2019年02月15日
第1次提问
您好,咨询您就诊几个问题! 基本病情情况:我腊月二十九从座位站起时,把腰部拉伤(之前有轻微扭到),可能由于休息不够,并保持做部分家务事的原因,正月初四导致腰部痉挛,剧烈疼痛,在县医院就诊拍CT显示脊椎正常,有轻微腰椎肩盘突出,被诊断为肌肉拉伤,后住了五天!有轻微好转!出院未开具其他药物! 目前身体跟最初就诊时差异不大,还是会很不舒服,我担心会不会因为有别的情况引起?另外日常的保养保健、饮食有什么需要注意的? 最后,由于网上无法用文字把所有情况描述清楚,我人在武汉了,能否去医院找您再帮忙做些检查!谢谢! 附件是在县医院每天的用药!另还做了两天理疗!

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2019年02月15日
关邯峰医生
我觉得您可以拍个腰椎磁共振,然后再来同济医院找我看看。
我的门诊是周二上午在光谷同济,周四上午在汉口同济。
在同济医院做磁共振需要预约两天左右,如果您时间比较紧,可以去汉口同济医院旁边的天安医院去做,不需要预约和排队。
关邯峰医生
今天还有手术,晚上我们再详细的分析一下您的情况。
2019年02月15日
第2次提问
好的,那我明后天安排时间先去做检查!那是最早需要周二才能约到您吗?那我再描述下病情 1、目前腰是那种硬梆梆的,弯腰不行,躺着或者走路时,如果动作不对,腰部会抽搐一下! 如果久坐影响到大腿最根部的关节,像润滑不够一样,刚站起的时候会感觉不舒服~我目前坚持热敷,哪里不舒服就热敷一下,就会有明显好转! 2、我之前从来没有过腰痛的症状,虽然工作一直都是办公室工作。以前锻炼很多,但2018年确实锻炼非常少,然后也长胖了10多斤,不知道这个是否有影响! 3、我属于敏感型体质,哪里一疼(包括打针)就容易紧张导致肌肉发硬,前几天的医生说这会导致我更不舒服!目前我已经尽可能的让自己放松,但缓解不明显! 最后,这个腰疼跟肾有关系吗?除了核磁共振腰部,是否需要做其他检查? 我2017年体检身体基本都正常,恰好2018年没体检,我打算趁这个机会做个全面体检,关医生是否可以给个建议呢?武汉市场上的美联大健康是否可以呢? 谢谢!
2019年02月15日
关邯峰医生
1、目前腰是那种硬梆梆的,弯腰不行,躺着或者走路时,如果动作不对,腰部会抽搐一下! 如果久坐影响到大腿最根部的关节,像润滑不够一样,刚站起的时候会感觉不舒服~我目前坚持热敷,哪里不舒服就热敷一下,就会有明显好转!

感觉您这种情况很可能只是腰椎肌肉的扭伤导致肌肉痉挛,就是肌肉抽筋,所以肌肉感觉硬梆梆的,不能弯腰。这种情况应该是自限性的,就是说,就算不做特殊治疗,过几天也会好。

所以呢,您可以不用着急,多休息,静待好转。同时,可以吃点肌肉松弛药——盐酸乙哌立松片,饭后半小时服用,通常成人一次1片,一天3次。因为很可能是肌肉痉挛,所以理论上来说,吃肌肉松弛药应该最有效。

同时,搭配吃点抗炎镇痛药。比如 塞来昔布,早晚各1次,每次1粒~2粒,饭后半小时服用。依托考昔,1天1粒,晚饭后半小时服用。后者效果更强。或者乐松(胃肠道敏感的朋友建议选择前两种),每天两次到三次,每次1片~2片,饭后半小时服用。

可以躺床上休息两天。

如果一周后没有明显的好转,再做检查也不迟。
不过如果您方便的话,也可以先做个磁共振,排除一下别的,更少见的问题。

2、我之前从来没有过腰痛的症状,虽然工作一直都是办公室工作。以前锻炼很多,但2018年确实锻炼非常少,然后也长胖了10多斤,不知道这个是否有影响!
应该跟长胖也有些关系。

3、我属于敏感型体质,哪里一疼(包括打针)就容易紧张导致肌肉发硬,前几天的医生说这会导致我更不舒服!目前我已经尽可能的让自己放松,但缓解不明显!

肌肉松弛药,您值得拥有。

最后,这个腰疼跟肾有关系吗?除了核磁共振腰部,是否需要做其他检查?
我2017年体检身体基本都正常,恰好2018年没体检,我打算趁这个机会做个全面体检,关医生是否可以给个建议呢?武汉市场上的美联大健康是否可以呢?

