2019年02月14日
第1次提问
夏医生好。孩子19个月,今天早上五点半喝了180ml奶,八点早餐的时候都吐了出来,八点半又吐了一次,并吐出了昨晚的晚饭,其中有一些肉渣。9点半可能是饿了,自己要求喝奶,喝了100ml,又吃了片面包,过了半个小时又都吐了出来。中午没吃午饭就睡下了。因为我和他爸爸白天都上班,姥姥姥爷带孩子,他们说昨晚给孩子吃了羊肉,量也不是非常大。午饭早饭都跟平常无异,没有什么特别。孩子是吃肉吃多了的缘故造成的肠胃不舒服吗?现在该怎么处理比较好? 谢谢
2019年02月14日
夏宇靖医生
家长您好,新年好,一直门诊中,抱歉回复迟了。
宝宝从今日出现了呕吐的症状,因为时间尚短,可能有些症状没有完全表现出来,在这个季节考虑如下几种可能。
1,肠道的感染,最常见的是肠道病毒的感染,比如轮状病毒或者诺如病毒等,早期会有呕吐,随后出现发热以及腹泻,您要注意体温和大便的情况。
2,非感染性的因素,比如吃多了,或者辅食添加不当,或者着凉了,引起的胃肠消化功能紊乱,通常在呕吐后经过短暂的休息后,症状就缓解,多不伴有腹泻和发热。
3,外科的问题,突发呕吐,要注意肠套叠。肠套叠属于外科急腹症,特点为呕吐频繁,精神状态不好,不排便,不排气或者排出的大便为果酱样,确诊需要做B超,如果宝宝呕吐后精神状态好,愿意进食,有排便或者有排气,则不考虑这种可能。
治疗上以对症缓解症状为主,呕吐只是一个症状,不需要特意止吐,但是需要调整饮食,每次喂水或者喂饭时,要少量多次,在确保不吐的前提下,再给予喂养。
您补充以下问题,以便分析。
今日一共呕吐几次呢?呕吐后宝宝精神好吗?愿意再进食吗?能够少量的喝一点水吗?今日排便了吗?有排气吗?昨日排便正常吗?发热吗?
您手中都有什么治疗胃肠道的药,发个图片过来。
2019年02月14日
第2次提问
今天一共呕吐了三次,都在上午。之后没有给喝奶粉,喝了一些粥。下午没有呕吐。喝了不少水,很喜欢喝水。今日排便一次,排便量正常,金黄色,有些稀但仍是固体。今天排气挺多的。昨天排便一切正常。目前不发热。手里没有买过这类的药。 今问医生今晚睡前的奶粉还能正常喝吗?
2019年02月14日
夏宇靖医生
1从目前情况看,病情比较平稳,但还是要注意呕吐,大便和体温的情况。
2水要少量多次的喝,切忌一次性喝入太多,容易引发呕吐。
可以喝奶,但是不如稀饭面汤容易消化,而且容易加重胃肠胀气,因此奶量要减半。
稀饭面汤等容易消化的食物可以吃,也是少量多次的喂,蒸熟的苹果可以吃。
3口服药物中,建议您先加益生菌看一下,比如小培菲康,纽曼斯,康萃乐等等都可以。
如果后面出现了腹泻,大便次数比较多的话,建议化验便常规,化验的目的是看一下白细胞是否增加,如果白细胞明显增加,考虑有细菌感染,需要加用抗生素;如果白细胞不高或者轻微增高,则不需要服用抗生素。
4暂不需要其他药物,宝宝目前症状不算严重,而且病史比较短,后面多注意体温呕吐和大便即可。
5,所有的治疗中,喝水最重要,只要能够喝下去水,就可以避免脱水
6,什么情况下就诊呢?如果持续高热,或者发热超过三天,或者呕吐频繁不缓解,或者宝宝精神状态不好,频繁哭闹或者嗜睡,或者大便有血,需要就诊。

TA的问答

症状及患病时长:24小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一周半幼儿胳膊突然起了六个小疙瘩,这是水痘吗?昨天出门去看了小动物。需要用什么药?你好医生 宝宝5个月 平时都是母乳喂养 最近奶量不够想混合喂养 吃了海普诺凯1897 然后身上脸上迅速起疹子 给他涂了皮白金几个小时就消下去了 做了过敏源测试应该不是牛奶蛋白过敏 但是总ige高是什么意思呢 想问一下喝什么奶粉好 是试试其他普通奶粉还是需要喝水解奶粉了夏医生好,患者10月23天,体重9.5KG,高烧5天(发烧过程中呼吸道症状不明显,无流鼻涕,咳嗽症状),血常规CRP最高104.7,现已退烧,腺病毒,合胞病毒,支原体,流感都是阴性,用药美林,头孢,输液头孢曲松和头孢噻肟,下图是具体用药记录和检查的详情。 请问这属于脓毒血症吗?现在已经体温正常72小时,可以理解为这次生病已经完全康复了吗?还有同病房有个孩子感染合胞病毒,我们被传染的几率大吗? 感谢夏医生忙碌中的专业回复!症状及患病时长:孩子22个月24斤3天 偶尔咳嗽 今天中午突然发烧 38.3 就医及用药情况:吃了头炮 和 小儿柴桂退热颗粒一次 需要解答的问题:用换点什么药嘛 下午三点吃了头炮 多久后可以吃阿奇霉素你好,医生。我家宝宝现在差不多50天,今天洗澡时发现卡介苗发脓了。之前好像已经是结痂的状态,一直洗澡也没有见什么异样。今天洗的时候,突然发现红肿,而且脓都流出来了。我用碘伏先消了一下毒,是不是要找医生看看。