2019年02月15日
第1次提问
这是我妈妈的检查单,请医生帮忙看一下,严重吗?需要注意什么以及怎么治疗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年02月15日
李洁颖医生
您好,抱歉久等了。请问您母亲有什么症状吗?比如肢体无力、言语不流利、性格变冷漠、记忆力下降等。你母亲有高血压、糖尿病、高血脂等疾病史吗?
2019年02月15日
第2次提问
有高血压,其他的症状还没有
2019年02月15日
李洁颖医生
 您好,您母亲目前考虑无症状性脑梗死。最主要的是寻找病因,控制血管危险因素,比如高血压。您母亲病因可能为高血压引起的小血管闭塞所致(未见磁共振片子)。建议做颈动脉B超和TCD了解血管的情况。
另外还需要做到以下几方面:
1、抗血小板治疗,阿司匹林
  主要是抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防动脉硬化血栓形成,从临床上看,每天常规服用阿司匹林肠溶片100毫克,能够防止脑梗塞的复发。
  2、血压血脂
  高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少,另一方损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病,有效治疗可预防心脑血管病的复发。
  3、 控制糖尿病(Diabetescontrol)
  80%以上糖尿病导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病,而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,利于脑梗塞形成。糖尿病患者宜低糖低热量饮食,适当用降糖药。
  4 、健康的生活方式
  A 、积极运动
  适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑梗塞(脑梗塞、脑栓塞、脑腔梗)的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如快跑、登山等,可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
  B 、控制体重
  保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围<2250px。
  C 、戒烟限酒
  香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。
  D 、合理饮食
  食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物;应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,把食盐量降至每天6克左右。
  E 、情绪稳定
  乐观、稳定的情绪,舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素,也是实现长寿的关键和秘诀。
  

TA的问答

李医生您好: 我的母亲,63岁,今年6月在湖南湘雅医院确诊阿茨海默病。检查报告见图。目前医生开的三种药:1.盐酸多奈哌齐片,每天一次,每次5毫克 2.尼麦角林片,每天三次,每次10毫克 3.银杏叶片 目前已服药4个月,因为老家距离长沙太远,目前不愿意来长沙复诊。感觉她的病情既没有变好,也没有明显变坏。 请问: 1.如果复查需要做哪些项目,我看能否让她在当地人民医院做? 2.还需要继续服药吗?要服多久。我妈妈今年56岁,一直以来都有头疼,头晕的症状,去年检查提示说脑供血不足,近半年来有4次突然分不清东南西北的情况,但是时间比较短,有十分钟左右就能恢复。上周五去医院做了个核磁,结果如下,麻烦帮忙看下是什么情况,应该不会是阿兹海默症吧?医生您好!我妈66岁,去年检查的时候发现有颈动脉混合斑块的症状(检查结果见图1),有轻微脑萎缩。做了二十四小时的心电图医生说好像没什么事,检查血脂偏高。(结果见图2)后来出院的时候开了阿伐他汀20ml和阿斯匹林100ml,妈妈一直没吃,颈椎病这一年也没怎么犯。我在网上查了好像两种药副作用挺大的,麻烦您帮忙看一下,妈妈的情况是否严重到需要吃这两种药呢?妈妈刚开始吃两种药三天暂时还没有副作用反应。还有如果吃药的话想打新冠疫苗是否可以呢?谢谢🙏脊髓炎第三个月,医院采用激素治疗,目前已经能缓慢行走,但是脚底麻木,双腿总是抽筋,屁股后面刺痛 目前用药:维生素B1,醋酸泼尼松片,氯化钾缓释片,左甲状腺素钠片 诊断结果和治疗方式放在下图照片了,现在下半身时常麻木疼痛,是否有可以缓解方式呢,医院开了止疼药,但是效果不大,晚上也没办法好好休息,尿频尿疼,之前插过管,不知道是否感染了,和医生反应过但是没有得到答复,是否可以吃一点左氧氟沙星 我吃了三天的药了,头还是很昏,白天头昏睡在沙发上还好点,站起来头就昏,睡眠有改善