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内分泌科
问题详情
张志军
主治医师
内分泌科
厦门弘爱医院
擅长:
糖尿病
、
甲状腺功能亢进症
、
痛风
、
桥本甲状腺炎
、
甲状腺结节
、
2 型糖尿病
休息中
暂无
月回答 0
2019年02月14日
第1次提问
医生您好,我家人今年88岁,十年前患过肠癌后手术治愈。这段时间开始身体浮肿,气喘(一直有气喘的病史),精神不佳。昨天去医院抽血拍CT,想问下根据检查结果是否是癌细胞复发?看病的这家医院要下周三才能挂到号再去复查,但是看检查结果是否需要换家医院马上住院治疗呢?谢谢🙏
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2019年02月14日
张志军医生
您好,您的提问我已收到,谢谢您的信任。
麻烦您在补充一些病人的信息,有助于我的进一步分析,谢谢。
1.既往除了直肠癌,是否还有其他疾病病情,比如高血压、
冠心病
、慢性支气管炎等病史,是否有长期服药史,具体的药物是什么?
2.本次身体水肿出现时间大概多久?水肿是先从哪个部位出现?水肿程度左右两侧是否对称?
3.平时活动能力如何?是否可自主行走?夜间是否可以平躺入睡?
4.近期有无发热、畏寒、咳嗽、咳痰、流涕、咽痛等病史?
麻烦您补充一下,谢谢。
2019年02月14日
第2次提问
1,有高血压和慢性支气管炎病史,服用厄贝沙坦分散片; 2,这几个月身体都断断续续出现水肿,本次出现两周左右,主要是眼睛和脚部有水肿,左右差不多对称; 3平时可以自主行走,夜间能平躺; 4无发热现象,但是畏寒,咳嗽。 谢谢
2019年02月14日
张志军医生
好的,谢谢您的补充。
1.从患者病史结合检查结果分析,既往有高血压病史,2周岁出现水肿和气喘加重,心脏彩超提示心房、左心室增大,EF(射血分数)明显降低,肺部CT未见
肺炎
感染表现,综合分析水肿和气喘考虑与高血压性心脏病导致的心功能不全有关。近期出现的畏寒、咳嗽,可能存在上呼吸道感染,而感染在心功能不全的基础上加重或诱发了心力衰竭,所以导致了明显的水肿和气喘。
2.部分肿瘤标记物升高,但不是显著升高,目前症状和检查结果也没有依据证明跟直肠癌有直接关系,所以我认为跟肿瘤转移没有关系。目前的情况,我建议先到心内科就诊和治疗,通过利尿、降压、强心等治疗来减轻水肿、缓解心脏负荷。
希望建议对您有所帮助,祝老人早日康复。
TA的问答
医生你好,假期回家,最近才有空上市医院检查。最近眼眶很痒,不知道跟病情有关系没。这是最近两次检查结果。
张医生你好,这个月因为封校迟了点,请您帮忙看一下。
医生您好,我是男生,今年29岁,身高1米84,体重84千克。医生我有抑郁症和焦虑症,一直吃帕罗西汀和劳拉西绊。医生我总怀疑自己有糖尿病,我把我每一次的血糖值都记录了下来。我去年12月5号做了血常规,尿常规,肝功和心电图都是正常的。医生你说我这种情况血糖是正常的吗?谢谢,非常感谢给您添麻烦了,祝您生活愉快。
医生您好,我又来了,我上次是体检完了没说清楚,我之前2004年(高中的时候)是有甲亢,然后吃了两年药后来停了,然后17年的时候备孕前检查发现亚临床甲减,吃药控制到20年2月生完宝宝,后来医生说不用吃了就停药了。这种情况的话也不用停药是吗?但是我也一直有一些反反复复的便秘,医生说跟甲状腺也有关系,这个想问一下关系有多大呢?谢谢医生
您好,甲减,之前请教过您 症状描述: 症状描述:上个月每天早晨吃两粒(11月6日)第一项高,后来增加到一天两粒,一天2.5粒,反复吃。一月后,也就是昨天检查FT4高,请问是甲亢了吗?需要调整剂量吗
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