你好,感谢您的信任。
仔细看过您的情况了,根据您的症状和就诊经历,目前过敏性鼻炎的诊断是没有问题的,偶尔确实也会并发鼻窦炎(出现脓鼻涕)。
过敏性鼻炎是一种抗原抗体反应,当过敏原进入人体后,会出现鼻塞、清涕、打喷嚏等过敏的症状,所以,过敏性鼻炎不可根治,过敏性鼻炎会反复发作,但是经过合理、规律用药,症状是可以控制的。
过敏性鼻炎有季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎之分,对于常年性过敏性鼻炎患者,就是全年都会有症状,所以需要全年都要用药,但是不要担心,全年用药可以在症状控制稳定以后减量的。
过敏性鼻炎治疗指南的推荐用药就是喷鼻激素+抗组胺或者是抗白三烯类药物。
您使用的丙酸氟替卡松就是喷鼻激素,一般来说,该药物需要连续使用2~3周才能达到一个稳定控制的效果,能否停药是需要根据您的症状来看的。
如果像您目前这样,一停药就复发的话,那么肯定是不能急于彻底停药的,建议您连续使用2~3周,症状控基本控制没有以后,逐渐减量,比如说目前每日晨起喷鼻一次,那么在没有症状以后,可以变成每两天早上喷鼻一次,然后每三天喷鼻一次,一直到可以停药,如果一停药就反弹,那么您就需要摸索一个适合您的最低控制药量,比如说有些人一周喷鼻一次就可以保证没有症状发作,那么这个就是最低控制药量。
过敏性鼻炎的抗阻胺药物以及抗白三烯药物是否使用,需要结合您的症状来看。
如果您使用丙酸氟替卡松,可以完全控制症状的话,那么就不需要使用额外的药物;
如果不能完全控制症状的话,那么需要根据您的不同伴随症状而决定使用不同的药物。
所以,您使用丙酸氟替卡松以后还有什么症状残余?比如是否还会有连续打喷嚏、鼻痒、清水鼻涕?
哮喘也是一种过敏性疾病,嗯,所以他们的他的病因和过敏性鼻炎一样,接触到过敏原以后就会产生症状。
目前不能说是对喷鼻激素的依赖,而是您过敏性症状是持续出现的。
就像一个近视的人,他对眼镜的依赖的根本原因是因为他看不清楚,而眼镜是帮助他看清楚的,并不是导致他看不清楚的原因。
待您补充病史后,再进一步指导治疗,待续……