2019年11月21日
第1次提问
问一下这是宝宝过敏了吗? 和平时一样的生活作息 早上突然长出来了,想询问下现在需要怎么处理 不清楚什么原因

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赵锋医生
家长您好,感谢您的信任!很愿意此次能回答您的问题,我已阅读您提供的文字和图片资料,小风团块样皮疹,考虑【急性荨麻疹】,与过敏有关。我稍候会向您了解一些情况,请您补充相关信息,以便详细分析病情!由于您只剩两次回复机会,【请勿回此信息】。谢谢!
2019年11月21日
第2次提问
…………只有脸部长 突然发出来的之前有查出蛋白过敏但是这一类的已经都没吃了…医生我只有二次提问机会麻烦相应的处理措施是什么能告诉我下吗,比如需要用到什么现在能消掉
2019年11月21日
赵锋医生
家长您好!由于考虑过敏引起【急性荨麻疹】,会有瘙痒等不适,建议【丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)】涂在局部,薄薄一层;然后口服【西替利嗪滴剂】,每次5滴,每日1次,连服3 天,皮疹慢慢就消退。注意避免吹风,寻找可能的致敏原。我稍后详细回复您。
第3次提问
新肤宝和氧化锌可以吗? 对了平时都有用丝塔芙保湿乳 今天一用就过敏了
2019年11月21日
赵锋医生
家长您好!您目前有的【新肤宝】、【氧化锌】、【丝塔芙保湿乳】都是保湿、清洁皮肤的,其中【新肤宝】成份有维生素A,维生素E,维生素D,蛇脂,薄荷,没有激素成份。

由于您宝宝目前是典型荨麻疹,所以建议用短(弱)效外用激素,比如【丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)】,适合用于小婴儿面部护理,尤卓尔可以与【新肤宝】1:1混合后涂在皮疹局部,效果更好。

同建议口服抗过敏药,【西替利嗪滴剂】,每次5滴,每日1次,连服3 天,皮疹慢慢就消退。

我稍后详细回复您。
2019年11月21日
赵锋医生
家长您好!感谢您的提问!下面是一些建议和分析供您参考:

宝宝7个月23天,早上起来突然在面部出现小风团样皮疹,既往有蛋白过敏史。尽早用了 丝塔芙保湿乳 ,就过敏了,这平时都有用,没有出现异常。

一、从宝宝照片中皮疹形态,考虑是【急性荨麻疹】,是过敏原刺激引起的,没有传染性。

急性过敏性荨麻疹病,发病急、快、特征明显,通常与其他过敏性疾病有相同的表现,身体各个部位都可能出现过敏性反应,起病较急,皮肤突然发痒,皮损常突然发生,为限局性大小不等的鲜红色风团,呈圆形、椭圆形或不规的风团,皮损大多持续半小时至数小时自然消退,自觉剧烈瘙痒、灼热感。部位不定,可泛发全身或局限于某部。

二、【发病原因】
1、食物:如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。【注意辅食成分】

2、腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。

3、加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。

【所以要仔细排查宝宝这2天饮食情况,排便是否有异常】,必要时可以抽血做【过敏原】检查。

三、预防和治疗:
1、阻断过敏原
荨麻疹的病因是过敏反应,引起过敏的因素很多,比如药物(尤其抗生素、疫苗,等)、食物、饰物、花粉、化妆品等等。尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘等,避免接触致敏物,禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食品等。

2、积极治疗原发疾病,部分感染性荨麻疹要积极控制感染灶。

3、发作期间需要做好相应的护理工作,荨麻疹会自然消退,不留疤痕,所以不要搔抓以免皮肤破溃,同时需要注意忌口,不要吃辛辣、海鲜等发物。

4、药物:

建议用短(弱)效外用激素,比如【丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)】,适合用于小婴儿面部护理,尤卓尔可以与【新肤宝】1:1混合后涂在皮疹局部,效果更好,而且很安全的。

口服抗过敏药,【西替利嗪滴剂】,每次5滴,每日1次,连服3 天,皮疹慢慢就消退。

西替利嗪滴剂,说明书推荐成年人和1岁以上儿童使用。2-6岁儿童:早上和晚上各服0.25ml(2.5mg,约5滴)或每天一次0.5ml(5mg,约10滴)。由于1岁以下没有合适抗过敏药,而且这药很安全,我们临床也用药6个月以上宝宝,剂量每次5滴,每日1次。

最后,感谢您的信任!祝宝宝健康成长。
2019年11月21日
赵锋医生
家长您好!感谢您的提问!抱歉让您久等了!下面是一些分析和建议供您参考:

宝宝22天,脸上和胸口出现红疹3天,有白尖,疹间皮肤基本正常,无片状丘疹,昨天用肤乐霜之后白尖变多,但是疹子的范围没有明显扩大。出生后混合喂养,母乳为主,间断加过3次配方奶,母亲3天前吃过少量羊肉,疹子一直在加重,没有气温和湿度的规律性,不过这两天家里暖气很热,湿度较低,昨天开始一直开着加湿器,宝宝衣服都是棉质,没有最近新添加的衣服;妈妈有湿疹和过敏性鼻炎。

