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2019年02月14日
宝宝白天时不时会摇头，吃辅食啃勺子的时候，玩得高兴的时候，还有时候摇头的时候没什么表情。晚上睡觉频繁夜醒，平均2小时醒一次。这种情况是不是缺钙啊？怎么判断缺钙呢？可以吃点液体钙试试吗？如果孩子不缺钙但是吃了液体钙，会不会有什么不好的？
2019年02月14日
有的孩子经常摇头，甚至撞头，有时摇摆身体，这和孩子喜欢扶着跳动一样，都是正常现象。这是孩子前庭系统发育需要寻求的刺激，前庭是维持平衡的器官，多数婴儿会有一个前庭“自我刺激”的阶段，会做出上下跳、摇头晃动身体的动作。有3％～15％婴儿还会用头去撞击其他物体。前庭自我刺激通常是在婴儿6～8个月的时候开始，这也是前庭敏感度达到高峰的时候。这种行为可在短时间内消失，也可持续较长时间，大部分在1～1.5岁消失。智力发展是不断累计的，前庭系统是最早发育的感觉之一，占了婴儿早期感觉经验很多一部分，这些经验可能在统和其他感觉和运动方面具有关键性的作用，所以也影响到更高层次的情绪发育和认知
对付夜间频繁哭闹有以下几个招数：.1．为宝宝制定生活作息表，并确实执行。.2．白天尽量让宝宝玩耍，减少午睡的时间或不要让宝宝太晚睡午觉。.3．沐浴时间最好改在睡前的半个小时－一个小时前，如此可使宝宝放松心情，易于入睡。. 特别提示：. 在您要调整宝宝睡眠时也要注意宝宝是否吃饱了？尿布是否干爽？身体是否有任何不适？再排除这些状况之后，才能开始为宝宝进行睡眠调整计划。要吃夜奶也是宝宝晚上醒来的原因，因此调整孩子喝奶的时间。.
宝宝入睡困难和夜醒的原因. 1.护理不当. 睡前家庭成员有抱着孩子抱拍、摇、走动或吃橡皮奶头(含奶头)习惯。这些入睡伴随的活动一直持续到小儿完全入睡才能轻轻放到睡床上，久之养成习惯。. 2.夜间摄入液量和食物过多. 健康婴儿到6个月时能整夜睡，不需要夜间进食。如果夜间小儿醒来，因为他饿了、口渴，给喂奶喂水，养成习惯，小儿夜间就会有饥饿感，必须进食，才能再入睡。进液量多了，必然尿多，排尿也可使小儿醒来。如果这样次数多了，打乱婴幼儿正常的日夜节律和睡眠周期，也可影响其体温、消化和内分泌分泌的昼夜节律，不利于小儿正常生长发育。 3.环境因素. 从婴幼儿起应该有合理的作息制度和固定的睡眠环境。规定时间起床，白天小睡，进食和晚间上床，应严格执行。小儿最好独睡在小床上(有些国家小儿有自己的卧室)，睡床的枕头、被和伴随小玩具尽量固定。此外，睡眠环境噪音干扰，如家中收音机、电视机或邻近产生的声响均可妨碍儿童睡眠。. 4.食物过敏. 人奶蛋白过敏在婴幼儿可引起严重的睡眠失调。牛奶过敏在临床上常难和肠绞痛区别，因为开始于同样年龄，伴有少睡、烦躁、间断夜间哭闹。典型表现为晚上醒(每晚5～6次)，总的睡眠时间缩短。白天也经常哭闹。体格检查无明显异常，可能有些婴儿有贫血或便血。. 5.其他. 如中耳炎、做。第变短，醒后不哭，自己又进入睡眠．
宝宝入睡困难和夜醒的原因. 1.护理不当. 睡前家庭成员有抱着孩子抱拍、摇、走动或吃橡皮奶头(含奶头)习惯。这些入睡伴随的活动一直持续到小儿完全入睡才能轻轻放到睡床上，久之养成习惯。. 2.夜间摄入液量和食物过多. 健康婴儿到6个月时能整夜睡，不需要夜间进食。如果夜间小儿醒来，因为他饿了、口渴，给喂奶喂水，养成习惯，小儿夜间就会有饥饿感，必须进食，才能再入睡。进液量多了，必然尿多，排尿也可使小儿醒来。如果这样次数多了，打乱婴幼儿正常的日夜节律和睡眠周期，也可影响其体温、消化和内分泌分泌的昼夜节律，不利于小儿正常生长发育。 3.环境因素. 从婴幼儿起应该有合理的作息制度和固定的睡眠环境。规定时间起床，白天小睡，进食和晚间上床，应严格执行。小儿最好独睡在小床上(有些国家小儿有自己的卧室)，睡床的枕头、被和伴随小玩具尽量固定。此外，睡眠环境噪音干扰，如家中收音机、电视机或邻近产生的声响均可妨碍儿童睡眠。. 4.食物过敏. 人奶蛋白过敏在婴幼儿可引起严重的睡眠失调。牛奶过敏在临床上常难和肠绞痛区别，因为开始于同样年龄，伴有少睡、烦躁、间断夜间哭闹。典型表现为晚上醒(每晚5～6次)，总的睡眠时间缩短。白天也经常哭闹。体格检查无明显异常，可能有些婴儿有贫血或便血。. 5.其他. 如中耳炎、做。第变短，醒后不哭，自己又进入睡眠．
