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1、静脉肾盂造影，典型表现是肾盂充盈缺损，但不能区分阴性结石，现在CT尿路造影比静脉肾盂造影显影更清楚，还可以评估淋巴结的情况。钆增强磁共振尿路造影术可以替代CT检查。逆行尿路造影在以前是比较常用的，表现也是肾盂内充盈缺损，现在比较少用了。
2、放射影像学检查的典型发现是肾盂内肿块。腹部和盆腔的CT或磁共振成像也可能发现肿瘤有没有扩散或远处转移
3、输尿管镜或软镜能够直接对肾盂进行观察，并取活检，但获得的这种活检标本体积较小，有可能低估肿瘤风险
4、尿液细胞学检查特异性高，但检出率较低，在输尿管镜检查时逆行收集尿液可能会获得更准确的结果
5、刷拭子活组织检查，逆行造影的时候在怀疑处用刷子刷取组织送检，这项技术可准确诊断中度分化的尿路上皮癌，但可能对于低级别病变患者产生假阴性结果。由于现在输尿管镜/软镜的运用，这个检查已经少用
6、尿液的生物标记物可以用来检测尿路上皮癌，但这些技术还不够可靠，不足以替代内镜检查或细胞学检查。现在FISH技术已经用于膀胱癌诊断及随诊，它同样可以用在肾盂癌的检测
7、膀胱镜检查，肾盂癌是上尿路肿瘤，随着尿液流动，癌细胞有可能在膀胱种植，所以常规需要排除膀胱癌

1、肾癌，肾癌和肾盂癌影像学表现有所不同，有时少血供肾癌侵犯集合系统引起血尿，需要鉴别
2、肾盂内的血块，有时也不好鉴别，但经一段时间血块溶解，即可明确
3、肾盂黄色肉芽肿等等

肾盂癌好发年龄是中老年，这部分人群生育要求不高，早期肾盂癌对生育并没什么直接影响。但其治疗手段可能会有影响，例如切肾之后如果出现肾功能不全，或是需要化疗会有影响。膀胱灌注化疗也有影响。