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2019年02月17日
翁医生，您好，我本人18年12月份生化了一次，19年1月5号月经，1月7号开始补充叶酸，自测1月26号排卵，2月12日自测怀孕,2月13日白天出少量淡红色血，晚上擦出淡褐色血迹，2月14日早上医院验血和阴超，结果见附件，医生表示孕酮偏低，彩超孕囊偏小，给开了地屈孕酮，一日三次，一次一粒，叶酸照常吃，两天中偶尔擦出淡褐色血迹，2月16早上复查血，结果见附件，医生表示孕酮上升是因为药的缘故，说我雌二醇反而下降，hcg翻倍不理想，因为隔天没有到达二这个倍数，所以胚胎不理想，然后我心情比较悲痛，情绪波动较大，回到家后发现下面开始出血，偏红色，量比较多，我以为可能流产了，给医生打电话，下午查彩超，发现孕囊还在，但是孕囊周边有暗区，医生说是积血多，问我是否保胎，我选择了保胎，现在是每天两粒地屈孕酮，一次40ml黄体酮注射，叶酸照常，医嘱卧床休养，感觉卧床在家保胎总是胡思乱想，这两天也出血，但是量相对少了很多，颜色也变深了，一直无腹痛，请问您看了我的检查结果怎么看?是否需要继续黄体酮保胎，这一胎终止后，需要调理多久再怀孕，明年公司搬新办公室，我也烦躁担心甲醛影响怀孕,一般新办公室要多久才能没xing
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2019年02月17日
你好，感谢你的信任，你的信息资料已详细查阅，根据你的情况，先别着急，分析如下：
1.hcg上万以后不再隔天翻倍，对于存活的宫内妊娠，在受精卵着床后30日内，hCG的浓度每29-53h增加一倍；上升缓慢提示异常妊娠(例如，异位妊娠或早期胚胎死亡)。你的hcg还可以，不算太差。
2.雌二醇下降是个不利因素，胎停风险会增加。早孕期孕激素水平会在正常范围内上下波动，且和它的昼夜分布，以及脉冲式释放有关。孕酮值不差（尽管有可能是补上去的）。
3.少量的出血多为褐色分泌物，其实是早孕期常见的表现，包括着床期的出血，胎盘形成的出血以及劳累，都会引起褐色分泌物，不超过月经量问题不大。补充黄体酮可以减少出血的风险，但是对妊娠结局没有太大影响，更多时候是个心理安慰。卧床休息不会增加保胎的成功率，反而会增加血栓形成的风险，还会让你感到更加焦虑。保胎不是非常重要。
4.好的胚胎自然会茁壮成长，而不好的胚胎也肯定会被淘汰。如果真的胚胎停育也不要难过，这种情况绝大多数都是胚胎本身质量问题，其中染色体基因异常的可能性超过60%，也就是自然淘汰的过程。自然界的生物在繁衍的过程中，可能会出现各种各样的基因突变，好的突变会被保留，完成进化，而不好的突变就会被淘汰，这也是大自然的规律，谁也没办法改变。
5.过10天复查B超看看吧。如果能够看到心搏就好。由于正常人群存在3-5%的致畸概率（包括一些微小畸形），后续需要通过11-13周nt，16-18周唐筛，24-26周三维B超来排除染色体异常和结构性畸形的风险。
6.孕期主要注意休息，适当运动，对体重调节有帮助，避免吸烟喝酒，避免接触毒物，射线，工业污染等不良环境的影响，补充叶酸0.4-0.8mg每天，饮食方面没有特殊禁忌，少食多餐，健康均衡合理搭配就好，鱼虾肉蛋，蔬菜水果，都是可以吃的，少油炸，多蒸煮，对你会有好处。
7.假如说胚胎不好，停育了。间隔3-6个月可以重新备孕。