一、根据22天宝宝,散在粟粒疹为主,疹间皮肤多是正常,中央有白点,少数出现黄点,考虑【新生儿痤疮】伴感染。疹子刺激皮肤会有疼痛、瘙痒等不适,宝宝这两天哭闹、睡眠不安,是与起疹子有关

新生儿痤疮也叫新生儿型粉刺,一般在出生后的第一个月出现。是由于婴儿体内在出生后会有胎传的母体激素,宝宝皮肤会因母体内的激素引起的痤疮。

处理:早期皮疹一般用温水给宝宝洗脸然后轻轻拍干,不需要擦药,也不要洗脸太频;避免潮湿、摩擦,注意皮肤清洁;防止出现脓疱等感染情况。一般2周~1个月左右就消退了。

新生儿痤疮不会留下疤痕,您宝宝现在出现较多,疹子较大,而且有黄色点,注意感染可能。建议加用【夫西地酸乳膏】抗感染,【丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)】以减少渗出。上述2种药可以1:1混合后涂在皮疹局部皮肤,每日2次,一般3~5天可以明显恢复。

【丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)】是短(弱)效外用激素,适合用于小婴儿面部湿疹等治疗护理,效果更好,而且很安全的。

二、建议

1、饮食:近期哺乳母亲应避免进食辛辣、羊牛肉、深海海鲜、酒类等食品,减少刺激。您宝宝已经开始接触牛奶蛋白,要注意是否会出现牛奶蛋白过敏的症状,比如湿疹的出现等。

2、保湿:环境温度适宜,室内放加湿器,同时家中湿度保持在40~60%,不能过干过湿,太干太湿都会导致湿疹加重。合理洗浴,一般用温水(27~40℃,据气温偏高偏低)快速冲洗,不超过5min,洗澡后2min内立即涂抹润肤霜,以避免表皮脱水。您宝宝皮肤偏油性,建议选择【非油性润肤霜】。此外,可以使用亲肤的,PH约为6左右的婴儿沐浴乳,每日不超过1次,还应避免使用碱性洗涤剂清洁皮肤。

可以选用大牌子的润肤霜,如丝塔芙、妙思乐、艾惟诺、优色林、凡士林、纽强牌润肤产品等,合适宝宝的,就是最好的。如果用某个牌子没什么效果,可以换一个。同时,取用保湿霜时不要直接用手,以免污染未使用的,因为皮肤特别敏感的话,这点也是要注意的。

如果有出现湿疹样皮炎,除了将要渗出、有渗出或水疱皮疹不要使用保湿霜外(可能加重病情,此时可以由医生指导下用药物湿敷、激素软膏外涂等,好转后再保湿),其它形态的皮疹都可以涂润肤霜。

保湿霜建议每日至少2次,多可达8次,目标是维持宝宝皮肤湿润。

3、宝宝衣物可以手洗,也可以用洗衣机,不需要使用单独的洗衣机。洗衣机、热水器应该经常清洁(建议每年1次,长时间不清洁的热水器,水质差,刺激皮肤;洗衣机则会有很多油脂污垢残留,衣服对皮肤会有刺激)。

最后,感谢您的信任!有疑问可以再联系我。
赵锋医生
家长您好!实在抱歉,最后一段信息是回复另外一个家长的提问,她宝宝是新生儿痤疮,我发送时出现差错,对不起!希望能理解!

TA的问答

赵主任你好: 孩子五个半月,纯奶粉喂养。 最近一直在空调房里没出门,皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液,并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的,没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗?小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹,瘙痒,涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转,但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别,不密集,偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了?因为孩子太小也不会表述,感觉没有抓挠应该不痒,孩子精神情绪正常。你好,宝宝七个半月,纯母乳喂养,从出生以来夜醒频繁,几乎每晚都睡不了觉,有时候十分钟有时一个小时,白天也只睡三个多小时,之前也湿疹反复过,后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月,宝宝湿疹才好,前几天查了过敏源,宝宝不怎么过敏,这种情况我感觉有可能是食物不耐受,看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症,自闭症,挺担心的,想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗?因为宝宝目前辅食吃的挺少的,只吃小米粥,可以把母乳替换成羊奶吗?食物不耐受有治疗方案吗?应该如何添加辅食?疾病描述: 赵主任好!我女儿8岁半,今天早上带她跑步,跑完1公里(就8分钟左右),小孩突然说不舒服,眼前发黑,说像放黑白电影一样模糊不清,然后脸色和嘴唇发白,接着又冒冷汗,没力气,想要蹲下,休息一下后,慢慢好转,只有几分钟的时间就已好转,到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事?这两次情况都是发生在早上,还没吃早餐前。