陈雱
副主任医师
风湿科
宁德市闽东医院
休息中
暂无
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2019年11月20日
陈医生您好，我爸爸早在二十年前诊断为强直性脊柱炎，下图是他最近两次的检查结果（开了依托考昔片和柳氮磺吡啶肠溶片），请你给看一下他目前的情况还需要用什么药，或者还需要什么其他的治疗？（近两三个月他瘦的厉害，瘦了差不多十来斤，去医院检查了医生也没检查出什么原因，会和他本身病况有关系吗）
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2019年11月21日
您好，昨晚休息较早没及时间，不好意思啊。你爸情况已经详细了解，从血检看炎症指标还高，还伴有消瘦，需考虑以下几个问题：1、强直性脊柱炎复发，不管有没腰背痛等表现，建议重新评估强直性脊柱炎病情如骶髂关节+脊柱磁共振，再决定是否加强治疗；2、因长期吃风湿病药要注意排除结核感染，建议复查肺CT和TSPOT-TB、PPD试验，这医生都懂；3、肿瘤性因素也可以出现消瘦，风湿病合并肿瘤我见过不少，建议详细体检。如果排除感染和肿瘤，考虑强直性脊柱炎活动，可以使用生物制剂加强治疗。希望对你有帮助。
2019年11月21日
谢谢陈医生，可能是因为没有长期服用风湿类药物（可能是治疗观念不太正确的原因，觉得长期用药不好，不痛的时候不用药）几次去医院都没检查过你说的第二类检查，这样的情况是不是最好还是要检查下？其次排查肿瘤的话，一般都要做哪些检查？
2019年11月21日
TA的问答
主任您好，我的指关节连续僵痛约2个月，晨僵明显特别怕凉，膝关节和胯关节久坐起身时僵硬打不开，一会儿便好，走的时间长了这两个关节也有酸累感，刚查完风湿的相关指标均为正常，前几天睡醒下地脚跟不敢着地，一会便好，双臂时常有风感摸上去也很凉。又臀位凉了累了都好像有一根筋被拽着咳嗽打喷嚏猫腰都有拽痛感，非常难受，请问我是类风湿吗？陈医生您好，我爸爸早在二十年前诊断为强直性脊柱炎，下图是他最近两次的检查结果（开了依托考昔片和柳氮磺吡啶肠溶片），请你给看一下他目前的情况还需要用什么药，或者还需要什么其他的治疗？（近两三个月他瘦的厉害，瘦了差不多十来斤，去医院检查了医生也没检查出什么原因，会和他本身病况有关系吗）医生您好，我妈妈58岁，最近，每天夜里四五点腰以上部分背疼得厉害，尤其是两边肩胛骨和脊柱附近疼得厉害，有大概疼了半个月，
这期间她的膝盖下面 （前方）一点疼得厉害，基本不能动，一动就疼，贴膏药贴四五天好了，
最近十来天背疼稍微好些了，差不多天亮的时候疼，背不怎么疼了，但是两边肾俞部位疼得厉害，大概疼了一周时间，这两天左边肾俞部位肋骨和命门部位厉害一些，疼得时候不能平躺，侧躺会感觉好些，没有那么疼，越躺着越难受，起来活动一下好一些，
夜里醒或者早晨起来一起来就出汗，睡眠最近不太好，入睡较难，医生麻烦您帮我看看我妈妈是怎么回事，我应该带她做哪些检查，她平时需要注意些什么。她以前经常坐姿不规范，总是半躺半坐。医生您好，我想问一下，干燥综合征引起的干眼是因为淋巴b细胞堵塞腺体，那引起的游走性关节痛的详细原因是什么呢？
干燥综合征引起的干眼症会不会昨天右眼干，今天左眼干？游走性的？失落的记忆
医生您好，我眼干三个月，去检查眼睛，角膜染色阴性，泪液分泌8和12，泪河0.2毫米，泪破时间第一次3秒。口有一点干，关节不痛。唾液腺同位素扫描颌下腺摄取功能轻度降低，验血结果ana1:40+，其他阴性，血沉正常，补体正常。我这是干燥综合征吗，现在很担心，有说滴度Ana 1:20就确诊，他说这个对吗？
我这个可疑吗
我28岁，之前身体健康，经常运动，就是最近几个月眼干眼疼
抗核抗体阳性有没有可能是其他原因。这个病早期可逆吗
