2019年02月14日
第1次提问
孩子9个月18天,早上发现腹泻2次,下午2、3点钟发现发热现象,39度左右,现在还在腹泻,没退热,给他做了物理降温还没用药,要去医院吗?

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2019年02月14日
唐利娟医生
您好,新年快乐,感谢信任!
1、现在宝宝出现腹泻伴有发热,结合宝宝的年龄及发病季节,不排除感染病毒引起的腹泻(尤其是轮状病毒性肠炎),治疗上为补液预防脱水、加强营养及调理肠胃处理。
2、现在宝宝如果愿意吃,也愿意自己喝水,不需要急着去医院,可以在家对症处理看看情况。
补液除了多喂水喂奶喂流质饮食外,最好用口服补液盐III口服,每袋冲250毫升温开水,随饮,宝宝能喝多少就喝多少,冲一袋喝不完冷了以后可以稍微加热后继续喝,建议不停地喝,特别是每次拉了建议想办法喂50-100ml,没有拉的时候就随饮;同时口服益生菌调理肠胃,如妈咪爱、思连康、培菲康等,每天三次,每次一包,温水冲服,随餐或者餐后马上服用,口服至大便好转后继续口服2周,不能停太快;现在宝宝大便比较稀或次数多,加用蒙脱石散,每天三次,每次1/3包,蒙脱石散可以口服至大便次数减少和变稠就停药;还有锌剂是增加肠道双糖酶水平的,建议加上,如赖氨葡锌颗粒,每天一次,每次1包,口服至大便好转后继续口服1周。
3、如果宝宝有口唇、皮肤干燥、眼窝凹陷,皮肤弹性变差或者无弹性,同时尿量减少或者无尿,伴有精神差,甚至心率快,四肢肢端凉或冰凉,这个就是有脱水症状了,提示病情加重,这个时候建议及时去医院输液补液处理。
4、密切注意宝宝体温变化,体温超过38.5摄氏度就口服退热药,如美林、泰诺林等都可以,每4-6小时口服一次,同时多喝水,如果吃了退热药体温下降不理想,可以配合温水毛巾擦全身协助退热;如果体温没有超过38.5℃,可以通过多喝水,温水擦全身退热处理。

希望我的回答能够帮助到你,同时祝宝宝早日康复及生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