2019年02月17日
第1次提问
46天的宝宝头皮上好像长奶痂,这两天越来越严重,蔓延到眉毛、眼皮、鼻角,试过一次用茶油涂抹两小时后用婴儿洗发水洗头,太厚好像没啥效果,会不会蔓延到整张脸都是,会不会对毛囊有影响,宝宝会感到不适吗,请问应该怎么有效处理 另外,宝宝胀气严重,排气操揉肚子都没啥作用,妈咪爱也吃过几次,还是每天胀气哭闹厉害,晚上睡着也经常用力嗯嗯啊啊抻来抻去,经常抻醒自己,要怎么处理

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2019年02月17日
陈剑锋医生
早上好!感谢您的咨询。孩子头上和眉毛部分的厚痂皮是脂溢性皮炎,与湿疹一样,都是慢性变应性炎症引起的。脂溢性皮炎和湿疹在婴幼儿常见,主要与孩子的免疫功能不成熟有关,一些食物如牛奶可以加重皮疹。孩子的湿疹包括脂溢性皮炎是有可能遍及全脸的,要及时治疗。这种厚痂皮,可以用食用油涂抹,软化后用婴儿洗发露清洗,清洗干净后可以用湿疹膏涂抹,效果不好时可以改用地奈德软膏或者艾洛松软膏涂皮疹。孩子是母乳喂养还是混合喂养?孩子皮炎比较重、消化不好,有腹胀腹痛,有可能肠道蛋白过敏,常见牛奶,甚至母乳也会引起过敏。如果是配方奶喂养,建议改为深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉喂养,对缓解湿疹和腹胀有帮助。
2019年02月17日
第2次提问
是配方奶喂养,用食用油涂抹后可以轻轻按摩头皮半小时吗,上面提到的药膏对这么小的宝宝会有副作用吗,宝宝这么频繁胀气哭闹,有没必要去做一个检查,担心是不是有其他问题
2019年02月17日
陈剑锋医生
是的,先用食用油(推荐橄榄油)涂抹按摩,使痂皮软化后再清洗掉。一般的湿疹膏如婴宝软膏主要去保湿作用,没有什么副作用。皮炎严重时还是建议短时间用激素制剂,也就是地奈德软膏艾洛松软膏这些,这些软膏可以快速减轻炎症缓解症状,皮炎缓解即停药,短时间用不会有毒副作用。孩子腹胀腹痛,绝大多数跟肠道蛋白过敏已及乳糖不耐受有关,可以查大便常规、乳糖不耐受检测、过敏原检测。如果不方便查,可以先改为无乳糖的深度水解蛋白奶粉喂养一段时间,观察皮疹以及腹胀腹痛等情况。要是孩子腹胀,有便秘,可以看看小儿外科,排除外科疾病。
2019年02月17日
第3次提问
那我图片这种情况算严重吗,需要现在就用激素药膏吗,如果用,药膏需要覆盖头皮吗,这样是不是要把头发剃掉?洗头的时候需要用洗发水么?洗完之后要涂湿疹膏在头皮上吗,还是涂润肤霜

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2019年02月17日
陈剑锋医生
从图片看,您孩子的脂溢性皮炎还不算严重,所以可以先不用激素制剂治疗。食用油涂抹按摩软化痂皮后,用婴儿洗发露清洗干净脱落的痂皮,在暴露的皮疹上薄薄的涂一层婴宝之类的不含激素的湿疹膏,这一类软膏就是保湿的,无需再用润肤霜。以上操作方便的话可以不剃头,如果涂抹药膏不方便可以剃头或剪短头发。
陈剑锋医生
湿疹膏效果不好时,比如仍然长很厚的痂皮或者皮损范围增大,再用激素制剂治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 7月龄男宝宝,23年1月3日私处周围皮肤出现红疹,使用炉甘石洗剂和氧化锌软膏至1月9日,期间有好转。1月10日出现大面积红肿。 就医及用药情况: 未就医,使用炉甘石洗剂和氧化锌软膏厚涂 需要解答的问题: 属于什么病症,如何治疗用药及后续注意事项。医生您好。我家宝宝六个月,最近一周阴囊上发红,有扩大趋势,我涂了几天百多邦无好转,我朋友推荐我涂典必殊眼膏,想请问一下是湿疹吗?这个药可以涂吗?症状及患病时长:孩子三岁这两天总是咬嘴唇下面下巴,导致嘴唇上下方发红发痒好像发炎了,时不时用手擦.现在是有三四天,每天涂几次润唇膏.也有随时喝水.依然越来越严重 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:请问是什么病呢,如何治疗和护理症状及患病时长:医生您好,小女孩年龄4个月差几天,脸上皮肤时不时有一点点红红的,1月3日白天有涂中草药汁,然后傍晚喝了60ml牛奶(很久没喝牛奶了,只有刚出生的两天喝过牛奶,后面一直母乳)晚上7点左右出现脸上耳朵和脖子上大片红疹,小孩子很痒,自己不停抓耳朵。 就医及用药情况:晚上前往深圳儿童医院就诊,初步诊断为荨麻疹,可能是老人家涂抹的中草药汁引起的,也有可能是喝的牛奶引起的(60ml皇家美素佳儿1段婴幼儿奶粉,不是水解奶粉)。前往医院挂号就诊时脸上红疹基本褪去了,医生联系检测过敏原,检测结果如图2,建议远离两种可疑过敏原,并且开了炉甘石洗剂和几粒药(过敏复发的时候才吃)。 需要解答的问题:麻烦您看看‮查检‬结果是不是‮奶牛‬过敏,我们‮在现‬能不‮继能‬续添加普‮婴通‬幼儿奶粉喂养,还是说要尽‮购快‬买深度水‮婴解‬幼儿奶‮喂粉‬养。 谢谢医生症状及患病时长:陈主任您好!宝宝七个多月,在三个月体检时检查出乳糖不耐。在添加辅食前大便比较稀,粘液多,一日大便次数4-6次。添加辅食之后大便呈糊状,两三日一次,金黄色。目前排敏过蔬菜类、根茎类、红肉类和蛋黄都没有过敏反应。偶尔吃铁元素含量多的食物,大便呈褐色,比较干,会成型。 就医及用药情况:三个月时服用了乳糖酶,大便次数也没有减少,大便还是稀。断断续续吃了快一个月,体检医生说可以不用吃,生长曲线都再范围内。 需要解答的问题: 想请问医生,宝宝现在七个多月想开始添加配方奶,需要先添加水解奶粉吗?还是直接转普通奶粉即可?添加奶粉需要注意什么?