2019年02月16日
第1次提问
母亲70周岁,周三刚做完青光眼手术,在医院恢复中。今天上午坐在病床边,想去厕所,因为这几天便秘,还没等起床,突然浑身出虚汗,眼睛渐闭,意识逐渐丧失,立刻口服了10粒丹参滴丸,晕厥了有三五分钟,当时测血压,测不出来,清醒后测出来血压是78.120。当时血糖7.2。母亲这两三年有过两次类似情况,也没仔细查出什么问题。所以想麻烦医生,有哪几种情况会引起这种症状,我们应该带母亲具体查查什么项目啊?谢谢医生!
2019年02月16日
任文医生
你好,你提的这个问题其实有点复杂的,相当于晕厥待查如何进一步检查,晕厥主要包括三类:神经介导的反射性晕厥、体位性低血压晕厥及心源性晕厥。反射性晕厥即正常的心血管反射被突然阻断,导致血压降低和一过性脑缺血多为良性过程。体位性低血压是由变换姿势引起的血压迅速降低。心源性晕厥包括心律失常性晕厥及器质性心血管疾病性晕厥,此类晕厥危险性高、预后差。针对你母亲本次住院时有长期卧床,晕厥前是否有心慌、胸闷等不适?突然改变体位可能会引起直立性低血压引起晕厥。如需要确诊需至医院就诊进行详细的病史询问,体格检查,和进一步完善相关检查包括心电图,24小时动态心电图,卧立位实验,心超,头颅MRI等检查协助评估,希望我的回复对你有所帮助。
2019年02月16日
第2次提问
谢谢医生的细致回复!我母亲这次晕厥前,已经从另一个房间走回来,坐在床上十分钟吧,是否能排除您说的第二种改变体位的晕厥呢?再就是母亲十几年前也有过一两次这种情况,都是突然晕倒,过几分钟自己又苏醒过来。那我们是不应该主要考虑检查您说的另外两种情况呢?谢谢医生,我们自己确实不知该怎么查了
2019年02月16日
任文医生
嗯,如果没有体位改变是不受限考虑直立性低血压,你之前的描述让我以为是坐在床上准备去厕所。另外十几年前的晕厥具体状态是什么样的都有助于进一步诊断。建议住院系统检查,另外还有一部分晕厥有可能是查不出具体什么原因的。但是晕厥还是比较危险得尤其是身边没人陪的话,所以还是建议进行全面检查。
任文医生
首先考虑,打错字了
2019年02月16日
第3次提问
母亲也是刚才才和我们说之前的几次晕厥,分别为正在洗碗突然失去意识;还有次吃完饭,正坐在桌边聊天,但我都没在身边,不知道具体情况。只是这次在身边,所以看到发作前有出汗,打呵欠,逐渐闭眼,意识丧失,而且发作时血压测不出来,血糖7.2,苏醒后血压正常。所以还请医生帮忙分析下,最可能是什么原因引起的晕厥
2019年02月17日
任文医生
抱歉根据这些真的没法具体判断,反射性晕厥也会有出汗这些迷走神经兴奋的表现,心血管系统疾病也可以有类似的表现。并且前两次的晕厥是否真的有意识丧失还是只是一过性的脑缺血这些都没法判断,目前只能完善相关检查逐个排除。

TA的问答

任医生您好,我近期体检中发现黄疸指数和白细胞升高,请问是怎么回事呢?另外妇检结果也有一项革兰氏菌,需要用药吗?医生你好!最近一个月一直有点肚子痛,有时是酸胀痛有时是单纯轻微痛,位置是肚脐平行的左右两边腰上,时有时无的痛,偶尔会稍微痛一会。憋尿的时候小腹有点酸胀。还有最近比较容易拉肚子,平常每天早上一次,有时吃完饭会要拉一次,拉肚子也不是很严重,有时也不是拉肚子,就是又想上厕所了,大便颜色也正常,拉完就好了,最多的时候一天拉了三到四次,这种情况也很少,这一个月有五六天这样,并不是连着的,隔几天外出吃饭会这样..。去医院做了B超检查,检查结果在图片上(最后一个是白带检查)医生说没有什么大的问题,现在这种情况还需要做什么检查?血常规检查报告,及肝肾功能常规检查报告 求解读医生你好,我老公33岁,偏瘦但比较健康型。最近的体检报告有些异常的地方,麻烦您帮忙看看。\n 1. 红细胞和血红蛋白偏高,血小板偏低\ n2. 腹部彩超检查肝肾都没问题,但是胸部CT显示“扫描野内肝内可见散在高密度灶,周围似见低密度灶,右侧肾盂内可见点状高密度影(提示结石),符合双肺纤维灶CT表现,建议随诊”\n其他的血液肝肾功都没问题。\n\ n另: 他体检当天感冒了咳嗽会不会影响结果?\n有的时候肚子总疼,是不是和结石有关?结石需要吃什么药?结石颗粒可以吗?大概吃多久?\n肝部显示的高密度灶是什么意思?为什么彩超没显示出来\n \n问题比较多,望您及时回复\n麻烦任大夫帮忙解读下体检报告,看需要日常生活需要注意什么,是否需要用药.我今年29岁,男,日常工作应酬较多。