2019年02月17日
第1次提问
王主任您好,病人这几天浑身不在自,肌肉酸痛,我想问一下王主任是治疗后的反应还是病情有进展?
2019年02月17日
王国蓉医生
您好!

您提到的“浑身不自在”“肌肉酸痛”,这些症状不具有特异性,可能性太多,并不一定说明特定的某件事。

相对来说,要注意几种可能:
注意有无感染。比如发热、头痛、鼻塞、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、疲乏、倦怠、畏寒、肌肉酸痛、腹痛、腹泻等不适。细菌感染、病毒感染等,都可以出现您提到的症状。判断有无感染方面,可以去当地医院具体看一下。

另外,化疗后血细胞会有不同程度的减少。有的人会出现白细胞、血小板的明显减少。在血细胞明显减少期,常会出现您乏力、倦怠、食欲不振等“浑身不自在”的情况。

还有,化疗后或出现感染期间,因多种原因,可影响到生化电解质钠钾钙,这样也可能出现您提到的那些不适症状。

因此,可以让他去当地医院就诊具体看一下,查血常规、生化、C反应蛋白、血EB病毒核酸检测、淋巴细胞巨细胞病毒核酸检测,等检查看看。
注意除外感染,或血象、生化的问题,等。

您提到的这些症状应该与“病情有进展”无关。
其一,病情是否进展,与您提及的这些症状没啥相关性。
其二,目前刚结束第一疗程治疗,还不到开始第二疗程的时间。就算是进展,此时此刻也没有特殊治疗。不要想太多了。

以上供您参考。

祝你们顺利!
2019年02月17日
第2次提问
王主任您好,病人有些疲乏,小腿肌肉有点酸痛,也许是我太紧张了,谢谢王王任为我解答这么详细,谢谢🙏!
2019年02月17日
王国蓉医生
可参考我上面的建议,具体去查看一下。

有事随时联系我。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:正在移植期间 就医及用药情况: 需要解答的问题: 造血干细胞移植后(未出仓),血小板应维持在多少?请说明相关的强制性标准依据 医生您好! 小孩8岁,因咳嗽发烧去医院检查,上月抽血化验说可能白血病,当天住院,后续做了骨穿、融合基因筛查,说是高危急性髓系白血病(融合基因阳性)。目前已经在化疗。 但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状,目前也不发烧。 问题:1.是否有误诊的可能,是否需要换家医院再次诊断? 2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案,担心青海医疗水平有限,是否有必要需要转到北京上海的医院治疗? 3. 这个病情,是否要做造血干细胞移植?合适的配型是否比较难? 4. 这种情况下治愈率有多少? 5. 治疗大概需要花费多少钱?医保能报多少比例? 感谢医生!医生您好。我大概是从2015年体检开始,每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常,每次都是稍微超标(见图最近三年的体检结果截图,2023年体检为7月份检查结果)。 最后一张是上周六(10.28)去医院做孕前体检的检查结果,几项指标还是轻微超标,但是我当时也处于感冒状态(非常轻微,仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状)。 我大概查了下,这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测,没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后,2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振,没有异常(理解如果有寄生虫,也能发现?);炎症方面我有多年的鼻炎史(症状反复)、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常,我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。 问题: 1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的?我需要引起重视,或者需要去医院专门做一个问题排查吗? 2. 我目前正在备孕,这几个指标异常对我备孕会有影响吗? 症状及患病时长: 患者76岁,女,确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症,患病时长不详,可能有几十年病史 就医及用药情况: 目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林,羟基脲片一天4片。 需要解答的问题: 目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多(前三张图为27号检查结果,后四张图为20号检查结果),但是白细胞较一周前减半,红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚查完体,这种情况应该怎么调理