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    您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）  

您好，您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经仔细的看了。我们今天手术特别多，回复晚了，非常抱歉。医生诊断疾病需要详细的询问病史，并结合细致的体格检查和必要的辅助检查，才能够得出相对准确的判断。
从您提供的心电图上来看，目前诊断应该考虑，完全性左束支传导阻滞。
完全性左束支传导阻滞是一种心电图术语。它提示我们心脏，电活动在传导过程中，出现了异常，正常情况下是不应该出现阻滞的。为了便于您理解，我上传了一张图片，您可以初步的浏览参考一下。
我们心脏中有一个中央司令部叫窦房结，他不断的发放冲动，这些电活动会沿着相应的通路，向心脏各个部位进行传导。心脏中的左束支是最大的一个传道通路。如果出现阻滞，通常提示心脏内存在病变。
完全性左束支传导阻滞发生的原因包括，传导系统退行性变，局部心肌受损缺血等等，如果既往体检心电图是正常的，而心境发生了左束支传导阻滞，则高度提示冠状动脉存在狭窄心肌存在缺陷。
由于您既往没有体检过心电图，而平时也没有胸闷气短等心肌缺血的症状，所以发生左束支传导阻滞，需要进一步进行评估。
建议您完善超声心动图检查，看看有无心脏结构和功能方面的改变。建议您完善24小时动态心电图，看看有无心律失常的发生。建议完善平板运动实验，看看心脏在运动的状态下有无发生缺血，必要的时候，可以做冠状动脉造影，进一步评估给心脏供应血液的血管是否存在狭窄。如果上述检查结果都是阴性的，那么心电图提示的完全性左束支传导阻滞，意义就不是太大，心脏发生意外的风险相对就比较低，就不用过于关注着一项异常的指标了。
以上是我对您提问的答复，希望能够对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您在下方继续留言咨询，谢谢，祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。从您提供的血脂的检测数值来看，目前诊断高脂血症是非常明确的。高脂血症是导致动脉粥样硬化，独立的危险因素，它会加速血管动脉粥样硬化的进程，导致血管老化，进而出现管腔狭窄，如果给心脏供应血液的冠状动脉出现狭窄，并且狭窄程度超过50%，就可以诊断冠心病。建议您提到有抽烟饮酒，同时有高脂血症，心电图也出现了完全性左束支传导阻滞，最好是能做一个冠状动脉造影或者是冠状动脉CT a，初步评估一下给心脏供应血液的血管是否存在狭窄。以尽可能的降低心脏发生意外的风险。
 关于干预血脂代谢目前最有效的药物是他汀类。代表药物是瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀。推荐您服用阿托伐他汀片，20毫克每次每日一次，服药之后注意监测肝功能以及血值的变化。根据监测的数值，再来调整药物的种类和剂量。此外最好是能够加用阿司匹林做临床前预防。剂量为100毫克，每次每日一次。
祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，如果怀疑冠心病的话，建议首选此项检查。如果家中有冠心病的家族史。，子女的冠心病的概率就更高一些。如果已经出现狭窄，服用药物只能减慢疾病进展的步伐，不能够完全逆转斑块，但是规律的服药是控制动脉粥样硬化进展的基础。祝好。