问题详情

你好，感谢你的信任选择我来解答你的疑问。
你目前提供的情况我都已经详细审阅了。
你这是一个慢性咳嗽。3月前曾有感冒。自诉有喘鸣。需要仔细询问病史甄别。
需要详细问问你:
1.闻到刺激性气味，容易咳嗽吗？花粉？粉尘？油烟？烟雾？
2.有没有咳痰或者血的情况？血丝或者血痰，或者整口鲜血？
3.有没晨起刷牙恶心感觉。
4.有没有乏力，夜里盗汗的情况？
5.有没有嗓子哪儿，咽喉壁贴着粘痰的感觉？
6.夜里咳嗽厉害，还是白天厉害？
7.有没有反酸烧心？
8.有过敏性鼻炎吗？
9.用了吸入的药物咳嗽有减轻吗？有规律的用药物吗？
请详细补充以上信息

你好，你追加的情况我都已经收到。
根据你提供的情况，分析如下:
1.存在慢性咽炎；
2.存在咳嗽变异性哮喘的可能性非常大。
3.考虑咳嗽为上述两种原因引起的。
4.治疗上，你应用阿斯美有一定效果，但是阿斯美里面有抗过敏，止咳，平喘等多种成分，很难判断是那种情况引起的，不知是不是规律应用吸入布地奈德福莫特罗 1月以上？使用是否规范？
进一步建议医院就诊做一个呼出气一氧化氮检测，看看气道炎症情况，做一个血免疫球蛋白IGE看看过敏性炎症情况，有肺大泡，肺功能检查及舒张实验确实有引起气胸可能性，暂时可以不做，完善上述检查，如气道炎症以及过敏性炎症指标，均明显增高，建议继续吸入药物应用，规律，需至少半月以上才能更好展现出效果。
目前在完善上述检查同时，可以继续应用阿斯美 2粒 每日 3次，加用孟鲁司特 1片 每晚1次，加用西替利嗪片 1片 睡前1次。
祝你早日康复！

我所在医院这边，方便门诊也能开的。
不过最好挂呼吸内科号开这些检查，能更熟悉，方便的开。