2019年02月15日
第1次提问
九个半月,女孩,母乳喂养。 今天中午睡醒后(大概快两点),抱起来没多久,趴在我肩膀上呕吐,后来一个多小时内又吐了几次,后面两次有粘液。 然后禁食大概四个小时。 晚上六点多,让孩子吃了奶。吃完后不久吐了。 七点吃了很少的奶,吃完睡了一觉,起来又吐了。 刚才去楼下买了一袋口服补液盐散一,稀释后,喝了一点。 目前精神状态可以,不发热,不咳嗽。 昨天上午去接种了手足口疫苗,中午去超市转了一圈(人不太多)。 请问目前如何处理?什么状况下去医院?
梁玲芳医生
1.您好,目前建议先少量多餐补液保证基本的尿量避免脱水;
2.下述是常规的以呕吐为首先表现的处理方式请参考:
儿童呕吐常见的原因:1.急性胃肠炎;2.急性上呼吸道感染(感冒)的胃肠道表现,如果呕吐伴随拉肚子或者腹痛,需要考虑前者,如果呕吐伴随鼻塞流涕咳嗽咳痰等表现,需要考虑后者,因为目前是早期,所以无法确定哪一种。

不过早期处理上是一样的,对症(可以口服益生菌调节消化)+补液(吃东西或者口服补液盐)+观察(注意监测体温、是否出现呼吸道症状、大小便情况)。

如果呕吐频繁,精神状态差,可以医院就诊补液+输西咪替丁或者奥美拉唑护胃止吐。验血,如果提示细菌感染,抗生素用上
2019年02月16日
第2次提问
昨晚半夜吐了两次,今天七点后 陆续吃了几次奶,都没有吐,白天吃了布拉氏酵母菌,今天体温37多,没有鼻涕不咳嗽,大便略稀,不算腹泻,精神好了一些,尿量比昨天多一些,应该没脱水。 接下来继续观察吗?
2019年02月16日
梁玲芳医生
是的,没什么问题的,继续观察即可。应该是病毒感染引起的,自愈性的。

TA的问答

梁大夫,按照你的诊疗方案已经治疗5天了,发烧已经在第三天好转了,但现在依然是持续流清鼻涕,咳嗽很严重,几乎一两分钟咳一次,咳得孩子胸腔疼,但晚上睡觉咳嗽能好些,几十分钟甚至一小时一咳,咳嗽有痰。 问题: 1.现在还需怎么调整用药? 2.需要去医院检查吗? 3.可以吃止咳药吗?如果需要,吃什么药? 4.若还继续这样咳嗽,是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程?若需要,和第1个疗程间隔几天?不舒服症状: 4.9开始咳嗽,吃了豉翘,4.10号11号好转,12号加重,13号医院检查血项问题不大,听诊器有痰音,胸片显示支周炎 就医及用药情况: 4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒,并雾化 需要解答的问题: 4.14白天食欲不大,夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐,咳嗽很少,精神尚可,晚餐喝了牛奶,稍后吐了 问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗? 问题2:如果要防治支衣原体感染,百日咳,有什么替代药物吗,家里有阿奇如图 问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长: 幼儿3岁8月,2周前咳嗽严重到影响睡眠,低烧,流清鼻涕、打喷嚏,吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转,缓解后至今偶尔咳嗽。 目前症状:昨天至今天突然高烧至39.2度,咳嗽(大概半小时左右一次,每次都是阵咳)、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素,但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧,最近一次是11点吃的退烧药,体温在三点时候又烧至。 精神状态:吃完退烧药之后会有好转,食欲正常。 以下是在医院做的化验结果。 问题一:孩子这个情况到底是什么病症?现在该怎样治疗? 问题二:还需要继续做什么检查吗? 问题三:需要住院治疗?雾化吗? 这个是拍的胸片清晰版,如有需要您看一下。 https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好,刚刚中午吃饭的时候,小朋友拿这个塑料网玩儿,大概是边上这么一小点,或者更少一点,没注意撕了一点吃到嘴巴里了,没能掏出来。小朋友目前7个月27天,状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗?还是在家观察就行,会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长: 流鼻涕15天,咳嗽10天,小咳嗽,不频繁,偶尔 就医及用药情况: 吃了点中层冲剂,初十二几乎好了,十三又开始流鼻涕 需要解答的问题: 今天去医院查了血常规,拍了胸片,辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗?需要住院治疗吗?如果明天去医院看,要挂什么科室?