2019年02月17日
第1次提问
孕七月两天前有明显白带,今天发现有一些类似像例假之前的褐色分泌物,胎动正常,做了B超说胎盘边缘距宫颈口18mm,一个月前的三维B超是61mm,还有机会涨上去吗
钱志大医生
您好,我是钱医生,非常感谢你的信任和耐心等待。您先别担心,我会仔细看您的资料以后,再详细回复您。
另外,为了更好的帮助您解决困惑,后续可能会有一些问题需要您回答一下,谢谢!
分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待,请您先别回复此条信息。
2019年02月17日
钱志大医生
您好,我是钱医生,谢谢你的耐心等待,先别担心。你的提问和资料我已经仔细看过了,接下来给会您分析一下。

第一,褐色分泌物可能是少许的出血。
首先要明确一下出血位置,但检查要很小心谨慎,注意大出血风险。看看来自宫颈阴道还是说宫腔。

有些人宫颈息肉,也会出血,那有些那是因为胎盘位置低导致的出血。一般估计你是来自胎盘低的原因。

第二,胎盘逐渐上去的可能性还是有的,你先别着急,要定期复查一下

第三,生活中多休息休息,不要剧烈的活动,注意出血,肚子痛。不能性生活。

祝您和宝宝健康!

请问一下,您第几次怀孕?有没有胎停史流产史生育情况?出血前有没有诱因??其他不舒服有吗?谢谢!
第2次提问
第一次怀孕没有胎停流产经历,医生做了检查说看起来已经没有继续出血了,最近可能家里有事,走的比较多,其他没什么特别,孕期以来没有过性生活还,正常上班可以吗还是需要在家卧床静养?大概多久可以去复查,如果一直涨不上去就只能提前剖腹产了吗其他有没有什么影响
2019年02月17日
钱志大医生
您好!您补充的信息我收到了,谢谢您的耐心等待,先别担心。

一,没有继续出血的话,那还好,你也别紧张。

二,你比较忙,劳累的话可能导致出血等情况。不过主要还是可能和胎盘位置低有关。

三,你有过褐色分泌物,胎盘位置低,那建议可以考虑休息休息,能不上班休息一下,稳定后再去也可以。
不需要绝对卧床。

四,2周左右可以复查一下超声,看看胎盘位置

五,如果不上去,您的情况也不一定剖腹产,别担心。经过评估,很多人能自己生出来。
不过阴道分娩还和产道,宫缩,胎儿大小,胎位,羊水,胎儿有没有缺氧等情况有关。

六,其他影响,比如:出血多,大出血,持续出血,贫血,感染,合并胎盘植入等情况。

祝您和宝宝健康!
2019年02月17日
第3次提问
像我这种1.17日三维看胎盘边缘距宫颈口还是61mm,到2.17就只剩18mm的情况是怎么导致的啊,下面除了卧床还有什么其他可以注意或者帮助胎盘涨上去的方法啊,现在不知道是紧张还是什么原因感觉下腹有一点点像痛经的感觉,不明显很轻微要紧吗
2019年02月17日
钱志大医生
您好,我是钱医生,谢谢等待。您的这些疑惑是有道理的,可以理解,先别担心。

第一,一开始没查出来胎盘位置低。

一,有可能原来是胎盘位置已经偏低,但一开始超声没有查出来,有这种可能性的。
二,因为一般来说,大部分是胎盘是随着孕周的增大逐渐逐渐离开宫颈往上去的。
三,超声检查有些时候看这个胎盘了,很难观察,还和膀胱胀不胀充盈小便多不多有很大的关系的。
四,还有和超声医生的经验等等都有关系。

第二,有没有好的办法帮助胎盘长上去
目前没有好的办法,主要靠孕周逐渐增大,子宫下段逐渐拉长,胎盘位置逐渐上移。

第三,其它注意事项:注意休息,注意出血,阴道流液,肚子痛,发热等情况,然后自己注意胎动,保持大便通畅避免用腹压也很重要。

第四,下腹有点痛经一样的感觉,有可能那是子宫有点收缩
那么子宫收缩,有生理性的,比较弱,它不会导致疼痛
那还有种的是非生理性的,那可能会程度会强烈会导致疼痛。肚子阵发性痛,硬起来。
你要注意观察,加重的话,或者合并阴道流血流液及时就诊。

第五,平时生活中,不要太紧张太担心,注意均衡饮食,注意营养,不要老是维持一个姿势躺着,左侧卧位适当多些。注意胎动。注意出血腹痛阴道流液等情况,如果阴道出血多,流液等情况必要时及时就诊。

您好,祝您个宝宝健康!如有需要欢迎联系我,谢谢您的好评!再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长:卵巢囊肿和子宫肌瘤 就医及用药情况:有卵巢囊肿近9年,因备孕近期去做b超,发现子宫肌瘤 需要解答的问题:医生您好,我在2014年发现右侧卵巢囊肿,这几年定期检查,囊肿时大时小,但基本不变。 2020年初,我月经量很少或不来,当时检查说雌激素太低。到2020年底雌激素和月经都自己变好了,只是周期不规律。 2022年6月份,我因气血虚去看中医,并做b超,当时卵巢囊肿情况稳定,没有子宫肌瘤。月经略有不规律,但基本正常。 2023年4月13日,我前一次月经量比平时大(但是第6天就基本干净了,没有血流不止),而且整个人很累。月经结束后第2天做b超,发现右侧卵巢囊肿略变小,但是新发现子宫内有肌瘤。 b超医生说肌瘤在子宫内壁,应该还在形成过程中。 1. 右侧卵巢囊肿和子宫肌瘤对怀孕是否有影响? 2. 如果没有影响,备孕时是否有需要注意的地方?例如可能变大等。 3. 如果有影响,是否推荐药物或者手术处理,然后再怀孕?症状及患病时长:孕22周+5天,这两天小腹一直断断续续的刺痛,有的时候能延伸到下身以及尾巴骨的位置 就医及用药情况:有子宫肌瘤 需要解答的问题:症状及患病时长: 钱医生您好。我是1月28日做了无痛人流。手术时间是下午1点半左右。术后医生嘱咐流血量超过平时月经量需要去医院检查。我只有28日下午术后有出一点血,28号晚上到29号、30号都没有。一点都没有。到现在也是没有。 就医及用药情况:目前吃八珍益母胶囊、妇平胶囊、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ ) 需要解答的问题:出血量是不是太少,这正常吗?会影响以后的月经量吗?需要立即去医院检查吗?症状及患病时长:我11月20日最后一次月经,12月17日测出来怀孕,12月22去医院抽血,HCG870,其中TSH4.7。12月26日再次去医院抽血HCG4777。1月7去医院做阴超宫内孕,有胎心胎芽。医生让我2月4去医院再做B超,没啥问题转移产科。目前没有流血肚子痛等情况。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我想问下,第一次抽血时我测了甲状腺3项功能,其中TSH4.7,虽然在参考区间内,但我在网上查资料人家说孕早中晚期的值都不一样的,早期是2.5以下,您可看我的报告单,请问我这个值正常吗?我的医生没说什么,我现在很担心。 还有一个问题就是,请医生帮我看看我的报告单,目前是否一切情况正常?是否有了胎心胎芽就稳了?钱医生您好,我今年31岁,已婚未育,子宫多发小肌瘤,内膜回声不均,息肉不到1cm,月经淋漓不尽,中度痛经,体检ca125值130+,乳腺多发结节,从今年九月份开始备孕,生化两次,想问一下我这种情况怎么治疗比较好