你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子是28天的小婴儿,现在仍然有黄疸,平均13毫克每分升左右。
分析和建议:
1.这种情况妈妈不需要担心,考虑母乳性黄疸可能性大,是母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。一般不会对孩子的身体造成坏影响。
2.母乳性黄疸,有部分黄疸水平会很高,甚至高峰时可超过256.6~342.0μmol/L(15-20mg/dl),但孩子一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。
3.你们家现在黄疸水平稍微有点高,但不算严重,可以继续观察的,精神反应良好的,大便颜色没有陶土样白色的,胃口好的,可以继续母乳喂养,黄疸逐渐下降就好。也可以吃点益生菌,培菲康也是可以选择的,这个年龄段的孩子一次1/3包,一天三次,或一次1/2包,一天两次都可以。3天后复查,只要没有明显升高就没关系。同时可以适度晒太阳,注意保护好眼睛。
4.对于茵栀黄等药物不推荐用,因为没有必要用,孩子的黄疸没有那么严重。对茵栀黄,还是有可能对孩子造成影响,有些孩子可能会出现腹泻增多,
过敏或者肝肾功能损伤,所以不推荐。
5.总之,对你的孩子来说,目前的情况不严重,妈妈不需要担心,对孩子基本是没有影响的。都会逐渐消退正常。另外一点,妈妈最近一段时间减少柑橘类食物的摄入,还有减少胡萝卜,南瓜等摄入,胡萝卜素含量比较多,也会影响孩子皮肤颜色。
后面觉得孩子的黄疸仍然比较明显,消退慢,可以做血里面胆红素水平的化验,如果血里面检测出来不是很高的,一般没有太大问题,不用担心。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。