2019年02月14日
第1次提问
23岁女,突然浑身无力酸痛,昨天拉肚子拉水,今天本来没事的,走着走着就特别累,现在胸口有点闷,全身无力酸痛
2019年02月14日
张晓枫医生
晚上好!
您目前主要的症状就是全身肌肉酸痛乏力,还有拉肚子就是水样泻。这种情况我建议您要高度警惕流感!虽说流感是由于病毒感染引起的重症感冒,但是其中有一种情况会引起很多的年轻患者突然出现拉肚子,而且是那种严重的拉肚子,就像您现在这次这样,这种情况叫做腹型流感。由于流感具有一定的传染性,而且普通的消炎药或者抗菌药是无效的,建议您如果有时间尽快去当地医院的急诊内科或者消化科或者呼吸科就诊,重点请医生帮您刮取鼻咽部粘膜的标本筛查流感,同时查一下血常规和粪常规评估炎症水平。一旦确诊是流感,建议尽早口服奥司他韦抗病毒治疗。
其他治疗措施和注意事项:
1. 大量饮水每天至少2000毫升,还可以多吃点含水量丰富的水果,比如橙子柚子梨子,这样又能补充水分,也能补充电解质,以防脱水。
2. 如果觉得全身乏力酸软的症状特别严重,一定要尽快去医院就诊,查血清电解。,因为由于频繁的拉肚子会大量丢失水分,其中很多是电解质成分,如果严重的话会加重这种状况,甚至引起休克。所以必要的时候还是需要挂水输点液体补充。
3. 注意测量监测体温,如果出现发烧,尤其是体温超过38.5摄氏度的,那就说明流感的可能性就相当大了。
4. 可以口服一些止血药来减轻拉肚子的症状,一般常用蒙脱石散,每天三次每次一袋。只要大便次数减少至每天三次以下就可以停药了。
5. 胸闷的症状不一定是因为呼吸道或者肺脏有问题,也有可能是因为频繁拉肚子导致的虚弱无力,或者肌肉酸痛引起的症状。但如果出现咳嗽气喘,那就要警惕还是要及时就医查一下胸片。
总之我的意见认为目前要首先警惕,并排除有没有流感存在,一旦去的话要及早抗病毒治疗。另外如果排除了流感,那就考虑是急性肠胃炎所引起的。这种情况倒不用特别担心,主要就是以防脱水,要好好休息,适当的吃点清淡食物,补充水分就可以了。
上就是我的分析建议,如您还有其他疑问,欢迎您随时提问。
祝您早日康复!恭祝新春快乐,阖家幸福!
如您还算满意烦请给个五星评价,非常感谢!
第2次提问
今天已经没有拉肚子了
2019年02月14日
张晓枫医生
您好!
今天没有拉肚子这是好事,说明病情是在自行康复中,也说明您的基础免疫功能还不错。因为很多时候自身免疫力也足够清除体内大部分入侵的病毒细菌。目前重点是要做好体温监测,如果出现发烧及时就诊,如果没有发烧,仅仅只是肌肉酸痛,暂时并不需要急着就诊,重点是要好好休息,保证足够的饮水量,加强饮食营养。这三点是所有治疗措施的基础!
以上就是我的补充意见,如您还有其他疑问,仍然欢迎您随时提问,祝好!
第3次提问
没有别的问题,也吃得下,就是特别累和酸痛,呼吸也要嘴巴张开来喘
2019年02月14日
张晓枫医生
您好!
累和酸痛这个考虑是由于拉肚子和病毒感染引起的,拉肚子的时候丢失了大量的水分以及电解质会出现虚弱无力感,而病毒感染引起的肌肉炎症就会导致反复酸痛症状。如果不是流感,那么由于并没有特殊的抗病毒药物治疗,所以暂时只能靠多喝水,多休息来度过这个阶段。
如果您今晚睡过一觉之后,明天起来还是胸闷这样的症状,我建议尽量抽周末的时间去医院呼吸科,至少请呼吸科的专科医生帮你用听诊器听一下。因为有的时候年轻人容易因为一次感染而诱发喘息性支气管炎或者支气管哮喘,从而出现您所描述的这种症状。如果是这种方面的疾病,要运用适当的平喘和消炎药治疗的。另外也要警惕心脏问题,因为病毒感染还有可能引起病毒性心肌炎,如果心脏出现了病变也会导致胸闷和乏力感,所以同时还要做一个心电图检查。
以上就是我的补充意见,如您在后续病情有任何变化,或者在就诊过程中有任何疑问,欢迎您随时提问。祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 刚刚11:30左右,左胸上方突然刺痛,呼吸好像会加重,屏住呼吸能缓缓,持续一会就不疼了,时间短。之前好像也有过这种情况。 不知道是不是因为最近工作压力太大,总感觉喘不上气,好累,左胸左下方按压也会疼,都是这两周才有的情况。 有过敏性鼻炎,早上起床会打喷嚏,流鼻涕。没有咳嗽,没有发烧,没有剧烈运动,也没有外伤啥的。 就医及用药情况: 还没去看医生,也没用药。有过敏性鼻炎,这两天状态不好,会打喷嚏,偶尔会喷喷雾。 需要解答的问题: 需要去医院检查看医生吗? 症状及患病时长:张医生,您好,我老公,42岁,体重140斤,最近感冒,咳嗽,三四天前刚感冒时有一两次低烧症状,现在没有了,就是咳嗽,咽干咽痛,尤其是咳嗽比较严重,咳嗽有痰,有时咳不出,咳出来会舒服点,傍晚感觉有寒意,喉咙发痒,睡不好。前天去药店,人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露,吃了两天没什么效果,想问问您的意见,看看怎么调整下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:没有就医生 需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。 今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。 中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。 目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。 想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。