医生您好，男生，22岁，昨天凌晨1点扁桃体发炎疼痛剧烈并伴随发烧，当晚服用头孢和感冒冲剂，第二天8点校医院测量体温38.5度，打了退烧针，到昨天晚上体温下降不明显，再次服用对乙酰氨基酚片、头孢及三九感冒灵和抗病毒感冒冲剂、连花清瘟胶囊、抗感解毒颗粒，感到口热、口干。今天整天体温测量范围在37.5-37.9度范围内，停服退烧药，其它药物照常按时按量服用，并大量饮水，但体温一直在37度以上，已持续低烧两天，鼻塞情况严重，只能用嘴呼吸，影响晚上睡眠和正常生活，扁桃体疼痛也并未减轻，全身肌肉酸痛，请问医生该怎么办呢？是否该前往正规医院就医？|耳鼻咽喉科|丁香医生

2019年11月20日

第1次提问

医生您好，男生，22岁，昨天凌晨1点扁桃体发炎疼痛剧烈并伴随发烧，当晚服用头孢和感冒冲剂，第二天8点校医院测量体温38.5度，打了退烧针，到昨天晚上体温下降不明显，再次服用对乙酰氨基酚片、头孢及三九感冒灵和抗病毒感冒冲剂、连花清瘟胶囊、抗感解毒颗粒，感到口热、口干。今天整天体温测量范围在37.5-37.9度范围内，停服退烧药，其它药物照常按时按量服用，并大量饮水，但体温一直在37度以上，已持续低烧两天，鼻塞情况严重，只能用嘴呼吸，影响晚上睡眠和正常生活，扁桃体疼痛也并未减轻，全身肌肉酸痛，请问医生该怎么办呢？是否该前往正规医院就医？

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朱志国医生

您好，让您久等了。已了解您的大概情况，但需要您补充一下病史，以便我做出相应的诊断和治疗。

朱志国医生

首先的话之前有没有感冒受凉吹风的病史？
嗯，第2个的话有没有查过血常规呀？有没有了解过血像的感染情况？
第三的话，扁桃体以前有没有经常发炎的情况？
除了鼻塞的话，有没有流浓鼻涕的嗅觉下降这些情况？

2019年11月20日

第2次提问

因为在学校，所以没有检查血常规，以前也有过扁桃体发炎的情况，但这次伴随发烧，鼻涕是黄色的脓鼻涕，嗅觉下降

2019年11月20日

朱志国医生

嗯，首先的话，感谢你您的提问和等待，让您久等了。
目前从你的症状的考虑，还是一个感染性的疾病。可能早期的话有感冒受凉引起的一个病毒感染，然后会变成一个细菌的感染。目前诊断的话是急性的扁桃体炎，急性的鼻窦炎。
嗯，从你目前的用药来看的话，也用了抗生素用药退烧的药，还有一些中成药物，但是的话症状改善也不是很明显。所以说呢，目前我的建议是如果你在情况条件许可的情况下呢，最好能够到正规的医院去做进一步的检查和治疗。
那么这个发烧的话，应该还是因为这个感染因素造成的。由于病毒或者细菌的炎症介质释放引起的一个体温中枢的身高。
目前治疗的话，嗯，如果你在校医院拿药，或者说自己在学校处理的话，那么就只有口服药物治疗。我建议第1个口服头孢克肟胶囊，第2个可以口服一些抗病毒的中成药物，第3个用布洛芬混悬液退热。然后鼻子的话可以用辅舒良喷鼻，然后的话呋麻液滴鼻，口服切诺胶囊。
那么一定要多饮水啊，多注意休息。如果体温烧到38度以上的话，那可以物理降温，洗热水澡。

刚刚如果到医院去的话，建议常一个血常规，嗯，如果炎症感染比较重的话，静脉输入抗生素治疗，症状的话就会更快，可以配合雾化漱口，这样更容易缓解咽痛症状。