2019年02月17日
第1次提问
医生,您好,我之前跟你联系过的。我1月15号进行无痛人流,一直不规则出血。25复查b超宫内可见4mm稍强回声。hcg 189。医生说子宫复旧不良开了裸花紫珠片,益母草胶囊,补血的,暖宫丸和暖宫贴,还有从流产当天一直服优思悦。1号开始血量还越来越多,2月2日再次复查,b超没有明显问题,hcg20。医生开了止血药和消炎药加孕酮片一起吃。血淤黑而鲜红,伴有血块。和来月经那样轻微腹疼和腰疼。之前扁桃体化脓,打了四天消炎针,一直心情不好,休息也不好,还瘦了5斤。医生也不确定是什么原因这样出血。吃了6天止血和消炎的药,血已经止住了,但是还是有几滴下来,时而鲜红,时而褐色分泌物。10号也去复查了,hcg降到5,b超没有什么问题了,内膜5mm。月经还没有来。医生没有开药,说不适随诊。直到现在偶尔上厕所的时候还是有点儿血和褐色分泌物。都三十几天了,这样都是很不正常的 ,请问医生还需要怎么治疗吗?

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2019年02月17日
刘剑波医生
晚上好,感谢您的再次咨询,您上传的信息和图片我已查看。

我回看了一下上一次的咨询,上一次咨询中您说在吃优思悦避孕,并且曾经吃错过一片药,请问您现在还在吃优思悦吗?

您上传的图片中B超提示子宫附件正常,阴道流血可以排除人流不全,hcg也已经正常,可以排除滋养叶细胞疾病引起的出血,但是您有轻微腹痛和腰痛,所以现在出血考虑两种原因,第一是盆腔炎性疾病引起的出血,第二是避孕药引起的出血。

有些人吃优思悦这一类短效避孕药是会有异常阴道流血的,您的子宫内膜现在只有0.5cm,从子宫内膜的厚度来看,暂时不会来月经,您如果还在吃优思悦的话,把药停了,并且建议到医院妇科开点立止血肌注三天,观察一下阴道流血的情况。

如果停吃短效避孕药并且打了立止血之后,阴道流血停止了,那咱就等一个月之后来月经就行,不再继续吃短效避孕药了,您之前的反反复复的出血就考虑是优思悦引起的出血,以后您采取其它避孕措施,不要用短效避孕药避孕了。

正常人流后一般一周阴道流血就会停止的,您的出血时间确实长了。不过好在不是什么严重的情况,不要担心。

适当走动走动,放松心情,愉快的情绪也是有利于疾病的康复的哦。

祝您早日康复
2019年02月17日
第2次提问
我一直有服用抗生素,因为途中扁桃体化脓两次,每次都一个星期才好,腹部没有明显的疼痛。偶尔有那么一下而已。白带都正常,和之前差不多。还有昨天没忍着和老公同房了,没有戴套,不过感觉阴道很干涩,像做了很久很久的那种干涉,微微刺痛。上厕所拉出精液的时候还带点褐色分泌物。事后很后悔 ,又怕感染
2019年02月17日
刘剑波医生
亲,您补充的信息我已查看,从您补充的信息来看,炎症的可能性不大,那么主要考虑还是短效避孕药引起的出血,停止吃优思悦吧。

另外,长期持续使用抗生素可能会引起很多并发症的哦,轻的比如诱发霉菌感染,重的比如伪膜性肠炎,所以如果没有明确的感染指征,不建议长期持续使用抗生素啊。

还有就是有阴道流血是不能同房的啊,这种时候同房容易诱发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎,阴道里有血,同房的时候阴道也会很不舒服的,以后记得不要做这种傻事了,要关爱一点自己的身体啊,病起来痛起来没有人能够为您分担身体上的痛苦啊。

这几天注意会阴部清洁,每天用清水清洗会阴部,每天换内裤,在阴道流血停止三天后再同房,这样可以预防和减少炎症发生的概率
2019年02月17日
第3次提问
谢谢医生,我朋友建议我用那个(佳茵)益生菌塞阴道,用了之后早上起来也会排一些血水,请问能用吗
2019年02月17日
刘剑波医生
亲,您说的这个药,微商在卖的很多,但是没有进入医院的药房,具体是什么成分、对疾病是否有治疗效果、治疗效果是否明显、是否对身体有害、有什么害处,这些都不得而知,我个人是不推荐用这个药的。类似的还有许多药,比如保养卵巢的、排毒的,说白了都是打着这些鳌头骗钱的,没有学过一天医的人卖的这些东西都可以治病的话,医生在医学院读五年大学+三年硕士+三年博士+两年规培才单独在门诊坐诊,这些书都白读了啊。呵呵,这个道理您懂的,对吧

另外,您阴道里有血,也不适合塞药的,出血期间塞药和同房是一个道理,都会增加感染的几率,一般内裤上看不到血之后的三天之内,阴道里还会有少量的积血,这个时候同房或做阴道检查、治疗,容易引起感染,所以很多妇科手术或操作都建议月经干净三天后进行(比如取环、放环等等),就是这个道理。

别担心,您出血时间虽然长,但是不是什么严重的疾病引起的出血,会好的,祝您早日康复

TA的问答

经期经常提前2到3天 然后经期结束一周后还有褐色分泌物 您好,我的情况是白带常规清洁度3,阴道炎还是有点严重的,霉菌性阴道炎经常复发。因为怀孕建档去做了白带常规,显示霉菌是好了但是炎症还是存在的,偶尔分泌物一多就会有一点痒的感觉,白带偏淡绿色。想问问现在能用些什么药可以稍微缓解一下,至少清洁度能变好一些,不会瘙痒。我现在怀孕3个月。刘医生你好,现在25岁,孕27周,8年前因为宫颈糜烂3度做过宫颈微波,请问这个会影响分娩方式吗?特别想顺产,但是又怕顺转剖受两次罪。请问现在可以做什么检查来确定宫颈弹性和状况吗?这个情况是否要向产科医生提前说明呢性别女,25岁,未育无流产史,17年在三甲医院因为宫颈糜烂重度做过一次海伏物理治疗,说是不影响生育,做完之后才了解到宫颈糜烂可以不用管,做完三个月之后复查说转成了轻度,我就没有再管了。我以前月经规律,周期35天左右,持续4-5天结束。但是从做完这个手术之后月经就开始不正常了。周期不规律,量少发黑,一般3-4天就结束。期间吃过一次中药调理,吃了药后来的月经颜色比较正常了,但是周期还是不规律,2019年1月8号来月经,少量流血持续了13天,上次来月经是2月14号,当时不知道是不是由于放假在老家的缘故,颜色跟量都比较正常,回来工作之后一直到现在月经都还是没有来,期间有过同房,最近一次同房时间应该有10天左右,未做避孕措施,但是也没有内射,我也用早早孕测过两次都显示未受孕,我月经来之前有胸胀痛的感觉,但是这次胸胀痛了一周还是没有来,平时的白带有点发黄。想问一下医生我现在的情况是怎样的?我是否要到医院检查?需要检查哪些项目?我现在月经不调是不是当时做手术引起的?这个物理治疗对将来自己生小孩有影响,影响有多大?有没有途径可以降低影响?谢谢医生。这个阴超图上卵巢位置有蓝色和红色的点 是什么意思啊