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您好感谢信任再次提问，我记得您和宝宝情况，我这里有记录。病史信息已经收到，晚上值班，有点忙，希望等等我空余时间回复您，感谢您能理解。感谢耐心等待。

不好意思，春节刚过，儿科比较忙，急诊很多，让您久等了。
通过您的病史信息和孩子照片，我同意您的判断，照片那个包块考虑颈部淋巴结。因为不能亲自为宝宝面诊触诊，所以辛苦您配合按照我的提问补充一些病史信息和查体照片。颈部的淋巴结分几组，您摸到颈后部淋巴结。如图片所示，绿色的小点都是淋巴结。您能描述淋巴结大小吗？腹股沟也有淋巴结如图。
我给您分析如下：淋巴结是正常人体结构，就像我们扁桃体一样，有很重要的作用。淋巴结有浅表部位的，例如枕部、耳后、颈部、腹股沟等。也有深部位于身体里面的例如胸腔、腹腔。你看到的摸到的是浅表部位。它一直存在，只是平时体积小，您又非专业人士，可能摸不到。只有它增大时，才会看到摸到，越大越明显。因为浅表淋巴结就位于皮下，很表浅，所以容易摸到看到。最容易摸到的是颈部。但如果宝宝长的胖，就不容易摸到看到。道理就和腹部肌肉一样，健身的腹肌一块一块很明显；胖子就看不到；但你不能否定胖子没有腹肌吧。
2.淋巴结正常的大小是三至五毫米。如果淋巴结一直是大约黄豆、花生米大小就没关系，如果长到胡豆那么大，肯定有问题。按照您目前提供照片可能胡豆大小，长径达到一厘米。具体原因考虑与宝宝呼吸道感染有关。
3.淋巴结就像守城的士兵，保护作用。当敌人入侵时，士兵就要做好斗争准备。一样当淋巴结周围组织有感染、伤口发炎、蚊虫叮咬、肿瘤侵犯等情况发生时，它们就会处理清除这些对人体有害的因子。具体淋巴结怎么清除病原体打仗过程看不到，但是淋巴结这个时候会增大，您就能发现，淋巴结处于反应增生状态。如果淋巴结被细菌、病毒侵犯，就像扁桃体被细菌侵犯，就会出现肿胀增大充血甚至化脓。当感染治愈后，扁桃体就又恢复正常大小了。所以不能说让淋巴结消失，否则机体就没免疫力了。
4.教您一个有效的识别淋巴结方法：如果淋巴结没有出现红、肿、热、痛、短时间内很快长大、或着几个淋巴结融合在一起，宝宝吃、喝、睡、玩、大小便都正常，您就不用担心。即使它一直在那里，也不去管它，千万不要试图揉捏、外敷草药等错误方法，肯定适得其反。
平时生活中淋巴结增大最常见原因就是它附近有感染例如感冒、有伤口发炎、蚊虫叮咬搔抓有皮疹时，淋巴结最容易增大，但这是也仅仅体积增大，不是无限制的增大，就是比平时大一点，无皮肤发红、无疼痛；当感染、伤口、皮疹治愈后，它就看看缩小至原来大小或者正常范围。
淋巴结如果自身被细菌、病毒侵犯，就会出现淋巴结炎，淋巴结短时间就会出现红肿热痛，患处不能触摸，精神不好，发热，这时需要抗生素治疗。
最担心恶性肿瘤，是指淋巴瘤。它的特点是一般位于肩部锁骨区淋巴结莫名其妙突然持续增大，有时全身淋巴结都增大。这种必须做进一步检查确诊。依靠病理确诊。
二、接下来咱们结合孩子具体情况分析孩子现在有明确的呼吸道感染，考虑周围淋巴结受刺激免疫反应增大。因为不红不痛，暂时不需要检查，观察即可。先治疗呼吸道感染。病毒感染，您吃什么药物呢？
请补充您的提问。

您别着急，您是担心淋巴瘤，一种恶性肿瘤，但目前通过您描述孩子情况，不太支持。淋巴瘤特点是一般位于肩部锁骨区淋巴结莫名其妙突然持续增大，有时全身淋巴结都增大，没有诱因，突然增大，症状有发热、出血点、胸骨后疼痛等。淋巴瘤确诊一般建议做细针穿刺活检，彩超只能对淋巴结大小、血供层次做出判断，性质不能判断。
您不要乱在网上查，信息太乱，您不是专业人员，不能正确辨别，容易自己吓自己。孩子目前颈部淋巴结考虑呼吸道感染引起的反应性增生。不过您可以做个彩超看看大小。我看照片不止黄豆大小。
阿奇霉素是治疗支原体的，阿昔洛韦治疗病毒的，黄岑是中成药。与您说的病毒感染不符合啊，而且病毒感染没有特效药啊。
现在宝宝什么情况？这种淋巴结反应性增生消退缓慢，一般一两个月，可以热敷。只要不红不肿不痛没有继续增大，就观察。
请补充。

您别着急，淋巴结结核需要有相关症状例如发热、咳嗽、盗汗，检查需要做细针穿刺活检、结合感染T细胞、PPD试验。这个就诊时如果医师怀疑结核，会建议您做穿刺活检和其他辅助检查。
目前宝宝这个淋巴结除体积增大外，无疼痛无发红无皮温增高无波动感，孩子没有不适症状，结合宝宝近期有呼吸道感染病史，考虑免疫反应增生。
所以我觉得您别担心，宝宝淋巴结核、淋巴瘤可能性不大，您可以先观察一下宝宝一般情况，淋巴结增大还是缩小，宝宝是否还有其他症状。
我同意您的想法，可以做个彩超，看看淋巴结大小。如果怀疑其性质，比较准确的方法就是细针穿刺活检，做病检。
我建议您的做法是观察，宝宝不痛不痒，暂时没必要干预。先等待宝宝呼吸道感染治愈后，看看淋巴结体积怎么变化，如果是呼吸道感染免疫反应引起增生、体积会逐渐缩小，就不担心。如果出现增大，就做穿刺活检。
我给您提供图片得知淋巴结分布范围很广，颈部、腹股沟都有，只要大小正常就没关系。
如果您还有什么疑问在留言评价那里写出来。我继续为您解答。

不好意思，才看到您的彩超结果。考虑淋巴结反应性增生。数目比较多，最大一厘米，还可以接受，考虑免疫反应刺激。建议观察吧。不要揉捏擦药。