2019年02月14日
第1次提问
2岁半小孩 有过敏性鼻炎。入园体检这两个指标高。最近感冒刚好两周多 但是还是半夜会咳嗽,一般睡后4个小时咳一次。白天基本不咳。剧烈运动后会咳。想问这两个箭头有啥意思。要不要吃仙特明

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2019年02月14日
隋静医生
宝宝血常规体检没有问题,是正常的,没有贫血。

宝宝嗜酸细胞增高多提示有过敏体质,但不是增高就需要用抗过敏药。
嗜碱细胞在正常范围内。
这两项箭头都没有什么问题,不需要治疗。

最近感冒刚好两周多 但是还是半夜会咳嗽,一般睡后4个小时咳一次。白天基本不咳。剧烈运动后会咳。想问这两个箭头有啥意思。要不要吃仙特明——要考虑气道高反应性导致的“过敏性”咳嗽或叫变异性哮喘。这类咳嗽有规律,多表现在晨起或夜间咳、运动后咳。
宝宝避免如动物毛、螨虫、污浊的空气、汽车尾气、香烟等等,干净的生活环境肯定对宝宝的咳嗽有好处。
雾霾天气开空气净化器,外出戴口罩。
屋里湿度保持50%左右(用加湿器)。
在咳嗽期间,要尽量避免给孩子食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾、鸡蛋等食物,饮食清淡,避免过于油腻,不喝含糖饮料。
给宝宝多喝水,喝梨水,喝蜂蜜水,对咳嗽都有好处。

如咳嗽不重,可以口服抗过敏药3~5天,同时服用白三烯受体阻滞剂-孟鲁司特1~3个月。
如咳嗽多试试雾化治疗+孟鲁司特
雾化需要雾化药物(专用药物,多用布地奈德+支气管扩张剂如异丙托溴铵等药)及压缩雾化器(家庭购买雾化器,在家做雾化),一天2~3次逐渐过渡到一天1次,维持几周,看看宝宝咳嗽缓解情况。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善