2019年02月14日
6，另外注意佝偻病早期宝宝也容易易惊醒，注意补充维生素D，每天400单位，一般来说不需要补钙
TA的问答
症状及患病时长：两岁半宝宝2月29日晨起有点低烧，半天后退烧。3月2日早上妈妈嗓子巨疼，低烧37.5左右，当天因半月板手术入院，3号早上抽血显示细菌感染。4号晚上宝宝在家也开始发烧，最高37.6. 5号让奶奶带去家附近儿科诊所检查，医生说孩子低烧加嗓子红肿。妈妈给医生反映了自己细菌感染的情况，怀疑有交叉感染，医生开了三天的药，如图1和图2. 当天吃药后烧就退了，晚上睡眠有好转。
3月7号上午孩子吐了两回，去医院检查说是零食吃多了消化不良，开了肚脐贴和鸡内金咀嚼片。 因此情况，7号和8号没有坚持吃之前开的药，8号中午又开始低烧，带去医院查血如附图3和图4，开药如图5。
目前主要症状是鼻塞，流清鼻涕，鼻屎很多，结块堵住鼻孔了。3月11日去儿科诊所复诊并反映了鼻子的情况，开药如图6。
需要解答的问题：孩子感冒的症状持续了快两周了一直没有好彻底，是抗生素没有用到位吗？需要输液治疗吗？孩子目前吃的药种类太多了，麻烦您给看看应该吃哪些药，现在的主要症状是鼻塞，流清鼻涕，鼻屎特别多。
症状及患病时长：上周六问诊过，二月二十八号去医院检查过，医生说还有症状就要去哮喘门诊，开了防止喘的药还有做雾化，做了两天停止用药，昨天白天开始咳嗽，晚上咳嗽频繁还有点喘的感觉呼吸比较重，然后我们做了雾化，今天白天还有一些咳嗽，参考视频。
最近几次喘: 去年十二月份中，今年二月 12，二月二十七 三月六号
今天检查单参考附件，支原体阳性
就医及用药情况：
二月二十八号就医，开了孟鲁司特钠和雾化
今天三月 7号 就医，开的药参考附件病例，医生说先治好支原体肺炎，然后复诊再开哮喘的药
需要解答的问题：
1. 喘是不是因为支原体反复的原因，我们是去年十二月份得过支原体，然后差不多一个月才好，今年过年来咳嗽和喘已经三次了。他这种情况是不是已经确诊哮喘了，是否严重？
2.现在是否按照开的药物进行治疗或者您有什么建议？
3.下一步我们应该怎么办？症状及患病时长：
您好刘主任，孩子这几天偶尔干咳有痰音，今天咳的比较多，咳出来痰，早上有点热37.5度，最近他们幼儿园和小区也有这种咳的，这个需要做什么检查吃什么药吗？会是支原体感染肺炎什么的
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：刘主任好！两岁四个月男宝，最近手指头总是翘起来起皮，孩子又总喜欢扣，一扣揪起来一层皮。现在只有左手无名指和右手小手指是好的，别的指头都被孩儿扣得起一层皮。脚趾情况好些，只有右脚大拇指起皮。麻烦您看看这是皮肤病还是什么？据我观察这个起皮应该是不疼也不痒，就是他看见有翘起来的皮就要去揪，越揪破损面越大。
就医及用药情况：暂未用药
需要解答的问题：
两岁四个月男宝，纯母乳喂养，一周前开始断奶，断奶前试喝过几回雀巢超启能恩适度水解一段奶粉，最多喝到过60多毫升，没有不良反应。断奶前已经可以正常吃鸡蛋白及含有牛奶的面包等食物。
30号开始断奶，下午吃了不少零食，尤其是西梅吃不少，晚上八点多开始拉糊状便，十点拉了一次水便，加上当天两次正常大便，共计四次，吃了如图两种药。31号没有大便，1号大便恢复正常，2号有点干结。这四天宝宝食欲可以。3号开始食欲不振，不怎么愿意吃饭，晚上非要吃大人吃的卤猪耳朵（过了水），结果临睡又拉了一次稀便。昨天也是不好好吃饭，只要吃零食，晚上又拉了两次，第一次稀糊，第二次水便。断奶期间每天早晚加两顿奶粉，每次120到150。昨晚到今早没给喝奶粉，中午他吵着要喝奶，喝了120毫升，不到一小时就又拉了少量粘液便，到现在没有再拉。
就医及用药情况：
腹泻后喝过如图两种药
需要解答的问题：
每天拉的次数只有一到两次，但是性状不好，多为粘液糊便，有时候甚至是水便。因为断奶，零食和果汁也吃不少，所以判断不了是奶粉的问题还是吃坏了肚子。现在这种情况还能继续喝适度水解奶粉吗？需要吃点别的药吗？饮食上要注意什么？
