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你好！从提供的报告看，目前肝脓肿融合成较大的腔，虽然抗感染后体温下降了，但病灶并没有吸收。建议进一步查一下上腹部增强CT和肝功能等评估一下。如果有脓肿液化，建议尽早行穿刺引流。另外，病人的肝脓肿考虑与糖尿病有关，一定要控制血糖在满意的水平。供参考。

肝脓肿保守治疗已10天，脓肿融合，较前增大，目前仍有发热，这样的情况还是尽早行穿刺引流，保守治疗难以控制。如果进一步发展成脓毒血症，后果会很严重。如果县医院没有相关技术和条件，可以转上级医院就诊。
穿刺效果主要看脓肿引流的情况，大的脓肿一般建议置管引流，留置管道，这样可以反复冲洗，效果比较好。如果脓肿有分隔，或引流物有较多坏死组织堵塞引流不畅，也有可能需要多次穿刺。

具体的转运风险要根据病人全身情况，基础病史，各项生命体征数据及路程等综合判断，网上咨询不方便下结论，建议还是跟主管医生沟通评估一下。
脓肿穿刺引流费用各级医院有所差异，超声引导下置管引流大约2000左右，CT引导下穿刺费用要再多些3000左右。这个是穿刺操作的费用，术后还要继续抗感染补液等相应的治疗，费用根据情况而定。