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    您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）  

您好，您提供的病史资料以及服务检查结果我已经仔细的看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查和必要的辅助检查，才能够得出相对准确的判断。
孩子目前有两方面的问题，第1个是先天性心脏病，房间隔缺损，第2个是心电图发现异常，有束支传导阻滞。
房间隔缺损是非常常见的先天性心脏病，其中常见的类型是卵圆孔未闭。如果孩子小于2岁，通常会建议观察，因为有部分孩子缺损会慢慢自行愈合，尤其是孩子的房间隔缺损在五个毫米左右，属于小房缺，并且心脏的结构没有发生明显的变化，也没有心衰的表现，可以继续观察。每个3-6个月复查一次超声心动图即可。如果在观察过程中，发现缺损逐渐变大，并且孩子生长发育收到影响，那就需要进行干预。
干预的措施，包括外科修补手术，这种手术，需要麻醉，开胸创伤比较大，一般不做首先推荐。内科的封堵手术，这是一种微创的介入治疗办法，手术顺利的话，半个小时之内即可完成，并且完全不留疤。手术完成之后记，可认为痊愈，是正常人。
您也不用过于担心，房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，一般预后都很好。很多七八十岁的老人家，做体检，才发现是先天性心脏病，房间隔缺损，也健康的过了一辈子。即使做手术，手术的费用也不高，并且手术完毕就相当于治愈了，是个健康的人。
心电图异常，主要与先天性心脏病房间隔缺损，心脏内存在异常分流，电活动不稳定有一定的关系。由于孩子诊断是非常明确的，心电图的表现就可以解释。一般情况下，这种束支阻滞不会产生非常严重的后果，不需要做特殊的干预，和超声心动图一样，定期随访复查即可。
不用太担心，房缺不是个大事。您不用过于为此纠结，不要给自己太大的压力，也不要给孩子带来太大的压力。我们有很多办法来解决它。也可能随着孩子慢慢生长发育，自行愈合也有可能。
以上是我对您提问的答复，希望我的回答能够对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您继续留言咨询，咱们还有两次追问的机会，谢谢，祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。您真是一个学霸妈妈，为您求真的精神点一个赞。
我们在临床上，很多诊断标准，不是一个固定的数值，而是一个范围，对于大多数而言，只要在这个范围之内，我们都认为是正常的。但是也要认识到这个范围的制定，他是一个区间范围，属于统计学的范畴，通常是95%可信区间的范围内。有少数的患者，得到某项数值可能会稍微偏离这个诊断范围，这个时候就要结合患者具体的情况来进行分析了。正如我前面提到的，我们医生下一个诊断需要结合三方面的内容。
从前后两份心电图的变化来，近期的心动图可以看到qrs波时限是轻度延长的，他受到3方面的影响。第1个是心跳的频率，刚出生的孩子心率是比较快的，随着心脏的发育，心率会逐渐减慢。第2个是心脏本身的大小发生了变化，刚出生的孩子心脏比较小，慢慢长大以后，心脏本身也会长大，这个时候，电传导的通路相应的会延长，所以，不同年龄阶，qrs波时限是逐渐延长的，这与心脏逐渐增大是相符合的。第3个是孩子，存在房间隔缺损，这是一种病理的状态，心脏会出现左向右分流，导致右心系统容量负荷增加，心脏的腔室会发生适应性的变化，进而出现电活动的不稳定，这个时候也会导致qrs波时限延长。
心电图最重要的价值，是通过无创的手段，来预测一些疾病，为诊断提供方向。而您孩子诊断是比较明确的，心电图的特点与心脏的结构，以及基础的状态是相符合的。这个时候一般不需要做特殊的处理，只需要和超声心动图一样，定期的随访观察即可。
祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。疾病总是在发生动态变化，孩子也是在不断的成长，目前很难判断这种室内差异性传导是否会消失。从发病机制来看，房间隔缺损愈合以后，心脏的结构完整性就得到了保障，电活动也会趋于稳定，从理论上讲这种心电图的变异也会趋于正常。所幸的是，这种类型的，心电图异常并不会产生非常严重的后果，我们只需要定期随访观察即可。从目前，超声心动图的结果来，孩子的心功能没有受到大的影响，偶尔出现的不舒服症状，不一定与心脏相关。当然定期随访是非常重要的，建议每三到六个月复查一次超声心动图和心动图。很高兴可以帮助到您，祝好。