可以来我们医院体检中心做个全面的体检。体检可以看看尿常规,如果尿常规里尿里没有红细胞,那么可以基本排除尿路结石的可能性,腰痛应该就跟肾没有关系。
先做个腰椎磁共振看看吧。
2019年02月16日
第3次提问
我是腊月二九拉伤,前几天没有注意休息! 所以只到正月初四出现连续性抽筋剧烈疼痛才住院,一共医院住了四天…… 初九早上出院,这几天有上班,目前情况有一定好转,但因为前面出现过几次反复,不是太敢确定! 我决定今天出去检查,根据检查结果,如果需要我去
2019年02月16日
关邯峰医生
可以的。到时候如果挂不得号,可以直接来门诊找我。

TA的问答

患者56岁,男,十多年颈椎不好,患者早年练武术,近年来经常久坐打牌,且从事重体力劳动。 昨日突发剧烈疼痛,头不能往上抬,下蹲后起身时腰也使不上劲,左肩膀疼,左手食指麻。没有头晕、踩棉花等感觉。但目前对正常生活影响较大。 经当地医生诊断,已错过微创手术时机,需要动大手术。 想请教关主任,目前最佳的治疗方案?是否还有微创手术的机会? 如果手术的话,能否来武汉找关主任做手术?大概多长时间能排上? 非常感谢!关医生,您好,因为明天上午已预约人民医院胃镜所以今天上午已到你说的医院做了腰椎MRT,(符图电子报告),你先看看,这种情况需要做手术么?肝上有异常信号,19年4月在你同济做过CT(符图)显示囊肿,这个有没有问题,希望指点,谢谢症状描述:右腿胀,右小腿外侧到脚踝、右小腿后侧重一些,腰的右侧到屁股附近胀,时轻时重,躺着会好一点 医院检查:腰5-骶1突出 患病时长:2018年1月查出腰椎间盘膨出,7月做了一个月理疗。此后一直到2020年底,有过数次复发,一般经过几天的卧床能缓解。2020年底情况加重,右小腿和腰部持续胀痛,2021年1月CT检查显示腰5-骶1突出5mm,之后做了20天的理疗,4月复发,扎了10次针,有所缓解。6月底又复发,7月做了4次小针刀,有所缓解。8月做了个核磁,医生说保守治疗可以缓解,但估计还得做手术 我想问下医生,我这个突出程度怎么样,确实需要手术吗,手术是越早越好,还是说可以先卧床缓解,等几个月再手术关主任: 您好!岳父64岁,腰椎间盘突出10年了。最近有三四年没犯了,今年3月可能因为着凉,开始腰不舒服僵硬疼,十多天后疼痛缓解,因为有血糖高,所以稍有缓解后就每天运动,早晚骑自行车一个小时,近一个月腿开始疼,7月开始的时候骑车不疼,上下楼疼,走路坐着都会疼,后来每天只上下楼买菜,其余时间主要卧床。近期采用保守治疗,7月份中旬去诊所做了6天牵引、针灸、电疗,腿疼有加重,然后自己买了曲度治疗仪和手动牵引床,一天做两次,其余时间除了做饭吃饭,主要卧床,现在更严重了,做饭的过程都需要躺下休息好几次。腿疼开始是左腿大腿,后变成小腿,目前是臀部和大腿之间的位置疼,只有躺着不疼。 最近一周疼的更严重了。目前武汉市中医院办理住院,保守治疗3天无好转。今天拿到了核磁报告,住院医生说这种情况早晚都要手术,因为压迫神经比较大,大概7.7毫米,医生建议先保守理疗吃药一周,药物给开了甲钴胺和迈之灵,后面看结果再手术,手术推荐使用打钢钉,开四个2厘米小孔的微创方式,把椎间盘完全清除。我爸目前没有腿麻木症状但是很疼,下地刷牙都坚持不了,要一直扶着。想请教您可否继续保守治疗,再观察一段时间,无好转再手术。 症状描述:肩颈偶尔酸痛多年,18年因长时间低头哄娃和哺乳,肩颈酸痛加剧,难以缓解,时常落枕。20年开始健身和瑜伽,减少低头,调整姿势体态,症状基本消失。前几天体检做了颈椎磁共振,发现脊髓已有部分受压。目前尝试颈椎锻炼,自行使用颈托(一天两次,一次二十分钟)。想请问关医生:1.据我所知,骨质增生和脊髓受压似乎无法逆转,目前已有反弓,是否还有机会恢复正常生理曲线?2.目前我的情况是否严重,是否需要微创手术?3.是否可以通过正骨来帮助恢复生理曲线?如果可以,是挂骨科还是康复科?谢谢! 患病时长:多年 医院检查:颈椎磁共振检查,见图。 用药情况:无