2019年02月14日
第1次提问
林医生您好,抽血报告出来了,中午烧到39.5了,又吃了美林,支原体的检查要明天下午才出来!另外皮肤科医生说是过敏引起的皮下出血,要来过敏药吃,具体开什么药要等感冒医生开完再看是否有重复再开药。麻烦您给出感冒和过敏治疗的方案!谢谢!

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2019年02月14日
第2次提问
刚才医生开了处方单了,第一个是感冒药,第二个是过敏药,您看需要吃吗?

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林思渝医生
您好,感谢您的信任,结合孩子之前的病情记录,从孩子目前的血常规来看,单核细胞明显增高,这是有病毒感染的迹象,看图片,孩子确实是有明显过敏导致的皮下淤点了,这种情况,孩子的病毒感染,是孩子反复发烧的根本原因,而这类病毒感染属于自限性疾病,是可以自愈的,宝宝这类发烧会在3-5天左右反复发热,过了这个时间,孩子的病情就会明显的缓解,因此,只需要密切监测孩子的体温,适当的用退热药物稳定体温即可,这个时间体温,就会慢慢稳定下来,
并没有任何药物能够阻止病毒病程的进行,也没有任何药物能够让病毒病程缩短,只有当病程走过一遍之后,孩子才会完全自愈,整个病程大约一周时间,发烧会持续反复3-5天,这类发烧不用担心了,除了退热药物以外,不需要吃其他的任何药物的,

假如后续孩子的支原体抗体检测阳性,那么,就很有必要把阿奇霉素干混悬剂给孩子吃上了,建议按照3天疗法为一个疗程,需要连续用两个疗程,建议每天服用0.15克(1.5袋),每天一次,第一次服用需要家长根据孩子的生活习惯和时间安排,固定一个时间服用(比如中午12点,或者早上8点,或者晚上20点都可以),连续用三天,这样为一个疗程,当一个疗程结束后,停药4天,然后4天后再吃一个疗程,就可以停药了。
假如支原体检测阴性,那么,阿奇霉素就不需要吃的哦。

而孩子的过敏,可以给孩子口服西替利嗪滴剂(0.5毫升,约10滴),或者氯雷他定口服液(5毫升)或者氯雷他定糖浆(5毫升)或者氯雷他定片(半片),以上所有药物任选其一就行,并且只需要每天服用一次就行,能够明显的抗过敏,这些都是第二代抗组胺类的抗过敏药物,一岁以上的孩子都可以使用,用到孩子的过敏痊愈,就可以直接停用的。
2019年02月14日
林思渝医生
您好,刚刚打出去了,才看到您的追问,图中的药物,除了西替利嗪滴剂需要吃以外,其他两个药物不建议吃,
显然,从孩子的症状来看,不考虑流感的可能性,孩子是普通病毒感染而已,奥司他韦颗粒只有抗流感作用,并不治疗普通病毒感染,
而小儿热速清颗粒,这个药物是中成药,对病毒感染没啥用,
并且,西替利嗪滴剂的服用,针对快两岁的孩子来说,图中的服用六滴的剂量太少了,建议按照每天1次,每次10滴来服用哦。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