宝宝家长你好,非常感谢你的信任,你的病史资料我已查阅。
宝宝7岁,学龄期儿童,以发热3天,伴呕吐为主要表现,血常规提示
细菌感染。
具体分析如下:
急性上呼吸道感染:依据有发热为主诉。一般以病毒感染为主,由于年龄大小、体质强弱、病原体及病变部位不同,病情的缓急、轻重程度也不同,年长儿症状较轻,婴幼儿则较重。一般局部症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽部不适及咽痛,全身症状一般为:发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分宝宝可以有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状,腹痛多为脐周阵发性疼痛,无压痛,可能为肠痉挛所致,腹痛若是持续存在,多为并发了急性肠系膜淋巴结炎。宝宝病毒性感冒都有自限过程,做好对症处理,防止并发症是关键。宝宝去医院开了小儿回春颗粒和蒲地蓝不建议推荐使用,血常规提示有感染就需要头孢克肟按1.5-3mg/kg.次。
宝宝有发热,由于炎症感染重,后续可能还会发热,发热时需要做如下处理:
如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,补水是关键,宝宝妈妈一定注意哦,继续密切关注体温变化即可。
这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。需要30-60分钟观察体温,如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次,现在不推荐温水洗澡作为物理降温,也不推荐退热栓,更不能随便使用激素。
若是宝宝持续发热不退,或出现其它症状增多的,就需要去医院看看。
其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等等)、增加空气湿度、保证休息、及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的咳嗽、发热症状。减少去人多的地方,避免交叉感染,注意孩手卫生。
希望我的答复对你有所帮助,如有我没有说清楚的地方,可以随时咨询我,也祝愿孩子早日康复,同时祝你一家人幸福快乐!