甲醛、苯是装修造成室内空气污染的污染物种中与生殖密切相关的。苯接触可影响女性的生殖机能，可能引起妊娠后自然流产、死胎、胎儿的先天缺陷等严重的不良妊娠预后。甲醛也对女性生殖健康影响较大，以往的动物实验研究发现，甲醛能穿过胎盘进入胎仔组织，不但可以降低胎仔的体重，可以影响胎仔的合成，从而导致胎仔的发育受到影响。因此我们新装修的房子建议空置通风半年，让甲醛尽可能散发，以免不必要的麻烦。至于要多少剂量才能够致畸，其实很难判断，因为动物实验跟人体实验是不一样的，没有人会愿意拿自己的孩子去做实验。因此保守的计算放置半年以后，基本上对人体没有危害。
放松心情，顺其自然，静观其变就好。如果担心的话，单吃地屈孕酮片就够了。不需要再额外打针。希望对你有帮助，祝你好运🙂！
1.hcg上万以后不再隔天翻倍，对于存活的宫内妊娠，在受精卵着床后30日内，hCG的浓度每29-53h增加一倍；上升缓慢提示异常妊娠(例如，异位妊娠或早期胚胎死亡)。你的hcg还可以，不算太差。
2.雌二醇下降是个不利因素，胎停风险会增加。早孕期孕激素水平会在正常范围内上下波动，且和它的昼夜分布，以及脉冲式释放有关。孕酮值不差（尽管有可能是补上去的）。
3.少量的出血多为褐色分泌物，其实是早孕期常见的表现，包括着床期的出血，胎盘形成的出血以及劳累，都会引起褐色分泌物，不超过月经量问题不大。补充黄体酮可以减少出血的风险，但是对妊娠结局没有太大影响，更多时候是个心理安慰。卧床休息不会增加保胎的成功率，反而会增加血栓形成的风险，还会让你感到更加焦虑。保胎不是非常重要。
4.好的胚胎自然会茁壮成长，而不好的胚胎也肯定会被淘汰。如果真的胚胎停育也不要难过，这种情况绝大多数都是胚胎本身质量问题，其中染色体基因异常的可能性超过60%，也就是自然淘汰的过程。自然界的生物在繁衍的过程中，可能会出现各种各样的基因突变，好的突变会被保留，完成进化，而不好的突变就会被淘汰，这也是大自然的规律，谁也没办法改变。
5.过10天复查B超看看吧。如果能够看到心搏就好。由于正常人群存在3-5%的致畸概率（包括一些微小畸形），后续需要通过11-13周nt，16-18周唐筛，24-26周三维B超来排除染色体异常和结构性畸形的风险。
6.孕期主要注意休息，适当运动，对体重调节有帮助，避免吸烟喝酒，避免接触毒物，射线，工业污染等不良环境的影响，补充叶酸0.4-0.8mg每天，饮食方面没有特殊禁忌，少食多餐，健康均衡合理搭配就好，鱼虾肉蛋，蔬菜水果，都是可以吃的，少油炸，多蒸煮，对你会有好处。
7.假如说胚胎不好，停育了。间隔3-6个月可以重新备孕。
甲醛、苯是装修造成室内空气污染的污染物种中与生殖密切相关的。苯接触可影响女性的生殖机能，可能引起妊娠后自然流产、死胎、胎儿的先天缺陷等严重的不良妊娠预后。甲醛也对女性生殖健康影响较大，以往的动物实验研究发现，甲醛能穿过胎盘进入胎仔组织，不但可以降低胎仔的体重，可以影响胎仔的合成，从而导致胎仔的发育受到影响。因此我们新装修的房子建议空置通风半年，让甲醛尽可能散发，以免不必要的麻烦。至于要多少剂量才能够致畸，其实很难判断，因为动物实验跟人体实验是不一样的，没有人会愿意拿自己的孩子去做实验。因此保守的计算放置半年以后，基本上对人体没有危害。
放松心情，顺其自然，静观其变就好。如果担心的话，单吃地屈孕酮片就够了。不需要再额外打针。希望对你有帮助，祝你好运🙂！
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2019年02月17日
感谢翁医生的回答，那我十天之后再去复查一下，
1.因为之前一直都是出褐色血，前天因为大哭心情悲痛出了偏红色的，所以内心也很忐忑;
2.也就是说雌二醇有可能是正常的波动，目前不要太放在心上?
3.依据您的经验，我的孕囊是否偏小?
