2019年11月21日
第1次提问
我家宝宝2个月23天,最近一个星期不爱喝奶,一给奶吃会哭闹,只有迷迷糊糊的时候肯喝一点,有时四五个小时不吃奶,今天早上六点钟喝了一点奶直到十点半了还是不吃奶就想睡觉,经常下午一点多睡到四点多,也不喝奶。吃的少尿量也少,妇幼院里医生说是消化不良,开了药,但是没有吃。究竟是什么原因引起的,应该吃什么药,谢谢

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2019年11月21日
胡耀宗医生
您好,2月23天的宝宝,最近几天吃奶不多,吃奶会哭吵,这原因主要考虑几点。
1.大便没解,宝宝肠道大便积存,导致肠腔胀气,会影响食欲,如果宝宝肚子鼓鼓的,可以先开塞露通便。
2.宝宝食欲差,要警惕有没有感染,请注意宝宝体温,看身上皮肤有没有破溃红肿,肚脐有没有渗液。
3.要排除宝宝口腔有没有损伤,您看看宝宝口腔粘膜上有没有白色的东西,鹅口疮最容易长的地方是双侧的颊粘膜,唇粘膜以及舌。其次看看宝宝口腔在上颚这个部位有没有红点破溃,如果有,有可能是创伤性溃疡。创伤性溃疡是儿童最常见的口腔溃疡,可发生于牙龈、舌、唇、腭或颊黏膜。其临床特征因创伤类型和强度各异,例如,进食过热的食物和液体引起腭前部热烧伤,吮吸拇指或安抚奶嘴引起软腭机械性创伤,创伤性溃疡通常在去除创伤源2周内愈合。
请您参考上述三点,看宝宝有没有这些症状。烦请告知,以便于做出判断,谢谢!
2019年11月21日
第2次提问
每天都有大便大概两次,只是每次量不会很多, 身上也没有破溃红肿肚子没有渗液,嘴巴里应该没有损伤,虽然喝奶次数还有量都减少了很多,但是宝宝精神状态还可以,肯笑,爱睡觉。就是不爱喝奶。只有迷迷糊糊喝点。肚子也不会鼓鼓的,但是妇幼保健院的医生说肚子里有气。
2019年11月21日
胡耀宗医生
您好,您补充的信息已看到。
结合宝宝的情况,那宝宝的这种情况考虑下述可能。
一,宝宝可能快要出牙了,有的宝宝出牙早,在出牙期间会有上述表现,有的宝宝还会发烧。
二,vitd缺乏,一般现在对于现在这些孩子常规都是建议补充vitd,因为vitd缺乏,可以引起宝宝佝偻病,夜间睡眠不佳等情况。
所以,孩子一般是生后即开始补充vitd的,这个是必须补充的,当然,大多数孩子也是按时补充的。
三,消化不良导致肠绞痛(肠痉挛)可能性,宝宝肠道蠕动活跃,胃肠功能活跃,孩子也可能出现一过性绞痛,一般是建议睡觉时护好肚脐,可以轻柔给宝宝按摩肚脐。

对于这个年龄段孩子一般建议如下:
1.睡前不宜过度兴奋,睡眠要在一个相对安静的环境里面,不宜盖被过厚,尿不湿及时更换,睡前不宜喂得过饱。
2.常规建议现在孩子每日补充vitd,我家宝宝之前口服的伊可新,每天一粒即可。
3.可以给予宝宝肚脐轻柔按摩,并配合益生菌口服,推荐亿活(布拉氏酵母菌),一次一包,一天一次;或者培菲康(双歧杆菌),一次半粒,一天两次,均饭后服用。如果没有这两种益生菌,选择其他益生菌也是可以的。。
4.对于这个年龄段,主要问题在于宝宝不会表达表述,只能根据宝宝表现大概判断,当宝宝反复剧烈哭闹时需要进一步排除肠套叠可能性(B超明确诊断),当然,根据您的描述,考虑大概率可能性是孩子睡眠习惯不好,慢慢养成一个好习惯就好了。
相信通过家长的努力宝宝会健康成长的,如果您有问题或者我描述不清楚、不到位的地方请您谅解并随时联系我,祝宝宝健康快乐成长!
2019年11月22日
第3次提问
医生,你好,请问外灶性乳汁积聚是什么意思?
2019年11月22日
胡耀宗医生
您好,抱歉让您久等了。外灶性乳汁堆积就是说宝妈在哺乳期乳管不通畅,导致乳汁不能及时排出积聚,会形成囊肿或者奶酪样肿块,容易诱发乳腺炎。早期可以局部热敷,按摩,这个问题建议详细咨询甲状腺乳腺外科医生,我并不是很了解。
如果您有问题或者我描述不清楚、不到位的地方请您谅解并随时联系我,祝宝宝健康快乐成长!

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好。孩子从今天中午拉了两次大便,是成条的。后来吃了点冰淇淋,大概是三四点左右拉了一次水样便,然后六点左右拉了一次,七点左右拉了一次,刚刚七点五十拉了一次。都是像拉水一样的,颜色为褐色。 在七点四十左右给他吃了一包妈咪爱,和小半勺的行军散。然后肚子上贴了一个丁桂儿脐贴。 孩子精神状态还行,能说能玩。 请问一下,孩子现在这样的情况需要怎么处理?要带去医院做进一步检查吗?症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:这个是什么?湿疹吗?还是过敏了?会痒,摸上去一粒粒的,很热胡医生,你好,麻烦帮忙看下宝宝便便是正常的吗?宝宝目前八个月7天,混合喂养,昨晚半夜拉便便(第一张图片),很用力,拉完哄睡比平时更不好哄,哭闹也比平时厉害。之前五个月纯母乳便便也是时好时坏(第二张图片),纯母乳的时候也化验大便常规检查是正常的。请问医生我们是否需要考虑乳糖不耐受或过敏?宝宝脐带脱落第四天了,之前一直有点渗血,今天好像渗的有点多,请问正常吗?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:做了尿常规检查 需要解答的问题:女孩,5岁,2天前孩子总频繁说想尿尿,但是尿却只有一点,或者尿几滴,孩子自诉说尿的时候不疼,但是有时候有点痒 ,尿道口周围比较红,今天早上做了尿常规的检查,看见红细胞异常。后续还需要做什么检查么?需要如何治疗?