2019年02月14日
第1次提问
男孩,4周岁快5周岁,现在医院做检查后说是中枢性尿崩症,配了弥凝,一天一片分两次服用。但是服用药物后出现呕吐,发烧,拉肚子。平时喝水的量和撒尿的次数没有减少。还有一点,男孩母亲的妹妹的儿子已经确诊是肾性尿崩症,服用氢氯噻嗪片效果也很显著。男孩药物是第一天服用,第一次服用出现这种情况。医院医生说是正常的,继续服用。我好急,想问下医生我们是继续服用还是换个更好的医院检查?现在的医院是湖州市第一医院。附图是男孩母亲妹妹的儿子的基因检测。还有弥凝是吃了就有效还是要适应下才有效?谢谢医生

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2019年02月14日
李连喜医生
你好,感谢你的信任和提问!
由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。

因为现在有工作要处理,所以暂时无法马上回复,等处理完事情后会尽快给你详细回复,请谅解,你暂时无需回复。

2019年02月14日
李连喜医生
因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
1.请问小朋友做了哪些检查诊断为中枢性尿崩症的?
如果方便的话,请把说做的检查结果拍照发给我看一下。

2.小朋友是从几岁开始出现多尿症状的?

3.小朋友主要的症状是什么?
2019年02月14日
第2次提问
做了禁水 然后打了一针 然后就给我们配了弥凝 让我们吃。 2 小朋友是从记事开始就开始多饮多尿,当时去浙江省儿保检查过 一切都好就回湖州了 3 小朋友主要症状就是喝的多 尿的多 喜欢喝冷水 最近每天差不多喝5L的水 尿也差不多这点 因为小朋友目前还在住院中 很多检查结果报告都拿不到 李医生 弥凝的效果是吃了就有效还是段过渡期?
2019年02月14日
李连喜医生
因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
1.因为没有看到具体的化验结果,所以无法判断到底是中枢性尿崩症还是肾性尿崩症。
但根据你提供的信息来看,肾性尿崩症不能排除。肾性尿崩症与基因突变有关,因此它与遗传会有一定关系,因为你有亲戚有肾性尿崩症。所以你家小孩肾性尿崩症的可能性是不能完全排除的。

2.如果是中枢性尿崩症的话,服用弥凝后一般会有效果,不太会有一个过渡期。

3.另外弥凝的副作用主要是头痛,腹痛或者过敏反应,一般不太会引起发烧等反应,所以发烧等症状需要排除其他原因引起的。
可以暂停弥凝,看发烧等症状是否会消失,如果消失的话则说明与弥凝有关,否则的话发烧就要找其他原因。

4.如果确实服用弥凝出现这些不舒服症状的话,建议可以先用氢氯噻嗪,因为这个药对中枢性尿崩症和肾性尿崩症都有效。

5.另外建议你家小孩也做一下基因检测,以明确诊断。
2019年02月15日
第3次提问
好的 谢谢李医生 也辛苦李医生这么晚还回复我 下次报告出来了我再找您 谢谢
2019年02月15日
李连喜医生
好的,不用客气,有问题随时和我联系。
如果方便的话,也可以考虑来我们医院住院做详细的检查。

TA的问答

症状及患病时长:桥本甲状腺炎➕甲状腺结节 两年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请问我需要穿刺吗?癌变几率大吗? 前面两张是我两年前的检查结果 后面两张是我最近的检查结果症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 父亲最近两个月腰间盘突出,一直疼痛,瘦了20斤左右。用药治疗恢复后,去医院体检,检查出甲状腺有问题。医生开了些药,让半个月后回去复查。由于家里医疗资源有限,父亲现在有些焦虑,所以请医生帮忙看看我父亲甲状腺问题严重吗?需要手术吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:病情描述:2019年患甲亢一直吃赛治2022年停药,2023年3月份检查复发吃药至今,现在发现可能怀孕了,上次月经开始日期是1月28日,2月初检查过指标,上周日检查过指标 就医及用药情况:每天吃半片塞治,目前将近一周未吃药了 需要解答的问题:现在是停药一段时间好还是换成丙硫氧嘧啶症状及患病时长:李主任您好,我21-23年体检发现抗甲状腺球白抗体持续增高,从140至302,,发展至23年底还伴有促甲状腺素偏低 数值为0.1,这几天重新检测了下,B超结果如图,血检Tg为0.25,TgAb为18.6,TRAb2.09,具体情况如图 近三月来发现睡眠质量明显下降,尤其梦多 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问我这种情况该如何治疗,平时生活和饮食上需要哪些注意点。症状及患病时长:六年 就医及用药情况:丙硫氧嘧啶片 一天4粒 地榆升白片一天4粒 护肝片一天4粒 需要解答的问题:今天去当地医院检查好像指标又高了很多 麻烦李主任帮我看看 我该怎么用药呢?我还想要个小孩…..