4.我在16年得过突发性耳聋，所以也比较担心这个会不会遗传啥的，我母亲也是左耳无听力，她年纪比较大，我也不确定是先天的还是后天的;
5.1月25排卵，2月5号过年，在这期间我一直处于一种眼睛比较劳累状态，以前看过医生，说是干眼症，视疲劳，2月4号那天，都能感觉到眼睛疼带动的半边脑子都有点疼，现在也时不时这样，热敷毛巾会好转，这个会对胚胎有什么影响吗？
2019年02月17日
谢谢翁医生，还有个问题想问一下，二次彩超上显示的宫腔积液影响大吗？我现在的出血跟这个有关系吗？
你好，宫腔积液就是宫腔内的出血，和你的外出血是有相关性的，但是这并不影响胚胎发育。不管怎么样，现在要做的就是耐心等待复查B超就好，其他没有更好的措施。祝你一切顺利🙂！
TA的问答
症状及患病时长:
4月4日开始觉得阴道口有异物感，有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒，晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的，像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了，7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了（中间没去看）。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗，还是一直瘙痒，有时候痒得厉害点，有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒，有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒
就医及用药情况:
今天去看了妇科，医生检查说是外阴很红，豆腐渣样白带，里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药，医生说医嘱的时候，说得好快，我当时在酝酿问题，没太注意听。我问她我这是怎么引起了，她说可能是火气重……这我不太能理解。
补充：已婚已育，这次瘙痒前一周，瘙痒后目前为止都没有夫妻生活
需要解答的问题:
1.我到底私处是怎么了，算是阴道炎还是什么情况
2.这些药还算对症吗？那个塞的药好像是说四天塞一次？喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长：孕期新冠发烧
就医及用药情况：下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚
需要解答的问题：
医生你好，我目前是25周➕3，昨天开始有点不对劲一直咳嗽，早上起来症状就很严重了，还吐了一次，去医院检查发现是新冠阳性，目前体温（测耳朵）一直在38.7-38.9度左右，下午吃了一颗退烧药也没有缓解，这种情况对胎儿的影响大吗？我需要做哪些干预措施？宝宝今天胎动挺频繁的，不知道是不是不舒服。
23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好，补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。
本来产检约了4月6号做糖耐，是不是得等新冠好了才能做？
麻烦医生啦
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医，医生说宫颈有接触性出血，要做阴道镜，在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜，因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。
今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色，本想去医院再做一次hpv+ts，医生看了我的宫颈说炎症比较厉害，糜烂中度又有同房出血史，我下次月经干净后来做阴道镜。
现在就身体的状况有几个问题想咨询您。
1，本身患有霉菌性阴道炎多年，不知道治过多少次，到最后月经一过还是复发，所以白带常年不好，身心摧残。
2，因为看过一些科普，所以我目前只做了phv+ts(去年做的)，为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查，那么现在是听医生的做阴道镜，还是再做一次筛查呢？如果没有支衣原体的感染，同房出血如何解决呢？
3，还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点，特别小，有时候是一个渣渣样的褐色小点，没有时间规律，医生只说不是阴虱，这些现象有问题吗？这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧！症状及患病时长：前天例假第一天，开始服用优思明，昨天晚上第二次服用，两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧，最高37度5，白天烧退，大概37度1。浑身肌肉痛，乏力，早上躺着的时候出现右手发麻，变换姿势后，或坐起后缓解。
就医及用药情况：前天开始服用优思明，已服2片。
需要解答的问题：
1、发烧是否与服用优思明有关？家里面其他人今早也有咽痛症状。
2、发烧期间是否停止优思明？
3、如需继续服用优思明，如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。症状及患病时长：孕29周，头胎
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1.糖耐两小时后为9.03，被诊断为妊娠糖尿病，家族有糖尿病史，会对胎儿有啥不好的影响么？我现在在控糖饮食，已控糖两周，要不要再次复查“糖耐”？一直吃水煮菜等，孩子会不会营养不够？
2.孩子的各项指标查出来头大两周，孩子预测体重感觉偏重很多，会不会有什么问题？
3.最近一次B超检查，为臀位，绕脐一周，要不要做“胸膝卧位”去调整？
问题比较多，也略焦虑，感谢您
