首先,我为您先讲解下泌乳素及高泌乳素血症。泌乳素 (PRL)是由垂体分泌的一种激素,妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛以促进乳腺发育与泌乳。而在多种原因情况下,引起外周血清催乳素水平持续高于正常值的状态称为 高泌乳素血症(HPRL)。
可引发高泌乳素血症的因素包括:
1.生理原因:日常活动,如体力运动、精神创伤、应激刺激以及各种生理现象都有可能引起泌乳素的升高。
2.药物影响:许多拮抗下丘脑催乳素释放抑制因子,或增强兴奋催乳素释放因子的药物可引起 HPRL,少数药物可能对催乳素细胞也有直接影响。
3.病理原因:如下丘脑或垂体柄病变;原发性甲状腺功能减退;各类胸壁炎症性疾病;肾功能衰竭;肝硬化以及妇科手术等。
高泌乳素血症的临床表现包括溢乳、闭经或不孕,极少数患者出现月经量减少现象:
月经失调:包括各种月经紊乱,从月经少、烯发到闭经,其中以闭经为多见。
不孕:异常升高的泌乳素抑制排卵,导致不孕,轻度升高的泌乳素引起黄体功能不足,导致流产。
溢乳:通常表现为双侧乳房流出或可以挤出非血性、乳白或透明液体。
治疗上如果是生理性的则消除诱因即可,如果是药理性的则停药或者减量,如果是病理性的其他疾病引起的高泌乳素血症则治疗原发病,如果是垂体肿瘤可以手术治疗或者溴隐亭药物治疗。
您既往月经不是太规律,现在闭经3月,查泌乳素1066mIU/l,换算后是50ug/l,而正常情况下泌乳素小于25ug/l,所以您目前是升高差不多2倍,不算特别高的,但是您目前还不能光凭这张激素六项结果诊断高泌乳素血症,因为泌乳素受很多因素影响,精神紧张、寒冷、剧烈运动、疼痛、饥饿等应激情况可导致催乳素水平升高数倍,所以一般查一次高的话建议再次复查,建议复查的时候同时查甲状腺功能,明确是不是甲状腺功能异常导致的泌乳素升高。血清泌乳素水平受其脉冲式分泌及昼夜醒睡的影响,采血应在一天最低谷的时间,即上午 10-11 时为宜,并且建议采血前先静坐休息半小时以上,。
如果复查还是高的话要根据血值大于进一步处理,如果还是大于50建议透露核磁检查明确是否有垂体肿瘤。
建议您最好找个比较权威的医院就诊,等出了结果挂个专家号分析结果,结合体格检查结果综合判断您的病情,您的LH也升高,也不能除外是多囊卵巢综合征,目前还是要继续查了才能明确。