2016年08月18日
第1次提问
张医生,您好!我女儿两个半月了,母乳为主,奶粉为辅。现在才4.5千克。出生时是2.9千克。脸色有时看起来不怎么好,有点黄,又有点苍白的感觉。大便有时一天一次,有时三四天一次。每天差不多两个小时吃一次,一次只吃50ml,有时更少。看起来很瘦小,别人都说好像营养不良的感觉。一个月前验血的时候显示如下,到现在还一直在吃医生开的退黄疸的中药。前几天去打乙肝第二剂的预防针了,防疫员说可以打,于是就打了。可是又去看开中药的那个医生,她又说还有点黄,还得继续吃中药。这样打了预防针又吃退黄疸的中药会不会怎么样呀?我们是新手爸妈,没有经验,很担心。麻烦医生快点回复,谢谢!

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2016年08月18日
张勇医生
家长你好,按照你提供的病史看小宝贝已经2个半月,现在每次吃50ml,看起来少了些,但是小宝贝差不多2个小时吃一次,按照这样计算小宝贝每天就应该吃上600ml,但是小宝贝现在才4.5千克,而出生的时候是2.9千克,说明小宝贝确实长得不是很好(按道理应该在5千克)。所以这是不合理的。
另外就是小宝贝大便有时一天一次有时又三四天才一次说明小宝贝吃得不好。而且小宝贝现在已经2个半月胆红素仍然偏高,这是不正常的,结合小宝贝的肝功提示间接胆红素升高这是不正常的。但小宝贝肝功没有其他异常,所以要考虑黄疸可能与母乳有关。
建议:1、延长小宝贝吃奶间隔,一次多配一点奶,一次性把小宝贝喂到不吃吐出奶嘴为止。2、建议就单纯奶粉喂养3-5天(因为考虑母乳性黄疸所以建议停母乳3-5天)。3、暂时停服所有药物。3天要复查黄疸观察有无变化。如果5天以上黄疸无变化需要做检查。期间做好观察,重点是小宝贝体温是否发热,是否呕吐明显,是否吃奶明显减少等,如果有以上现象随时就诊。
希望以上信息对你有用。
祝小宝贝健康成长!
2016年08月18日
第2次提问
那黄疸还没退就打了乙肝第二剂疫苗会怎么样呢?每天的奶量不到600 ml,因为晚上她一般十一点睡到八点,期间只吃两次。这个验血报告是一个月前的。里面好像显示她贫血,这个问题可以怎么处理呢?谢谢医生!
2016年08月18日
张勇医生
这个黄疸水平与预防针没关系。
一个多月的小宝贝血色素94可以认为是生理性贫血,只需要随访就行,所以现阶段应该再查血常规,看小宝贝血色素情况再行觉得怎么办。
2016年08月18日
第3次提问
好的,张医生,有没有母乳质量不好的说法呢?我有些朋友说我女儿脸色不怎么好看可能是母乳质量不好哦。是真的吗?
2016年08月18日
张勇医生
一般来说不会,因为现在妈妈一般不会严重营养缺乏。
张勇医生
一般来说不会,因为现在妈妈一般不会严重营养缺乏。

TA的问答

症状及患病时长:六个月的宝宝(体重8kg左右,母乳喂养)今天发烧+咳嗽,最高到38.7度,同住人有新冠阳性,怀疑是阳了。精神状态尚可。喂了一次泰诺林混悬液,但是可能不喜欢那个味道,吃了吐出来 就医及用药情况:家里有泰诺林,也有布洛芬颗粒 需要解答的问题:该如何用药?有什么注意事项?症状及患病时长:新冠感染,发热两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝八个月20天,昨天夜里开始发热持续38傅左右。吃奶吃饭还可以。精神一般。最高体温是38.3。家里没有泰诺,只有美林小朋友可以用吗?新冠宝宝应该怎么照顾呢症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4个月宝宝感染新冠,体温在38-38.5,哭闹不止,不吃奶(母乳喂养),有蚕豆病无法用泰诺,该怎么办症状及患病时长:3天 就医及用药情况12月12日打了第一针麻腮风疫苗,13日感染新冠高烧,三天后退烧,偶尔有些咳嗽,一切正常。12月21日突然开始低烧,22日身上出了疹子,23日退烧了,疹子更明显了,没抓,精神好,应该不痒。 需要解答的问题:请问医生这个是麻腮风疫苗反应,还是幼儿急疹?需要做哪些措施?吃什么药?什么情况需要到医院就医?医生我们大人有新冠阳性 今天五点的样子,娃娃也发烧了38度 我们在成都,开空调给他洗了个温水澡,然后空调关了,穿了一件单薄的连体衣一个棉花的马甲,用温水在给娃娃搽额头,颈部和手掌,但有时候看他发抖(似乎有点冷)。刚刚测体温37.5。 我们该怎么护理呢?娃娃83天了,大概6KG。刚刚喂母乳吐了的,但他似乎还有力气吃奶的。我们家有两个退烧药,啥时候用呢? 主要问啥时候用药,计量? 怎么护理怎么降温? 怎么穿衣服? 开不开空调?