2019年11月19日
第1次提问
您好,我今年体检的时候,发现异常项: 1、双肾结晶 双肾大小位置正常,包膜光滑,实质厚度正常,双肾内均可见数个偏强回声 2、右肾囊肿 右肾另可见一个圆形无回声区,内透声差,大小约13mm,后方伴回声增强 3、尿隐血阳性;尿镜检红细胞增多 请问这些症状严重吗?需要去医院复查吗?

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2019年11月19日
徐德宇医生
您好,问题收到,正在处理病人,稍后来回复
2019年11月19日
徐德宇医生
抱歉吗,让您久等了,这些症状谈不上严重,但是需要定期复查或进一步检查。

下面我和你逐一分析一下:

1)双肾结晶。这个大多意味着尿液中某种物质“浓度”太高了。继续发展下去,可能会变成肾结石。

处理起来也很简单,多喝水,这样尿液多一些,就容易“化”掉,或者被尿液“冲”掉。

一般建议每日尿量在 1500-2000ml。

2)肾囊肿。

体检发现肾囊肿,已经是很多人都会遇到的情况了。

我们经常把肾囊肿比作“水泡”。至于为什么会长出这么一个水泡,目前考虑和遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等等因素有关。

水泡里都是一些清亮的浆液性液体,也有一部分是尿。

大部分人肾囊肿没有任何症状,多数因体检时无意间发现,属于单纯性肾囊肿,是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。注意,是良性的哦。虽然有个“肿”字,但是这个并不是肿瘤的“肿”哦,不要被它吓到。这是一个良性的病变,病情发展非常缓慢。

单纯肾囊肿一般是不会影响肾功能的。 肾囊肿可以是单侧肾有,也可以是双侧肾有,可以是一个或多个。直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。

一般而言,随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高。到80岁时,可有一半的人会有肾囊肿。

单纯肾囊肿在5cm以内,肾脏不受压迫、没有感染和高血压,这样的肾囊肿不需要治疗,只需要半年到1年复查就可以了。 您就属于这样的情况之列。复查以超声为主,可以3-6个月一次,如果发现囊肿增大明显,则应该到医院进行进一步的检查。

但是如果囊肿逐渐变大,直径超过5cm,或者因为肾囊肿压迫了周围的组织,引起尿路梗阻,则需要行外科干预了,部分巨大的囊肿还要手术治疗。

即使到了需要手术的时候,手术治疗也很简单,绝大部分医院都可以做,基本上都是微创,损伤小、效果好,安全性也高。

几乎绝大部分肾囊肿也确实不需要再进一步处理,但是有极少一部分肾囊肿并不是单纯的肾囊肿,这部分是需要特别当心的。一般而言,不好的肾囊肿一般会有:内壁不光滑、有结节、有分隔。这个时候就需要CT出马进一步来判断好坏了。你的超声描述不太符合这些,还是考虑单纯的良性肾囊肿。

3)尿隐血和红细胞升高,这种情况称为血尿。

肾结晶或者囊肿,有可能会导致血尿,当然其他原因也可能会有血尿。

目前还不好对这个血尿的原因直接下结论。

如果以前没有血尿,建议先多喝水,如果结晶消失后血尿也没有了,那么就考虑结晶引起的血尿,无须担心。

如果血尿持续存在,那么需要进一步检查,第一个需要查的就是尿红细胞形态,这个用于初步判断是否肾炎引起的血尿。

单纯血尿不需要特殊的药物等治疗。


其他几项有箭头的指标都没有太大意义,可以认为正常。

希望对你有帮助:)

TA的问答

医生您好!个人男 23 岁 180 80kg 图一是昨天24.4.18测得尿酸,是每天半片(10mg)非布司他半年(2023.11.09-今)得结果。 图二是去年12月每天吃20mg非布司他的结果。 图四五是当时医院医生建议查的尿蛋白,当地医生的意思是我属于排泄障碍型高尿酸,建议吃苯溴马隆,但我由于吃苯溴马隆拉肚子就没坚持下来。 问题:1.现在每天半片非布司他是否还能减量,是否能停药,什么时候才能停药。 2.是否需要换药,现在家里还有苯溴马隆 谢谢医生!医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感 我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复?比较担心 谢谢您症状及患病时长:蛋白尿5个月多 就医及用药情况:之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了,现在复查尿蛋白高,每天吃黄葵胶囊。 需要解答的问题:我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看,请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前未发现症状,母亲多囊肾,本人今年30岁,结婚前想检测下是否有多囊肾基因,费用多少?症状及患病时长 你好,医生。我家小孩六岁,女孩,10天前得了急性荨麻疹,医院开了如图1的药,最近几天发现小孩有泡沫尿症状,不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查,当天去了做了随机尿的几项检查,医生说没啥大事儿,说不放心做个24h尿定量,然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办?再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢?主要症状就是泡沫尿,目前没有别的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题: