王晨
主治医师
心血管内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
暂无
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2019年02月17日
您好，我妻子上周五上午9:00左右发生左前胸针刺状痛感，接着有心慌症状，当时做了心电图显示正常，到了下午6:00多再次发生心慌症状，但没有刺痛感，去医院也没查出什么结果。于周六上午住院做了相应检查，检查的结果也无异常，昨天注射了丹参和养胃的药，今早依然有心慌难受的症状，于是今天医生又在昨天的基础上给加了左卡注射液，在输液过程中还是出现了心慌不适的症状。请您给看看是什么情况？诚挚感谢！
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2019年02月18日
您好，感谢您的信任。首先有几个问题想问一下，您的爱人除了这次胸前针刺痛和心慌发作，平时有没有什么基础毛病比如高血压或者糖尿病？针对您的问题，我个人基于您提供的资料的一些看法如下。1.您提供的资料唯一显著的异常是高同性半胱氨酸血症，余指标均正常，如果心电图也是正常的，最可能的原因是心脏神经症，也就是以往说的神经官能症，没有器质性心脏病，但是患者症状多样，复杂。但是诊断心脏神经症，一定要首先排除器质性心脏病。考虑到一部分心律失常在发作时心电图才有改变，发作结束后心电图完全正常，因此建议您的爱人做个24小时动态心电图检查，如果也是正常的，则需要去心里卫生或者精神科就诊。感谢您的信任，欢迎再次提问
TA的问答
王医生你好，我想咨询一下，我外公82岁，心衰值3万多，肌酐405，有什么治疗办法吗？我这边的医院说要做透析，但也不保证有效有关，还有什么其他方法可以吗？好担心...医生你好，我五月的时候睡觉快到临界点就被麻醒，去医院检查排除了甲亢，医生说是植物神经紊乱。后来六月七月都试过一次发麻然后心跳加快，去做了心脏彩超和动态心电图 心肌酶等检查都显示没有问题，我是不是可以确诊为心脏神经官能症？最近有点焦虑，容易胡思乱想，害怕自己猝死，也容易受到惊吓，一想多我就睡不着，有时候深呼吸觉得自己心脏突然一跳，对什么都放不开去做我奶奶是心血管疾病去世的。我爸爸家族都有这个问题。我这次空腹抽血做出来俩个和心血管病相关的数据都偏高。前一天晚上9:00喝了依旧牛奶。应该对这个结果不会影响吧。我需要注意什么，谢谢🙏 图片中就这俩个指标偏高，其他均正常。你好，王医生，我女性，38岁，08年确诊慢性肾病，做肾穿时做心电图st段有改变，但没有明显症状。10年怀孕，孕期4，5个月就感觉胸闷，端坐呼吸，孕期最后一个月感觉症状减轻。最近几年一年中偶尔出现半夜胸闷憋醒，或白天难受嘴唇紫的症状，做过心电，心脏彩超，24小时心电，验血，肺部拍片都没有明显异常，就是提示st段有改变，有点早搏。最近肾病加重，近一个🈷心脏几乎每晚睡觉都感觉憋闷，会睡梦中憋醒，感觉心脏跳动乏力，睡梦中感觉憋的难受时会不自主大声叹气。做梦时如果有情绪激动的情景，感觉心脏更难受这时也会被憋醒，感觉胸痛。白天有时会感觉闷，喘气喘不透，时不时会大口深呼吸。
王医生，我还需要做什么检查，或吃什么药呢？
以前的医生都说是官能症，还有自己感觉左胸比右胸高。
您说我这是什么引起的呢？谢谢！你好，8月16日下2个支架后，开始牙疼，原以为是住院伤火导致的牙疼，没往心里去，一直疼，感觉不是平常的牙疼，一直按医生开的药吃，怕是下支架引起的不适，请问医生，我该怎么看？
