,发生失血性休克之后应该怎么处理?

由于大出血出现休克,晕死过去,这就叫失血性休克。
失血性休克是相当危险,需要及时进行补液、升压治疗。并且进行止血,对于您来讲就是所谓的清宫。

现在已经清宫完毕,虽然出血基本能够止住,但是由于出血量太大,下一步需要住院观察,住院治疗仍然是不可或缺的,需要进行补液、升压,甚至需要输血,来帮您度过这一段危险的时期,所有这些情况都需要住院观察,在住院期间才能放心的输液和输血。

第三方面,我不知道您提到的急诊不给你开口服药是什么情况。
目前,这么危险的疾病肯定是要静脉补液的,如果您是想带口服药回家吃药,那是有生命危险的,急诊不会给您这样做的。

简单给您总结一下,目前您由于药流不完全导致大出血,出现失血性休克,经积极抢救和清宫,目前已经恢复一些,但是仍然还存在一定的危险,所以需要住院继续观察,输血或者输液,度过这个危险期之后,可以回家长期口服补铁的药物,慢慢将血细胞养上来。但在此之前需要住院数日观察一下。

希望对您有帮助。
2019年02月18日
第2次提问
今天有点发烧,37.5,37.3这样,会不会感染了。对以后生育有没有影响。
2019年02月18日
李长永医生
好的,你回复的情况我收到了。

这种体温的轻度升高,不一定代表有感染。
与出血,输血,贫血,等都可能有关系。
但临床上不能赌运气,不能掉以轻心,应该按照有感染进行治疗,进行必要的抗感染治疗就可以了,这方面都是常规,不要特别担心。这期间注意监测体温。

以后会不会影响生育?
这方面一般问题不大,只要清宫比较彻底,下一步再怀孕应该是没有什么影响的。具体还要根据子宫的具体情况,根据当地医生的意见,无法进行准确预测,但一般来讲,是没有问题的。暂时不必要过多担心。
2019年02月18日
第3次提问
现在开始发热了,38度,感觉还在烧
李长永医生
与出血有关,抵抗力差,可能合并感染,需要应用抗感染药物了,这是常规的,医院都没有问题。
不必太多担心。
目前继续住院治疗,千万不能出院回家。彻底治好,不要留下病根。
祝早日康复。早休息。

TA的问答

症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感, 就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图 需要解答的问题: 想知道心脏问题需要怎么治疗症状及患病时长:我妈65岁,头晕,头痛,失眠 就医及用药情况:目前吃硝苯地平,厄贝沙坦,二甲双胍,血糖控制良好,血压也可以,血压刚发现高,吃药刚一个多月,血糖药吃了5-6年左右。 需要解答的问题:CT检查 两侧基底节区多发腔梗灶,请问要加什么药吃,严重吗?症状及患病时长:突发心悸,胸闷,心律不齐,高血压,失眠 就医及用药情况:现在服用苯磺酸氨氯地平片,厄贝沙坦,阿托伐他汀钙片 需要解答的问题:这种情况需要注意什么,需要去做手术吗? 图中的中学生青春期男孩 比较瘦 体育训练比较多 跑步和力量训练比较多(见图片和视频)心电图如图所示 该男孩心脏功能如何 是否有潜在问题 平时需要做哪些心脏保健 症状及患病时长:我老公12月初、昨天下午,分别有一次胀,描述为:患处(如下图圈出部位)内部像有一个气球不断充气,胀的患处不舒服。(备注:12月24日感染的新冠。) 就医及用药情况:暂时没有去过医院,无用药 需要解答的问题:这是什么原因引起的?跟心脏有没有关系?怎么调理?