2019年02月15日
第1次提问
6年查出宫颈小细胞癌,做手术切除,两年内,一切正常。两年后转移复发至腹腔膜处,靠近肾门处。是否可以手术切除带病灶处肾脏?

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2019年02月15日
第2次提问
这是之前做的CT,妇外科和泌尿科都不主张手术,但是一旦做了放化疗,手术的机会都没有了。

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王俊医生
您好!

16年做的手术,发现复发是在今年1月份,如果是这样,考虑是宫颈小细胞癌复发。

左侧肾门和腹膜后有多大淋巴结影,不是单个,腹膜后区淋巴结较1月份有缩小。前期应该是因肾积水做了支架的。

这种小细胞癌复发,多处,而且处的位置因素,不考虑做切除手术的。因为预期手术没法处理干净而做到根治,即使切除肾脏容易,周边淋巴结以及腹膜后淋巴结难以处理。首选还是内科治疗,包括化疗、局部放疗。预期小细胞癌也对放化疗比较敏感。
2019年02月15日
王俊医生
病人年轻,想着能有根治肿瘤的机会,心情可以理解,但是现状不允许,手术可以开进去,但结果预计是肿瘤没法动,因为没法区分肿瘤和正常结构,就是做了部分切除术意义也不大,后续还得做化放疗,一样的。
2019年02月15日
第3次提问
目前可有新药?对于这种癌种的。
2019年02月15日
王俊医生
暂时没有,但是其他瘤种小细胞肺癌可以用抗血管生成药物。只能推测他们可能对宫颈癌也可能有效。国产的安罗替尼可以考虑,但需要与医生沟通下。

TA的问答

症状及患病时长: 患者女性,71岁,直肠癌已扩散到骨头,止疼药服用后,有止疼效果,但会引发呕吐 就医及用药情况: 请看图片视频的2种药 需要解答的问题: 请帮忙看看同时有止疼效果,并不引发呕吐的止疼药?或者有什么好的办法止疼?谢谢症状及患病时长:手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长:王主任:之前两次咨询关于黑色素瘤的问题,得到您的专业回复,非常感谢。 具体情况如下:2022年12月,右颞部黑痣变大破溃,做了手术,术后未再做进一步治疗;2024年2月初,同一位置长皮内结节,在厦门复诊考虑是恶性肿瘤,先后做了pet、核磁共振增强,3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告(初审报告)已出,请您帮忙分析指导下。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年前便血,大便不成形, (人无消瘦,抽烟一天一包,啤酒一天一瓶) 就医及用药情况:24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查,已切除(未用药,未做其他检查,已出院) 需要解答的问题: 1、病症名称是什么(俗称)? 2、需不需要去专业的医院做检查? 3、需要做哪些检查? 4、需不需要化疗? 5、需不需要吃药? 6、有哪些注意事项?主任:之前跟您咨询过右颞部肿瘤复发的问题,非常感谢您的耐心专业解答。 具体情况如下:2022年12月,我做了右耳颞部非典型spitz肿瘤切除手术(术前照片及各种检查报告已附上)。2024年2月10日左右,原部位又出现肿块(皮内肿块),2月23日做了彩超,医生考虑是复发了。2月26日在厦门做了pet检查,现在我把pet检查的报告一并上传,现在能看出是良性还是恶性吗?另外这个位置做手术风险大吗?有没有毁容和损伤面部神经的问题。 备注:您可以翻看下我之前咨询您的问题,有我上传的各类检查材料。