2019年11月21日
第1次提问
医生您好,男,24岁,症状主要是性欲减退,频率大约一个月一次,还是女方主动,而且勃起时硬度不够,不一直刺激就会软下去,曾经有过几次在性生活过程中突然软下来,性生活时间差不多十分钟左右,想问一下我这是什么病,应该如何治疗,谢谢医生
2019年11月21日
刘亚明医生
01:11
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刘亚明医生
00:15
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刘亚明医生
01:21
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刘亚明医生
勃起功能障碍是最常见的一种男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活,病程3个月以上。阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交),男性一生中约有95%的人会出现一过性或偶发性勃起功能障碍,偶然出现勃起功能障碍不能定义为阳痿。
引起勃起功能障碍的原因有很多,大体分为两种,病理性及非病理性。病理性包括局部外伤,糖尿病等局部微血管及神经损害所致。临床上青年人常见病因为非病理性原因,包括:心理因素(最主要),劳累,熬夜,性倦怠,工作生活压力大,性活动失败后性伴侣抱怨等,处理原则为:调整生活方式,早睡早起,减轻工作压力,调整性生活空间,增添情趣,改变性活动地点,性伴侣鼓励,禁止饮酒,建议多参加户外运动,健身,深蹲。
对于药物治疗可性生活前1小时左右小剂量口服西地那非,西地那非会明显改善勃起硬度,提升性生活质量,待您口服药物明显改善性生活后自然就建立起了自信心,此时即使不在口服药物也会明显改善性生活质量,西地那非不是性药,不会产生依赖,对于建康没有心血管疾病的成人不会产生依赖。
此外,阴茎勃起靠的是有足够的性刺激,性刺激包括视觉、听觉、触觉等多方面的,如果这些方面的性刺激减弱,会使得大脑中的性兴奋信号减少,从而导致阴茎勃起困难。如果您因为勃起困难而产生紧张焦虑的情况,心情不能放松下来,更会加重勃起困难的情况。此外,身体比较疲劳、工作劳累、精神压力大,也会出现阴茎勃起功能下降的情况。如果经常熬夜,长时间的作息不规律会使内分泌紊乱,从而影响性功能。
第2次提问
应该不是性伴侣得问题,而且平时总觉得特别累,之前去医院看过前列腺炎,大夫提过说我肾虚,但是具体是肾阴虚还是肾阳虚我就不记得了,像我这种需要吃药或者喝中药调理吗,
2019年11月21日
刘亚明医生
01:10
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第3次提问
明白了医生,那你以上那些建议也会提高我的性欲吗,想提高性欲应该吃药吗
2019年11月21日
刘亚明医生
00:47
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2019年11月21日
刘亚明医生
西地那非,性爱前30分,25mg

TA的问答

最近阴茎左边的地方长了一个疙瘩,刚开始红而且摸起来疼。涂了百多邦。过几天没有疼了但是还比较大。请问是什么情况?需要用什么药能把这个疙瘩变小?症状及患病时长:尿完后,还会冒点出来,感觉有点尿不尽,会打湿内裤,然后就是如果擦干净了提上裤子,过会又会不受控制的滴点出来。阴囊潮湿。持续三年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 您好,看到您回复别的患者的记录,回复得特别详细,觉得您人很好,所以找到您咨询一下我的问题。 男,30岁,户外摄影师。19年一次户外登山的时候肚子疼,第一次查出双肾结石,左侧输尿管结石。通过保守治疗,左侧排出,右肾没有处理,疼痛消失。 此后两年偶尔尿血,偶尔疼痛,又经常自行消失疼痛。 21年5月复查,右肾有1.2cm的结石,左肾有细小沙石。没有疼痛,保守治疗。 22年,4月,今天去复查,右输尿管上段1cm*0.7cm结石,右肾轻度积水。但这大半年没有任何疼痛和尿血和排尿问题。 有如下几个问题想咨询您: 1.我现在右输尿管有这个石头,为何没有影响排尿,也不疼痛。从彩超来看,请帮我评估一下现在的严重情况。 2.选择体外碎石治疗适合我吗? 3.最近比较忙,我这个情况允许我拖一到两个月再治疗处理嘛? 不好意思,麻烦您了,最近在大理出差,本地的医院是小医院,我的那个医生连普通话都说不太清楚,而且完全没有解决我的疑惑,只说了让我做激光镜手术。谢谢🙏您好,我是您曾经的患者,我来表示感谢,以及叙述我治愈的奇葩过程。 经过:我是2020年出现的后尿道不适、尿分叉。 一直无尿急、尿频等症状,也从来不喝酒、抽烟、吃辣。 吃过消炎药,吃过前内腺疏通等无效。 多次看医生一直是判断尿道炎或前内腺炎。 21年四月份,向您咨询,我才知道,原来我的症状其实不像前内腺炎。 21年五月份,经人介绍,认识一位按摩的老太太,不是医生,退休前是个法医。本来是给我妈妈按的,听了我事,顺道帮我看了看。 然后按了一次就按好了。。。当时尿分叉就消失了。。。消肿后,后尿道也不疼了。按的会阴。。"筋"托槽一直拉着后尿道。。。用她的话讲,和筋膜炎差不多。。。一般都是总大冬天骑自行车连冻带碰的人得。。。 到现在一直没犯。 写这么多,一是表示感谢,二是通过我这么个奇葩的病历,或许通过医生的总结,也能帮助极少数的奇葩。。 患者男,51岁,因间断性血尿1+年,中途曾服用左氧氟沙星(具体不详),后血尿症状加重,于中心医院就诊,入院期间行CT、B超、膀胱镜诊断为膀胱肿瘤,行经尿道膀胱肿瘤电切术并送病理活检,病理诊断为膀胱高级别浸润性尿路上皮癌。有高血压、糖尿病史,无家族遗传病史。目前最好的治疗方式是什么?推荐保守治疗吗? 症状描述:间断性血尿 患病时长:1+年 医院检查:B超、CT 、膀胱镜、膀胱肿瘤电切术并术中病理活检(报告见后) 用药情况:曾间断使用左氧氟沙星