2019年02月17日
第1次提问
我还有很多化验单,我都检查完了基本上,只是我不晓得该发那些化验单给你,那个大腿上的就软骨瘤我已经做了切除手术了 以下都是基本的检查化验单,有点多麻烦看下下谢谢啦

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2019年02月17日
唐杰医生
您好,刚才仔细阅读了您提供的去年六月份的化验单,提示血尿是肾源性的,左肾静脉确实受压。

手头有抗核抗体化验单么,发给我
第2次提问
右腿那个骨瘤已经没了

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2019年02月17日
唐杰医生
手术了,那就看骨科需不需要复查了,如果是软骨瘤,考虑良性,就跟肾脏病关系不大,如果是恶性可以继发肾脏病。

由于这是半年前的化验了,而且抗核抗体有问题,风湿免疫疾病是会发展的,有很多患者化验指标,两个月前弱阳性,之后就阳性了,尤其是青年女性,机体免疫活动特别活跃,因此建议再复查一个,以免漏诊。

首先复查尿常规,一个正常一个平卧,除外还有,尿红细胞畸形率,血常规,凝血项,抗核抗体系列,抗中性粒细胞胞浆抗体,抗肾小球基底膜抗体,尿本周氏蛋白,免疫固定电泳(排除骨髓瘤),泌尿系及肾静脉彩超。

如果有问题发给我,我来帮您分析判断。
唐杰医生
复查尿常规时,注意留尿规范化,非月经期及前后三天内,晨起,中段尿,尿液在膀胱存留6小时以上,两小时以内送检,以免出现假阳性及假阴性。

一个立位,一个卧位。
第3次提问
软骨瘤是良性的,风湿免疫疾病也跟这个有关系吗,那有没有什么介意治疗方法呢,上次问医生,叫我保守治疗,但怕我怕拖严重了
2019年02月17日
唐杰医生
良性的那就定期复查就可以了,跟肾病没有关系。风湿免疫科疾病倒是可以导致肾脏病的,尤其是年轻女性的血尿。

治疗得需要明确诊断,您的血尿确实是肾源性的,但是需要明确病因及程度。您只有半年前的化验,没有现在的,而且当时的化验有疑点,肯定是需要复查后才可以定性的,虽然麻烦点,但是是很有必要的。

如果是胡桃夹综合征,那么不严重,保守观察就可以了;如果是原发性肾小球肾炎,那么必要时需要肾活检明确诊断;如果是继发性肾脏病,如狼疮肾炎等,那么需要治疗风湿免疫科的原发病,肾脏病才有可能改善。治疗方案都是不一样的,所以首先要明确诊断。
唐杰医生
您那么年轻,我也担心别拖拖耽误了,您看看还是哪天抽空完善一下检查吧,之后每个月一般也需要复查一次尿常规的,因为肾炎发展是会影响肾脏功能的,不能轻视。

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次