2019年02月16日
第1次提问
医生您好,三个月前体检说左下肺有个7mm的小结节,当时咨询过您。今天去医院做复查,收到以下报告,请医生帮忙解读下。这种情况严重吗?是炎症吗?为什么从一个变成三个,还变小了呢?

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2019年02月16日
包爱华医生
您好,来问收到,感谢您的再次信任!已复习您上次的问题,结合这一次的CT报告,综合来看,您原来肺部的结节应该是变小了。当时报告上写的是0.7*0.8cm,现在显示最大只有0.4cm,因此应该是变小了。问题是这次的CT显示结节又多了,但是都是边缘清楚的,而且都很小,密度比较均匀。这些征象都显示这些结节应该都是良性的。从间隔3个月的时间来看,这些多出来的结节存在的时间应该比较短,因此考虑炎症引起的可能比较大。所以,不用担心。建议您可以采取两种方案。一种是现在开始口服抗生素,一共吃两周,停药一周后复查胸部CT,这样做的目的就是为了看看这些结节是不是炎症。届时如果这些结节不消失,那规律随访;另一种方案是直接间隔半年后再复查。
肺部结节的发生跟环境因素有关,不知道您平时吸烟不吸烟,工作场所烟尘多不多?周围的人吸烟多不多?炒菜油烟接触多吗?总之,生活中尽量避免接触这些不良环境,平时多吃一些胡萝卜,西兰花之类的食物。坚持规律的锻炼身体非常重要。
如果您还有不明白的地方,欢迎追问!
再次感谢您的信任!
2019年02月16日
第2次提问
十分谢谢医生,我本人从来不抽烟,家里人都抽烟,身边的同事有抽烟,在路上偶尔也会接触到烟民,很难避免不吸收到烟味。我现在一闻到烟味就很怕。 医生提到的半年后再复查会不会有点久,可否还是三个月后再复查?还有复诊医生今天还是给我做了普通ct,我还特意要求做增强ct,复诊医生说没有必要。请问下次有没有必要做增强ct?
包爱华医生
您好,半年足够,如果您不放心,可以三个月的。另外不建议做增强CT,没有价值。

TA的问答

神经元特异性偏高,细胞角蛋白19偏高包医生好,我爷爷今年81岁,在医院CT检查后诊断如图,医生建议做气管镜进一步检查后才能开药,想请问一下,老人做气管镜是否有风险?主要要几方面,如果不做气管镜,是否有其他替代检查方式? 医院检查:有中央型肺癌,但需要做气管镜进一步检查 症状描述:右肺不适有疼痛,咳嗽有一个月左右主任打搅您了,男孩19岁,干咳嗽两个月,现在被诊断出肺淋巴结肿大,现在在传染病医院检查,家人很着急,托我来问您,谢谢。您好医生,我爱人去年体检时查出肺部有结节,今天又去做了个复查报告显示空洞影,平时我爱人护士工作感冒后长期咳嗽,平时没有结核病表现。麻烦您帮忙看下影像。2017年5月份身体肠胃不舒服到医院做检查,拍胸部ct检查显示右上肺感染,做了相关痰和血液检查,痰中无结核菌,当时咳嗽和咳痰不多,痰无色,有时候会乏力,晚上有时会盗汗,体重正常。吃单种消炎药一个月后再一次CT检查,还是症状没有改变。又过三个月后ct检查显示:右肺上斑点状高密度影,变成考虑为陈旧性病灶可能。 中间几年几次ct检查显示:肺结核病灶。 2021年4月份在鹰潭人民医院住院,ct检查显示:右上肺多发斑点状、小片状高密度影;左肺舌叶条索影。身体症状是:咳嗽和痰不少,更没有痰中带血,有时晚上睡觉会盗汗,右胸上部有时痛,肠胃不舒服,体重下降,身体乏力。身体不舒服间隔越来越频繁。做了各项检查:除了t sport一直高,痰检和PPD等很多都阴性,因为本人不愿意,没有做支气管镜。4月28号,医生开始让我诊断性吃结核药,昨天吃药11天,因为比较严重性皮肤过敏,建议今天停了药。 这边医生说我结核病可能性为95%所以让我吃药,包医生,你觉得对吗?结核病的可能性多大?现在因为过敏突然要停药,搞得我好烦,现在和后期给我一个建议。(CD片开始是17年和今年的)